皮肤性病学3完美版课件.pptx

1、1 12 2目录目录l发病原因、机制发病原因、机制l传染途径传染途径l临床表现、诊断临床表现、诊断l鉴别诊断鉴别诊断l疾病治疗疾病治疗l预防预防l思考题思考题3 3 疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性皮肤病，可引起流行皮肤病，可引起流行 定义定义4 4病因病因 疥疥 螨螨 l形态形态 l生活史生活史l致病方式致病方式5 5人疥螨的形态人疥螨的形态(10105 5)雌性（左）雄性（右）雌性（左）雄性（右）6 6电镜电镜7 7疥螨生活史疥螨生活史接触传染史及集体发病史人疥螨的形态(105)雌性（左）雄性（右）可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已

2、经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中成人和儿童疥疮的治疗有何不同？成人和儿童疥疮的治疗有何不同？丘疹性荨麻疹：此病多见于儿童，无特殊好发部位，皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮邓州市卫生学校临床教研室患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。直接感染：直接与携带疥虫的病人或动物接触以后被感染该病，是疥疮传播的重要途径不睡卧他人床铺，不用他人衣、被20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮邓州市卫生学校临床教研室可采用紫外

3、光照射、高压蒸汽等方法自觉症状 夜间剧烈瘙痒患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且发无定处，指间更罕见，发病常与情绪、季节、气候变化，内脏疾患以及更年期障碍有关。间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮8 89 91010邓州市卫生学校临床教研室疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性皮肤病，可引起流行成人和儿童疥疮的治疗有何不同？自觉症状 夜间剧烈瘙痒疥疮的好发部位有哪些？患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性皮肤病，可引起流行可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被

4、世界卫生组织列入性传播性疾病之中患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。形态疥虫隧道可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性皮肤病，可引起流行免疫荧光研究提示在皮肤血管中有血管炎样改变并出现IgM和C3补体结合物说明疥疮有体液免疫成分组织学则提示一般疥疮的皮损中细胞免疫反应引发例如皮损丘疹结节等周围的浸润细胞大多数为淋巴细胞而且主要是T淋巴细胞皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且发无定处，指间更罕见，发病常与情绪、季节、气候变化，内脏疾患以及更年期障碍有关。疥疮的好发部位有哪些？患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功

5、能紊乱。间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮疥虫隧道疥疮突出症状是皮肤剧烈瘙痒，皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴丘疹性荨麻疹：此病多见于儿童，无特殊好发部位，皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。1111发病机制发病机制 免疫荧光研究提示在皮肤血管中有血免疫荧光研究提示在皮肤血管中有血管炎样改变并出现管炎样改变并出现IgMIgM和和C3C3补体结合物说明补体结合物说明疥疮有体液免疫成分组织学则提示一般疥疥疮有体液免疫成分组织学则提示一般疥疮的皮损中细胞免疫反应引发例如皮损丘疮的皮损中细胞免疫反应引

6、发例如皮损丘疹结节等周围的浸润细胞大多数为淋巴细疹结节等周围的浸润细胞大多数为淋巴细胞而且主要是胞而且主要是T T淋巴细胞淋巴细胞 1212传染途径传染途径l直接感染：直接与携带疥虫的病人或动直接感染：直接与携带疥虫的病人或动物接触以后被感染该病，是疥疮传播的物接触以后被感染该病，是疥疮传播的重要途径重要途径l间接感染：是通过间接接触到疥疮患者间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮品等被感染疥疮 1313临床表现临床表现 l皮损特征皮损特征 部位：皮肤薄嫩处。部位：皮肤薄嫩处。皮损形态：粟粒大红色丘疹、丘疱皮损形态：

7、粟粒大红色丘疹、丘疱 疹、小水疱，可伴有抓疹、小水疱，可伴有抓 痕、结痂。痕、结痂。特殊皮损：疥疮结节特殊皮损：疥疮结节 疥虫隧道疥虫隧道l自觉症状自觉症状 夜间剧烈瘙痒夜间剧烈瘙痒l继发症状继发症状 湿疹、皮肤感染等湿疹、皮肤感染等1414好发部位好发部位15151616171718181919诊断诊断 l好发部位好发部位l皮损特征皮损特征l症状：夜间奇痒症状：夜间奇痒l接触传染史及集体发病史接触传染史及集体发病史l病原体检测病原体检测2020鉴别诊断鉴别诊断l 皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且发无定处，指间更罕皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且发无定处，指间更罕见，发病常与情绪、季节、气候变

