职业卫生教育培训医学课件.ppt

1、+通过对职业卫生知识的培训和学习，让大家对职业卫生工作、相关法律法规，职业危害有所认识、有所了解，以便在以后的工作中更好的预防、控制和消除职业病危害，防止职业病的发生，更好的保护员工自身的健康和相关权益。培训目的 项目导览123职业卫生相关法律法规我公司常见职业病危害及防护知识公司职业卫生工作现状、相关管理规定及要求22 现行职业卫生法律体系：中华人民共和国职业病防治法（七章七十九条主要有总则、前期预防、劳动过程中的防护与管理、职业病诊断与职业病病人保障、监督检查、法律责任、附则 行政法规：使用有毒物品作业场所劳动保护条例、中华人民共和国尘肺病防治条例、放射性同位素与射线装置放射防护条例等 部

2、门规章：职业病目录、职业健康监护管理办法等 职业卫生技术法规与标准：专业基础标准、工作场所作业条件标准、职业接触限值标准、职业病诊断标准等。职业卫生相关法律法规3+是什么？维护劳动者健康权的国家法律+管什么？产生职业病危害的用人单位+怎么管？职业病危害申报等法律制度+管多少？严重职业危害，职业病名单+谁来管？各级政府，政府卫生等部门，工会组织，企业 职业卫生相关法律法规4 职业卫生相关法律法规5+卫生部卫生部：+负责会同安全监管总局、人力资源社会保障部等有关部门拟订职业病防治法律法规、职业病防治规划，组织制定发布国家职业卫生标准。+负责监督管理职业病诊断与鉴定工作。+组织开展重点职业病监测和专

3、项调查，开展职业健康风险评估，研究提出职业病防治对策。职业卫生相关法律法规6+负责化学品毒性鉴定、个人剂量监测、放射防护器材和含放射性产品检测等技术服务机构资质认定和监督管理；审批承担职业健康检查、职业病诊断的医疗卫生机构并进行监督管理，规范职业病的检查和救治；会同相关部门加强职业病防治机构建设。+负责医疗机构放射性危害控制的监督管理。+负责职业病报告的管理和发布，组织开展职业病防治科学研究。+组织开展职业病防治法律法规和防治知识的宣传教育，开展职业人群健康促进工作。职业卫生相关法律法规7+安全监管总局安全监管总局：+起草职业卫生监管有关法规，制定用人单位职业卫生监管相关规章。组织拟订国家职业

4、卫生标准中的用人单位职业危害因素工程控制、职业防护设施、个体职业防护等相关标准。+负责用人单位职业卫生监督检查工作，依法监督用人单位贯彻执行国家有关职业病防治法律法规和标准情况。组织查处职业危害事故和违法违规行为。+负责新建、改建、扩建工程项目和技术改造、技术引进项目的职业卫生“三同时”审查及监督检查。负责监督管理用人单位职业危害项目申报工作。职业卫生相关法律法规8+负责依法管理职业卫生安全许可证的颁发工作。负责职业卫生检测、评价技术服务机构的资质认定和监督管理工作。组织指导并监督检查有关职业卫生培训工作。+负责监督检查和督促用人单位依法建立职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护、相关职业

5、卫生检查等管理制度；监督检查和督促用人单位提供劳动者健康损害与职业史、职业危害接触关系等相关证明材料。+负责汇总、分析职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护等信息，向相关部门和机构提供职业卫生监督检查情况。职业卫生相关法律法规9+职业病防治法解析：+2001年10月27日第九届全国人大常委会第二十四次会议审议通过了中华人民共和国职业病防治法，并于2002年5月1日正式实施。+该法共七章七十九条，其框架：总则、前期预防、劳动过程防护与管理、职业病诊断与职业病人保障、监督检查、法律责任、附则。职业卫生相关法律法规10+立法目的：+预防、控制、消除职业病危害，防治职业病发生；+保护劳动者健康及其

6、相关权益，为劳动者的根本利益提供有力的法律保障；+依法治国，建立社会主义法制国家的需要；+经济贸易全球化对我国职业卫生的挑战，使企业更好参与国际竞争，促进经济发展的需要。职业卫生相关法律法规111212+职业病防治法总则+分类管理分类管理 是指按职业病危害因素的种类、性质、毒性、危害程度及对人体健康造成的损害后果确定类别，采取不同的管理办法。+目前主要分类管理有：建设项目分类管理 职业病危害项目申报制度 放射诊疗项目分级分类 高毒作业的特殊管理 职业卫生相关法律法规13+综合治理 是指职业病防治活动采取一切有效的管理和技术措施。包括政府的规划管理与组织领导，卫生行政部门的统一管理，有关部门在各

