肝肾功能检查课件.ppt

1、肝肾功能检查肝肾功能检查肝肾功能检查课件1肝脏功能检测常用的实验室检测肝脏功能检测常用的实验室检测肝肾功能检查课件2肝肾功能检查课件3肝肾功能检查课件4肝肾功能检查课件5肝肾功能检查课件6肝肾功能检查课件7肝肾功能检查课件8肝肾功能检查课件9肝肾功能检查课件10肝肾功能检查课件11肝肾功能检查课件12肝肾功能检查课件13 蜘蛛痣蜘蛛痣肝掌肝掌肝肾功能检查课件14肝肾功能检查课件15肠肝循环肠肝循环肝肾功能检查课件16肝肾功能检查课件17肝肾功能检查课件18肝肾功能检查课件19 肝肾功能检查课件20 肝肾功能检查课件21 肝肾功能检查课件22 肝肾功能检查课件23肝肾功能检查课件24肝肾功能检查

2、课件25肝肾功能检查课件26肝肾功能检查课件27肝肾功能检查课件28肝肾功能检查课件29肝肾功能检查课件30肝肾功能检查课件31肝肾功能检查课件32肝肾功能检查课件33肝肾功能检查课件34肝肾功能检查课件35肝肾功能检查课件36肝肾功能检查课件37肝肾功能检查课件38肝肾功能检查课件39肝肾功能检查课件40肝肾功能检查课件41肝肾功能检查课件42肝肾功能检查课件43Pablo Neruda(1904-1973)肝肾功能检查课件44肝肾功能检查课件45liver肝肾功能检查课件46肝肾功能检查课件47肝肾功能检查课件48肝肾功能检查课件49肝肾功能检查课件50 肝肾功能检查课件51肝肾功能检查课

3、件52肝肾功能检查课件53肝肾功能检查课件54肝肾功能检查课件55 肝肾功能检查课件56肝肾功能检查课件57肝肾功能检查课件58肝肾功能检查课件59肝肾功能检查课件60肝肾功能检查课件61肝肾功能检查课件62肝肾功能检查课件63肝肾功能检查课件64肾小球滤过率检测比尿素和肌酐检测更加敏感肾小球滤过率检测比尿素和肌酐检测更加敏感肝肾功能检查课件65肝肾功能检查课件66肝肾功能检查课件67肝肾功能检查课件68肝肾功能检查课件69肝肾功能检查课件70不可逆不可逆肝肾功能检查课件71肝肾功能检查课件72非糖基化碱性非糖基化碱性蛋白质蛋白质特点：特点：1.1.在血浆中稳定，很少受到其他在血浆中稳定，很少

4、受到其他物质的干扰，临床上使用较多物质的干扰，临床上使用较多2.2.与肾小球滤过率相关性好，指与肾小球滤过率相关性好，指标优于肌酐标优于肌酐肝肾功能检查课件73因此可以较好反映肾小球的滤过率因此可以较好反映肾小球的滤过率是目前是目前GFR检测的检测的“金标准金标准”肝肾功能检查课件74肝肾功能检查课件75肝肾功能检查课件76肝肾功能检查课件77肝肾功能检查课件78（IgGIgG，分子量，分子量150kD150kD）与转铁蛋白（与转铁蛋白（TfTf，分子，分子量量77kD77kD）肝肾功能检查课件79肝肾功能检查课件80肝肾功能检查课件81肝肾功能检查课件82肝肾功能检查课件83二、肾小管功能试

5、验二、肾小管功能试验肝肾功能检查课件84肝肾功能检查课件85肝肾功能检查课件86肝肾功能检查课件87肝肾功能检查课件88肝肾功能检查课件89肝肾功能检查课件90肝肾功能检查课件91尿液尿液1 1-m-m升高是反映早期肾近端小管损伤的非常特异和升高是反映早期肾近端小管损伤的非常特异和灵敏的指标。灵敏的指标。1 1-m-m产生较恒定，测定不受尿产生较恒定，测定不受尿pHpH等因素的影等因素的影响，故响，故尿尿1 1-m-m比尿比尿2 2-m-m更敏感地反映肾小管早期损害。更敏感地反映肾小管早期损害。血清血清1 1-m-m升高提示肾小球滤过率降低。升高提示肾小球滤过率降低。在在CcrCcr100ml

6、/min100ml/min时，血清时，血清1 1-m-m即出现升高。所以血清即出现升高。所以血清1 1-m-m可用可用以以评估肾小球滤过功能，且比血评估肾小球滤过功能，且比血CcrCcr和和2 2-m-m更灵敏。更灵敏。血清和血清和尿尿1 1-m-m均升高，表明肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均升高，表明肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均受损。均受损。由于由于1 1-m-m由肝细胞产生，一些严重肝实质性病变，可导由肝细胞产生，一些严重肝实质性病变，可导致血清致血清1 1-m-m降低降低 肝肾功能检查课件92肝肾功能检查课件93肝肾功能检查课件94肝肾功能检查课件95肝肾功能检查课件96肝肾功能检查课件97肝肾功能检查课件98肝肾功能检查课件99肝肾功能检查课件100尿渗量比尿比重受影响的因素少，更能准确尿渗量比尿比重受影响的因素少，更能准确反映肾小管的浓缩稀释能力反映肾小管的浓缩稀释能力肝肾功能检查课件101肝肾功能检查课件102肝肾功能检查课件103肝肾功能检查课件104肝肾功能检查课件105肝肾功能检查课件106肝肾功能检查课件107肝肾功能检查课件108肝肾功能检查课件109肝肾功能检查课件110肝肾功能检查课件111