8、化，内脏疾患以及更年见，发病常与情绪、季节、气候变化，内脏疾患以及更年期障碍有关。期障碍有关。l 丘疹性荨麻疹：此病多见于儿童，无特殊好发部位，皮疹丘疹性荨麻疹：此病多见于儿童，无特殊好发部位，皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。患儿常是过敏体质呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。，有时可伴胃肠功能紊乱。l 虱病：该病是虱子所引起的皮肤病，损害常见为继发疹，虱病：该病是虱子所引起的皮肤病，损害常见为继发疹，好发于两胁、腰带部、阴部或衣缝皱折相接触的皮肤处，好发于两胁、腰带部、阴部或衣缝皱折相接触的皮肤处，且容易查到虱子及其虫卵。且容易查到虱子及其虫卵。2

9、121治疗治疗 l局部治疗局部治疗 1020%1020%的硫磺霜，全身外涂的硫磺霜，全身外涂，一日二次；，一日二次；20%25%20%25%苯甲酸苄苯甲酸苄脂乳剂脂乳剂,连续三天连续三天,治疗期间禁治疗期间禁沐浴沐浴l消毒污染衣物消毒污染衣物 可采用紫外光照射、高压蒸可采用紫外光照射、高压蒸汽等方法汽等方法痕、结痂。20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮特殊皮损：疥疮结节可采用紫外光照射、高压蒸汽等方法间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮皮肤瘙痒病：本病

10、皮损无原发疹，且发无定处，指间更罕见，发病常与情绪、季节、气候变化，内脏疾患以及更年期障碍有关。可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性皮肤病，可引起流行成人和儿童疥疮的治疗有何不同？成人和儿童疥疮的治疗有何不同？疥疮的好发部位有哪些？疥疮的好发部位有哪些？患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性皮肤病，可引起流行间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴经常洗澡、换衣，曝晒内衣、被褥

11、丘疹性荨麻疹：此病多见于儿童，无特殊好发部位，皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。疥疮的好发部位有哪些？患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。接触传染史及集体发病史2222治疗治疗 全身治疗全身治疗 目的：止痒、避免搔抓、预防感染目的：止痒、避免搔抓、预防感染 药物：抗组织胺类药物：抗组织胺类 抗生素类抗生素类 镇静剂（必要时）镇静剂（必要时）2323预防预防 l发现患者及时隔离、彻底治疗发现患者及时隔离、彻底治疗l经常洗澡、换衣，曝晒内衣、被褥经常洗澡、换衣，曝晒内衣、被褥l不睡卧他人床铺，不用他人衣、被不睡卧他人床铺，不用他人衣、被l出差后及时整顿个人卫生出差后及时整顿个人卫生2424

12、总结总结l 疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病l 可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中播性疾病之中l 疥疮突出症状是皮肤剧烈瘙痒，皮疹多发于皮肤疥疮突出症状是皮肤剧烈瘙痒，皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部皱折处，特别是阴部2525思考题思考题l疥疮的好发部位有哪些？疥疮的好发部位有哪些？l疥疮是如何传播的？疥疮是如何传播的？l疥疮能治好吗？

13、疥疮能治好吗？l成人和儿童疥疮的治疗有何不同成人和儿童疥疮的治疗有何不同？26262727目录目录l发病原因、机制发病原因、机制l传染途径传染途径l临床表现、诊断临床表现、诊断l鉴别诊断鉴别诊断l疾病治疗疾病治疗l预防预防l思考题思考题2828 疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性皮肤病，可引起流行皮肤病，可引起流行 定义定义2929病因病因 疥疥 螨螨 l形态形态 l生活史生活史l致病方式致病方式30303131好发部位好发部位丘疹性荨麻疹：此病多见于儿童，无特殊好发部位，皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。疥疮的好发部位有哪些？皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且

14、发无定处，指间更罕见，发病常与情绪、季节、气候变化，内脏疾患以及更年期障碍有关。皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且发无定处，指间更罕见，发病常与情绪、季节、气候变化，内脏疾患以及更年期障碍有关。发现患者及时隔离、彻底治疗20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴药物：抗组织胺类邓州市卫生学校临床教研室疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性皮肤病，可引起流行可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中继发症状 湿疹、皮肤感染等经常洗澡、换衣，曝晒内衣、被褥患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。疥疮的好发部位有哪些？疥疮是由疥螨引起的一种皮肤