7、自职责范围内的分工监督管理，工会组织的日常督促检查，用人单位的自律管理，职业卫生技术服务，劳动者的民主监督等。职业卫生相关法律法规14+用人单位必须依法参加工伤社会保险。国务院和县级以上地方人民政府劳动保障行政部门应当加强对工伤社会保险的监督管理，确保劳动者依法享受工伤社会保险待遇。+国务院卫生行政部门是对职业病防治工作监督管理统一负责的执法主体。但职业病防治工作关系到广大劳动者的职业健康及其相关权益，需要全社会的关心支持和有关部门的密切配合。这里涉及的有关部门主要有劳动保障、计划、安监、经贸行政部门及工会组织等。职业卫生相关法律法规15+立法意图：控制危害产生的源头+主要内容：工作场所的基本

8、卫生要求：职防法第十三条：六项职业卫生要求（危害因素达标、相适应防护设施、生产布局合理、配套的卫生设施、设备工具等符合要求、其他要求）条例第十一条，使用有毒物品的用人单位并取得职业卫生安全许可证 新、改、扩建工程建设项目的危害控制 职业卫生相关法律法规16+在卫生行政部门中建立职业病危害项目申报制度：用人单位设有依法公布的职业病目录所列职业病危害项目的，应及时、如实向卫生行政部门申报、接受监督。卫生部已颁布了21号令职业病危害项目申报管理办法。职业卫生相关法律法规17+用人单位的职责 及时、如实地向卫生行政部门申报职业病危害项目，并接受监督检查；依法参加工伤社会保险，确保劳动者享受工伤保险待遇

9、；建立职业病防治管理措施 建立防治管理机构或组织；卫生管理制度和操作规程；职业卫生档案和职工健康监护档案；职业卫生监测评价制度；防治计划和实施方案；职业病危害事故应急预案。职业卫生相关法律法规18治理职业危害，配备防护设施和个人防护用品；落实职业病危害治理和职业病防治经费；作业场所职业危害评价与管理有专人负责日常监测；委托有资质的机构；检测和评价结果存入职业卫生档案。职业病危害告知在醒目位置设置公告栏；严重危害作业岗位设置警示标识和中文警示说明。职业卫生相关法律法规19职业卫生的宣传和培训用人单位负责人自身接受培训；对劳动者的宣传、培训。对劳动者的职业健康监护;上岗前、在岗期间和离岗前进行职业

10、性体检；发现有职业禁忌症劳动者进行调离，并妥善安置；未进行离岗前体检的劳动者不得解除或终止与其订立的劳动合同。20 法律责任+针对管理相对人（用人单位、卫生服务机构）行政法律责任罚种：责令限期改正、警告、罚款、责令停止产生职业病危害的作业、责令限期治理、没收违法所得、取消卫生技术服务资格等；处罚款额最高达到50万元 职业卫生相关法律法规21+用人单位违反职业病防治法的法律责任（主要条款）第六十二条 建设单位违反下列行为之一的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处10万元以上50万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责

11、令停建、关闭：22未按规定进行职业病危害预评价或未提交职业病危害预评价报告，或者职业病危害预评价报告未经卫生行政部门审核同意，擅自开工的；建设项目的职业病防护设施未按规定与主体工程同时投入生产和使用的；职业病危害严重的建设项目，其职业病防护设施设计不符合国家职业卫生标准和卫生要求施工的；未按规定进行职业病危害控制效果评价、未经卫生行政部门验收或者验收不合格，擅自投入使用的。23 第六十四条 违反下列行为之一的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处2万元以上5万元以下的罚款:未按规定及时、如实向卫生行政部门申报产生职业病危害的项目的；未实施由专人负责的职业病危害因素日常监测，或者监测系

12、统不能正常监测的；订立或者变更劳动合同时，未告知劳动者职业病危害真实情况的；未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果如实告知劳动者的。24第六十五条 违反下列行为之一的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正，逾期不该改正的，处5万元以上20万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭；工作场所职业病危害因素的强度或者浓度超过国家职业卫生标准的；未提供职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，或者提供的职业病防护措施和个人使用的职业病防护用品不符合国家职业卫生要求的；25对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用

