皮肤性病学之性传播疾病概论课件.pptx

1、23可通过性传播途径传染的病原体及疾病（一）可通过性传播途径传染的病原体及疾病（一）分类分类病原体病原体病种病种螺旋体螺旋体梅毒螺旋体梅毒螺旋体(TPM)梅毒梅毒细菌细菌淋病双球菌淋病双球菌(NG)淋病淋病杜克雷嗜血杆菌杜克雷嗜血杆菌软下疳软下疳肉芽肿荚膜杆菌肉芽肿荚膜杆菌腹股沟肉芽肿腹股沟肉芽肿真菌真菌念珠菌念珠菌外阴、阴道念珠菌病外阴、阴道念珠菌病皮肤癣菌皮肤癣菌股癣股癣病毒病毒单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒(HSV-I、HSV-II)生殖器疱疹生殖器疱疹人类乳头瘤病毒人类乳头瘤病毒(HPV)尖锐湿疣尖锐湿疣传染性软疣病毒传染性软疣病毒(MCV)传染性软疣传染性软疣乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒(HB

2、V)乙型肝炎乙型肝炎艾滋病病毒艾滋病病毒(HIV)艾滋病艾滋病(AIDS)4可通过性传播途径传染的病原体及疾病（二）可通过性传播途径传染的病原体及疾病（二）分类分类病原体病原体病种病种支原体支原体解脲支原体解脲支原体(UU)人型肺炎支原体人型肺炎支原体(MPE)非淋菌性尿道炎（宫颈炎）和盆腔炎非淋菌性尿道炎（宫颈炎）和盆腔炎衣原体衣原体沙眼衣原体沙眼衣原体(CTS L1L3)性病性淋巴肉芽肿性病性淋巴肉芽肿沙眼衣原体沙眼衣原体(CTS BK)非淋菌性尿道炎（宫颈炎）非淋菌性尿道炎（宫颈炎）原虫原虫溶组织阿米巴溶组织阿米巴阿米巴痢疾阿米巴痢疾滴虫滴虫滴虫病滴虫病寄生虫寄生虫疥螨疥螨疥疮疥疮阴虱阴

3、虱阴虱病阴虱病56781998年国务院批准中国预防与控制艾滋病中长期规划（19982010），目标是争取到2010年把我国艾滋病病毒感染人数控制在150万以内有明确诊断，有客观依据 实验室检查阳性1991年卫生部颁布实施性传播疾病防治管理办法，将8种STD列入监控范围，并建立覆盖全国的监控网络轻度尿道炎、急慢性宫颈炎两端各有一柔性环，使用时底环紧贴阴道末端，外环置于阴道口STD将所有可通过性接触传播的感染性疾病全部纳入沙眼衣原体(CTS BK)包好后丢弃到不可回收垃圾里接触污染的衣被、公用物品或共用卫生器具等世界卫生组织1983年11月正式确定用“性传播疾病”(Sexually Transmi

4、tted Diseases,STD)代替“性病”(Venereal Diseases,VD)本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。准确报告STD流行情况，掌握流行规律，预测流行趋势轻度尿道炎、急慢性宫颈炎二期梅毒：泛发红色斑疹（斑疹性梅毒疹）克服了男用安全套必须在阴茎勃起时才能使用的缺点疱液病毒培养和鉴定，疱底刮片细胞学检查（Tzanck涂片）非淋菌性尿道炎（宫颈炎）和盆腔炎910病名病名病原微生物病原微生物临床主要特征临床主要特征淋病淋病淋病奈瑟菌淋病奈瑟菌尿道刺激症状、尿道口流脓尿道刺激症状、尿道口流脓 梅毒梅毒梅毒螺旋体梅毒螺旋体一期硬下疳、二期梅毒疹、扁一期硬下疳、二期梅毒疹、扁平湿疣

