肝脏与营养代谢医学课件.ppt
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- 关 键 词:
- 肝脏 营养 代谢 医学 课件
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1、肝脏与营养代谢肝脏与营养代谢1 肝脏概述肝为人体最大的消化腺,也是最大的腺体,它不仅分泌胆汁参与消化活动,而且有营养物质代谢、贮存糖原、解毒、吞噬防御等重要机能,在胚胎期还有造血功能。肝的重量约占体重的1/501/40,小儿肝相对比成人的大。据统计,成年男性肝为12301500克,女性肝为11001300克。23肝脏的主要生理功能 肝脏是人体的重要器官,有很多功能。有人把肝脏比作体内的化工厂,是有一定道理的,肝内进行的生物化学反应达500种以上,其主要生理功能主要体现在以下几个方面:代谢功能 解毒作用 吞噬作用 合成制造和贮存功能 分泌和排泄功能 4代谢功能肝脏对于人体内糖类、脂类和蛋白质的代
2、谢具有重要作用 5代谢功能糖类代谢肝脏在糖类代谢中占有重要地位。饮食中的淀粉和糖类消化变成葡萄糖经肠道吸收后,肝脏就能将它合成肝糖元并贮存于肝脏,当机体需要时,肝细胞又能把肝糖元分解为葡萄糖供给机体利用,当血液中血糖浓度变化时,肝脏具有调节作用。在肝脏中,葡萄糖和糖元可以互相转化;从小肠吸收来的其他单糖(如果糖、半乳糖等)可以转化为葡萄糖;脂肪和蛋白质代谢过程中产生的某些非糖物质也可以转化成糖。其中特别重要的作用是维持血糖含量的相对恒定,以保证全身(特别是脑组织)糖的供应。6代谢功能糖类代谢血糖的含量通常维持在80120mg/dL的范围内。当大量的食物经过消化,陆续吸收到体内,血糖含量会显著地
3、增加。这时,肝脏可以把一部分葡萄糖转变成糖元,暂时储存起来,使血糖含量仍然维持在80120mg/dL的范围内。由于细胞进行生理活动要消耗血糖,血糖的含量会逐渐降低。这时,肝脏中的糖元又可以转变成葡萄糖,陆续释放到血液中,使血糖的含量仍然维持在80120 mg/dL的范围内。7代谢功能脂类代谢肝脏在脂类代谢中也有重要作用。肝细胞分泌的胆汁可以促进脂类的消化和吸收。中性脂肪的合成和释放、脂肪酸分解、酮体生成与氧化、胆固醇与磷脂的合成,脂蛋白合成和运输均在肝内进行 肝功能障碍时,胆汁分泌减少,脂肪消化不良,就出现厌油食等症状,所以肝病患者要少吃脂肪。8代谢功能蛋白质代谢肝脏在蛋白质的合成和分解的过程
4、中都起着重要的作用。肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官。除白蛋白以外的球蛋白、酶蛋白以及血浆蛋白质的生成、维持和调节都需要肝脏参与。氨基酸代谢如脱氨基反应,尿素合成及氨的处理均在肝脏内进行。据估计,肝脏合成的蛋白质占全身合成蛋白质总量的40以上。所以患慢性肝炎或严重肝病变的病人,血中的白蛋白含量显著降低。9代谢功能蛋白质代谢肝脏中氨基酸代谢比其他组织中的氨基酸代谢活跃,这是因为肝脏中含有丰富的催化氨基酸代谢的酶类,谷氨酸-丙酮酸转氨酶(简称GPT)就是其中之一。正常肝细胞中的GPT很少进入血液,只有肝病变时,由于肝细胞的细胞膜通透性增加,或肝细胞坏死,GPT可以大量进入血液。所以,临床上常用测定血
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