13、的职业病防护用品未按照规定进行维护、检修、检测，或者不能保持正常运行、使用状态的；未按照规定对工作场所职业病危害因素进行检测、评价的；未按照规定安排职业病病人、疑似职业病病人进行诊治的；发生或者可能发生急性职业病危害事故时，未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的；未按照规定在产生严重职业病危害的作业岗位醒目位置设置警示标识和中文警示说明的；拒绝卫生行政部门监督检查的。26 第七十条 用人单位违反本法规定，已经对劳动者生命健康造成严重危害的，由卫生行政部门责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭，并处10万元以上30万元以下的罚款。27 刑事责

14、任：刑法第135136条重大劳动安全事故罪：侵犯的客体是公共安全，犯罪主体是特殊主体，即直接责任人员；重大责任事故罪：犯罪主体是自然人，包括领导、管理人员和一般职工等；危险物品肇事罪：是指违反有关管理规定，在生产、储存、运输、使用中发生重大事故，造成严重后果，危害公共安全的行为。民事责任 承担健康损害的赔偿责任，按照民事法律的相关规定，职业病病人有权向用人单位提出赔偿要求。28+什么是职业卫生？+主要任务是研究、识别、评价、预测和控制不良劳动条件对人群健康的影响。以人群和作业环境为对象，创造安全、卫生和高效的作业环境，提高生命质量，保护职工健康，促进经济发展；以个体为对象，受到职业危害因素损害

15、的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理。职业危害简介29+职业病职业病指用人单位的劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。职业危害简介30中石化行业特点+点多、面广、链长、连续作业+易燃、勿爆、易中毒+高温（低温）、高压、高风险+多种经济成分并存（国有、合资、集体）+石油开采、石油炼制、化工（有机、无机、三大合成）、化纤、销售、机械加工、建筑、检维修等。+产业结构调整快 职业危害简介31+按照2002年5月1日施行的 中华人民共和国职业病防治法 的规定，职业病分为10类115种病种，包括：+1尘肺13种；2职业性放射性疾病11种；+3职业中毒56种；4

16、物理因素所致职业病5 种；+5生物因素所致职业病 3 种；6职业性皮肤病8种；+7职业性眼病3种；8职业性耳鼻喉口疾病；+9职业性肿痛8种；10其他职业病。职业危害简介32第一类：生产过程中的有害因素 化学因素：它是引起职业病最为多见的职业性有害因素，包括生产性毒物（如溶剂汽油、苯、铅、汞、等）和生产型粉尘（如砂尘、煤尘、石棉尘、金属粉尘、有机性粉尘等）。物理因素：包括不良气象条件（如高低温、高湿、高低气压等）、噪声、振动、非电离辐射等。生物因素：主要是某些微生物或寄生虫等。职业危害简介33第二类：劳动过程中的有害因素 劳动组织或制度不合理，如劳动时间过长，劳动休息制度不健全等；劳动强度过大或

17、作业的安排与劳动者的生理状态不适应；长期处于某种不良体位，或长时间单调、重复动作；个别器官或系统过度紧张等。第三类：与生产技术设施不良有关的有害因素 作业场所设计不符合卫生标准和要求（如作业空间狭小、布置不合理）；缺乏必要的卫生技术设施（如通风、照明等）；缺乏防尘、病毒、防暑降温等设备或设备不完善；其他的安全防护和个人防护用品不足或有缺陷等。职业危害简介34+要构成中华人民共和国职业病防治法中所规定的职业病防治法，必须具备四个条件：+1患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者：+2必须是在从事职业活动的过程中产生的；+3 必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危险因素引

18、起 的；+4必须是国家公布的职业病分类和目录所列的 职业病。以上四个条件缺一不可。职业病构成条件35+职业病的诊断，应有省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。而不是用人单位所在地的普通医疗机构进行诊断。36+溶剂汽油 加油站里最主要的职业危害因素是汽油，所以要着重了解汽油对人体的危害。汽油主要用于交通运输工具的动力燃料。橡胶、油漆、染料、印刷、制药、粘合剂等工业用汽油作溶剂。机器部件和衣物的清洗去污以及电镀产品的前处理用汽油做去油剂。由于产地及生产方法不同，汽油的成分及毒性各有差异。汽油具有强烈的挥发性，并且易溶于脂肪。在生产环境中主要是以蒸气的形式经呼吸道吸入人体，通过血液循环