5、、三期树胶肿平湿疣、三期树胶肿尖锐湿疣尖锐湿疣人类乳头瘤病毒人类乳头瘤病毒生殖器乳头状、菜花状新生物生殖器乳头状、菜花状新生物 生殖道沙眼生殖道沙眼衣原体感染衣原体感染沙眼衣原体沙眼衣原体轻度尿道炎、急慢性宫颈炎轻度尿道炎、急慢性宫颈炎 生殖器疱疹生殖器疱疹单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒外阴群集性水疱，反复发作外阴群集性水疱，反复发作 艾滋病艾滋病人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒免疫缺陷、条件致病菌感染、免疫缺陷、条件致病菌感染、恶性肿瘤恶性肿瘤11尿道分泌物尿道分泌物 12阴道分泌物，前庭大腺炎阴道分泌物，前庭大腺炎13一期梅毒：无痛性结节，表面溃疡（硬下疳）一期梅毒：无痛性结节，表面溃疡（硬下疳

6、）14二期梅毒：泛发红色斑疹（斑疹性梅毒疹）二期梅毒：泛发红色斑疹（斑疹性梅毒疹）15二期梅毒：红色斑块（扁平湿疣）二期梅毒：红色斑块（扁平湿疣）16三期梅毒：穿凿状溃疡（梅毒性树胶肿）三期梅毒：穿凿状溃疡（梅毒性树胶肿）17三期梅毒：树胶肿导致的鞍鼻三期梅毒：树胶肿导致的鞍鼻 18有明确诊断，有客观依据 实验室检查阳性世界卫生组织1983年11月正式确定用“性传播疾病”(Sexually Transmitted Diseases,STD)代替“性病”(Venereal Diseases,VD)男性：尿道分泌物，包皮龟头炎，排尿困难，睾丸疼痛等临床表现多样，有混合感染，可互相影响病程三期梅毒：

7、穿凿状溃疡（梅毒性树胶肿）被污染的医疗器械经体检、注射、手术等方式感染我国法定的性传播疾病乙型肝炎病毒(HBV)对高危人群进行性健康教育和咨询阴道分泌物，前庭大腺炎性病防治坚持预防为主、防治结合的方针用拇指和中指捏住内环，将食指抵住套底置入阴道内，直至感觉已到正确位置三期梅毒：心血管梅毒（主动脉瘤）三期梅毒：心血管梅毒（主动脉瘤）19包皮内板淡红湿润小丘疹，表面呈颗粒状包皮内板淡红湿润小丘疹，表面呈颗粒状20尿道粘性分泌物尿道粘性分泌物21龟头群集小水疱龟头群集小水疱22口腔念珠菌条件感染口腔念珠菌条件感染23卡波西肉瘤卡波西肉瘤2425262728293031病名病名病原微生物病原微生物实验

8、室检查方法实验室检查方法淋病淋病淋病奈瑟菌淋病奈瑟菌泌尿生殖道分泌物直接涂片，培养泌尿生殖道分泌物直接涂片，培养梅毒梅毒梅毒螺旋体梅毒螺旋体皮疹处分泌物螺旋体暗视野显微镜检查，皮疹处分泌物螺旋体暗视野显微镜检查，血液梅毒血清学检查血液梅毒血清学检查尖锐湿疣尖锐湿疣人类乳头瘤病毒人类乳头瘤病毒皮疹组织病理学检查，皮疹中皮疹组织病理学检查，皮疹中HPVHPV的的DNADNA检测，皮疹处醋酸白试验检测，皮疹处醋酸白试验生殖道沙眼衣生殖道沙眼衣原体感染原体感染沙眼衣原体沙眼衣原体泌尿生殖道粘膜上皮衣原体细胞培养，泌尿生殖道粘膜上皮衣原体细胞培养，衣原体抗原检测，免疫荧光检测衣原体抗原检测，免疫荧光检测

9、生殖器疱疹生殖器疱疹单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒疱液病毒培养和鉴定，疱底刮片细胞学疱液病毒培养和鉴定，疱底刮片细胞学检查（检查（TzanckTzanck涂片）涂片）艾滋病艾滋病人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒血液血液HIVHIV抗体检测及免疫功能检查抗体检测及免疫功能检查32333435由聚氨酯材料制成的透明、柔软、坚固的鞘状套由聚氨酯材料制成的透明、柔软、坚固的鞘状套两端各有一柔性环，使用时底环紧贴阴道末端，外环置于阴道口两端各有一柔性环，使用时底环紧贴阴道末端，外环置于阴道口克服了男用安全套必须在阴茎勃起时才能使用的缺点克服了男用安全套必须在阴茎勃起时才能使用的缺点用于女性的主动防护用于女性的主动防护363738性传播疾病总论小结性传播疾病总论小结39