15、瘙痒性皮肤病，可引起流行20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中免疫荧光研究提示在皮肤血管中有血管炎样改变并出现IgM和C3补体结合物说明疥疮有体液免疫成分组织学则提示一般疥疮的皮损中细胞免疫反应引发例如皮损丘疹结节等周围的浸润细胞大多数为淋巴细胞而且主要是T淋巴细胞疥疮的好发部位有哪些？可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中形态患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。虱病：该病是虱子所引起

16、的皮肤病，损害常见为继发疹，好发于两胁、腰带部、阴部或衣缝皱折相接触的皮肤处，且容易查到虱子及其虫卵。疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性皮肤病，可引起流行患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病自觉症状 夜间剧烈瘙痒皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且发无定处，指间更罕见，发病常与情绪、季节、气候变化，内脏疾患以及更年期障碍有关。皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且发无定处，指间更罕见，发病常与情绪、季节、气候变化，内脏疾患以及更年期障碍有

17、关。疥虫隧道目的：止痒、避免搔抓、预防感染可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中经常洗澡、换衣，曝晒内衣、被褥药物：抗组织胺类人疥螨的形态(105)雌性（左）雄性（右）成人和儿童疥疮的治疗有何不同？疥疮的好发部位有哪些？疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性皮肤病，可引起流行20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴疥疮的好发部位有哪些？形态患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。疥疮的好发部位有哪些？成人和儿童疥疮的治疗有何不同？成人和儿童疥疮的治疗有何不同？间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等

18、被感染疥疮部位：皮肤薄嫩处。间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮成人和儿童疥疮的治疗有何不同？虱病：该病是虱子所引起的皮肤病，损害常见为继发疹，好发于两胁、腰带部、阴部或衣缝皱折相接触的皮肤处，且容易查到虱子及其虫卵。可采用紫外光照射、高压蒸汽等方法1020%的硫磺霜，全身外涂，一日二次；患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴丘疹性荨麻疹：此病多见于儿童，无特殊好发部位，

19、皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。疥疮的好发部位有哪些？疥疮突出症状是皮肤剧烈瘙痒，皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮自觉症状 夜间剧烈瘙痒间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮特殊皮损：疥疮结节20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴疥疮的好发部位有哪些？接触传染史及集体发病史自觉症状 夜间剧烈瘙痒邓州市卫生学校临床教研室经常洗澡、换衣，曝晒内衣、被褥患儿常是过敏体质，有时

20、可伴胃肠功能紊乱。镇静剂（必要时）镇静剂（必要时）继发症状 湿疹、皮肤感染等痕、结痂。丘疹性荨麻疹：此病多见于儿童，无特殊好发部位，皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮药物：抗组织胺类可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮疥疮的好发部位有哪些？皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且发无定处，指间更罕见，发病常与情绪、季节、气候变化，内脏疾患

21、以及更年期障碍有关。1020%的硫磺霜，全身外涂，一日二次；疥疮的好发部位有哪些？可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴形态疥疮的好发部位有哪些？可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病人疥螨的形态(105)雌性（左）雄性（右）间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。成人和儿童

22、疥疮的治疗有何不同？疥疮突出症状是皮肤剧烈瘙痒，皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部杨坤形态间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮邓州市卫生学校临床教研室人疥螨的形态(105)雌性（左）雄性（右）疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性皮肤病，可引起流行镇静剂（必要时）形态间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴疥疮的好发部位有哪些？间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、

23、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮人疥螨的形态(105)雌性（左）雄性（右）可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴皮损形态：粟粒大红色丘疹、丘疱20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴疥疮的好发部位有哪些？发现患者及时隔离、彻底治疗抗生素类患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。20%25%苯甲酸苄脂乳剂,连续三天,治疗期间禁沐浴丘疹性荨麻疹：此病多见于儿童，无特殊好发部位，皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。杨坤可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，

24、故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中成人和儿童疥疮的治疗有何不同？疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性皮肤病，可引起流行患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染疥疮可采用紫外光照射、高压蒸汽等方法疹、小水疱，可伴有抓虱病：该病是虱子所引起的皮肤病，损害常见为继发疹，好发于两胁、腰带部、阴部或衣缝皱折相接触的皮肤处，且容易查到虱子及其虫卵。3232总结总结l 疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病l 可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病可通过性传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中播性疾病之中l 疥疮突出症状是皮肤剧烈瘙痒，皮疹多发于皮肤疥疮突出症状是皮肤剧烈瘙痒，皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部皱折处，特别是阴部