19、到人的大脑，引起麻醉作用。并对中枢神经系统及末梢神经产生毒害作用，对骨髓造血机能也可能产生不良影响。对骨髓的作用可能是汽油中混有苯类物质所致。常见职业危害、及防护知识37+急性中毒轻症表现麻醉症状，精神恍惚、步态不稳、并伴有头晕、恶心、呕吐，结膜充血、咳嗽等；重症为吸入高浓度汽油后，可很快出现昏迷、抽搐、肌肉痉挛、瞳孔散大，对光反射迟钝或消失。有的病例可有颈强直，呼吸快速、血压波动、口唇紫绀。检查肝脏肿大，肝动异常，严重病例可留有癫痫病、视神经炎、多发性神经炎等后遗症。在特种情况下，如汽车司机口吸油管误将汽油吸入肺内，可引起支气管炎、化学性肺炎及肺水肿等，临床表现为发热、剧烈咳嗽、胸闷、痰中带

20、血、呼吸频促而浅表、口唇紫绀。检查可见白细胞增多。汽油慢性中毒主要表现为中枢及植物神经功能紊乱，头晕、头痛、失眠、恶梦、乏力、记忆力减退等神经衰弱综合症肌无力、震颤、手足麻木，血压忽高忽低，易兴奋，喜怒无常，兴奋和抑制无规律性地出现，有的可出现癔病样症状。接触汽油皮肤可干燥、皲裂，出现角化性皮炎。妇女对汽油敏感，除上述神经系统症状外，还可出现月经异常、周期紊乱等。+在加油站中，汽油可能引起的职业病 只有皮肤过敏、神经系统病变。38+急救措施 皮肤接触皮肤接触 立即脱去被污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。就医。眼晴接触眼晴接触 立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗，至少 15 分

21、钟。就医。吸入吸入 迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。食入食入 给饮牛奶或用植物油洗胃和灌肠。就医。常见职业危害、及防护知识39+生产性噪声 常见职业危害、及防护知识40+噪声对人体的影响+1.特异性作用（听觉）+暂时性听阈位移+永久性听阈位移，语频段500，1000,2000Hz在初期进展缓慢，但随时间和强度的增加而逐渐增大，语段位移达到一定程度出现语言听力困难为耳聋。常见职业危害、及防护知识41+2.非特异性作用+神经系统+噪声通过听觉器官传入大脑皮质和植物神经中枢，引起中枢神经一系列反应。有情绪不稳等症状。+检查：脑电图波改

22、变，植物神经中枢调节功能减弱。42+心血管系统+心率加快或减弱，血压不稳，多为升高，心电图呈缺血型变化，心血管疾病患病率增高。+消化系统+可有胃肠功能紊乱，消化力降低，食欲降低，胃肠蠕动缓慢，全身免疫功能降低。43生产性噪声危害的发生和程度主要决定于噪声强度、接触噪声时间、噪声的频率及频谱特性、接触者的敏感性等因素，因而要预防其危害需从以上几方面着手，主要措施如下：1、改造声源、降低噪声。通过技术革新，把发声物体改造为不发声或发小声的物体是根本措施。2、对噪声传播途径采取措施降低噪声强度。具体又可分为：把高噪声机器与低噪声机器分开布置；采用消声器或用消声、吸声、隔声材料阻隔声源。3、加强个人防

23、护。最常用的方法是配戴耳塞、耳罩、防声帽。4、定期进行健康监护体检，筛选出对噪 声敏感者或早期听力损伤者，并采取 相应措施。常见职业危害、及防护知识44员工长期在噪声环境下工作，如果不重视听力保护，随着时间的推移，轻则感到耳朵“蔽”，重则成为“聋子”。那么，怎样保护听力呢？+首先，进行定期健康检查。作为员工应主动配合体检工作。+其二，注意休息和加强营养。+其三，在现场工作时要使用个体防护用品，如耳罩、耳塞等。+总之，只要做到以上几点，就能最大 限度地保护好听力。常见职业危害、及防护知识45+高温+高温作业是指以本地区夏季通风室外平均温度为参照基础，其工作地点具有生产性热源。+高温作业时，人体可

24、出现一系列生理功能改变。主要为体温调节，水盐代谢，循环系统，消化系统，神经系统，泌尿系统的适应性变化。常见职业危害、及防护知识46+一种是局部性伤害，主要是皮肤烫痛、烫伤以及局部组织烧伤；+另一种是全身性的高温伤害，如中暑、高温晕厥等。一般所说的情况是后一种。+高温环境还会对心脏、血管、肾脏、消化道造成不好的影响。除此以外，高温环境对操作者的心理健康也有不良影响，它会使人注意力分散，动作正确性降 低，适应能力和协调能力减退。47+高温中暑的临床表现+中暑先兆 高温作业出现头昏，头痛，口渴，多汗，全身疲乏，心悸，注意力不集中，动作不协调，体温正常或略有升高。+轻症中暑 中暑先兆症状加重，面色潮红

