肝胆胰影像诊断课件.ppt

1、肝肝 右右 叶叶肝肝 左左 叶叶韧韧 带带:-镰状韧带镰状韧带-肝圆韧带肝圆韧带-冠状韧带冠状韧带胆胆 囊囊膈膈 肌肌下下 腔腔 静静 脉脉压压 迹迹肾肾 脏脏结结 肠肠十二指肠十二指肠 胃胃DSAa.平扫肝左叶外侧段类圆形低密度肿块，密度不均匀，境界清楚。b.动脉期增强扫描肿块呈明显不均匀强化。c.门静脉期肿块强化密度迅速下降。d.平衡期肿块仍呈低密度。巨块肝癌巨块肝癌小肝癌小肝癌肝癌门脉癌栓肝癌门脉癌栓肝实质内多个大小不一的类圆形低密度肿块，密度欠均匀，境界清楚。T1WI呈低信号（a），T2WI呈高信号（b）。动脉期增强病灶边缘区呈明显环状强化（c）。门静脉期病灶强化低于正常肝实质，呈低密

2、度，部分出现“牛眼征”（d）。平衡期病灶强化仍低于正常肝实质（e）。动脉早期门静脉期a.平扫表现境界清楚，密度均匀的低密度肿块。b.对比增强后，动脉期肿块边缘呈结节样强化。c.门静脉期，肿块对比增强向中心扩展。d.延迟扫描，肿块仍呈高密度，对比剂几乎充满肿块全部。肝右叶见一类圆形异常信号灶，信号均匀，境界清楚，T1WI呈低信号（a），T2WI呈高信号（b）。对比增强后，动脉期肿块边缘呈结节样强化（c）。门静脉期，肿块对比增强向中心扩展（d）。延迟扫描，肿块仍呈高密度，对比剂几乎充满肿块全部（e）。MRCPMRCP胰头癌，肿瘤在胰头癌，肿瘤在T1T1加权为低信号（加权为低信号（A A）；T2T2加权为稍高信号（加权为稍高信号（B B）；）；3D GRE3D GRE增强早期强化低于其周围的胰腺组织（增强早期强化低于其周围的胰腺组织（C C）；在平衡期仍为低信号（）；在平衡期仍为低信号（D D）。）。