25、，大量出汗，脉搏加快，体温升高，至高 38以上。+重症中暑 分热射病、热痉挛，热衰竭。48+高温中暑的处理+中暑先兆与轻症中暑：迅速离开高温作业环境，到通风良好的阴凉处安静休息，含盐、清凉的饮料，必要时给予葡萄糖生理盐水静滴注。+重症中暑：送医疗单位对症处理。常见职业危害、及防护知识49+防护工作一般应从两方面入手，即一方面对环境进行控制，采取措施使环境温度保持在舒适范围或人体可耐的范围之内；另一方面，在高温难以避免的情况下，要对高温作业者采取正确的个人防护措施，如高温防护衣、清凉饮料等。常见职业危害、及防护知识50 公司职业卫生工作现状51制定各地市分公司职业卫生岗位人员职责1 建立、完善本

26、单位的职业健康管理机构、规章、制度、管理工作方案，并组织实施。2 建立、完善本单位“四档”，包括职业卫生档案；职业健康监护档案；职业卫生教育培训档案；职工个人劳动保护用品发放登记档案。3协同零售中心，安排好本单位辖区内员工的职业健康体检工作。4配合省公司和技术服务人员，做好操作现场职业病危害因素检测工作，并对检测结果在所辖各加油站、油库进行公布。5抓好现场，定期不定期对加油站、油库劳动保护用品穿戴情况进行检查监督。6负责本单位职业健康隐患检查及治理工作，并对职业健康隐患提出治理方案和计划。52+7负责本单位接触职业病危害因素人员上岗前和在岗期间的职业健康培训工作。指导正确使用、维护劳动保护设施

27、和个人防护用品。+8各单位应建立劳动保护费用管理台账及备案工作，对每月发生劳保费用进行控制，对不合理费用拒绝入账。每月5日前将本单位上月实际发生劳保费用额度和下月劳保费用预算上报至省公司安全设备处。+9负责本单位劳保费用预算工作，在时间节点内上报预算数据。+9.1于每年6月10日前填报下一年度劳保费用预算表，并于每年3月10日前提交上一年度劳保费用的使用情况。+9.2于每年6月10日、10月10日前对劳保费用的使用情况向省公司安全设备处进行书面汇报。+10组织劳动保护用品的配备和发放工作。并根据个体劳动防护用品配备标准提出配备计划和建议。53+2011年是吉林公司职业卫生工作起步的一年，根据吉

28、林公司职业病危害特点：汽油、噪声等因素，安全处开展了作业场所职业危害因素检测及员工职业健康体检。+经检测，除新大油库质检室通风设备差导致浓度超标外，各加油站、油库、天然气母站等检测结果均符合国家标准。公司职业卫生工作现状54+于2011年下半年天然气分公司、吉林市分公司、松原分公司、四平分公司、延吉分公司、通化分公司、长春片区分别组织属地员工进行了职业健康体检，此次体检范围包括油库、天然气母站、加油加气站全部人员，体检结果及整体评价报告，公司将进行保存、分析，完善员工职业健康监护档案，逐步改善员工工作环境，让员工舒心工作、健康生活。公司职业卫生工作现状55+公司将从以下五部分逐步深入开展职业卫

29、生工作：+进一步完善制度建设，重点健全职业卫生四档，包括：职业卫生档案、职业健康监护档案、职业卫生教育培训档案、个体防护用品发放登记档案。+继续开展每年一次职业健康体检工作。+作业场所职业病危害因素定期检测工作。+加强三同时管理。新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的，其职业病防护设施应当与主体工程同时设计，同时施工，同时投入生产和使用；+继续贯彻中国石化吉林公司职业卫生方案。公司职业卫生相关管理规定56各地市分公司应有计划安排加油站向当地安监部门申报职业危害因素。督促各站每季度要开展站内职业卫生知识学习，员工熟知本岗位的有害因素，并能够回答基本防护知识，做好职业健康教育培训档案。新员工入职培训应加入职业健康内容。建好劳动防护用品发放档案。公司职业卫生工作相关要求57谢谢 谢谢!