耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗培训课件.ppt

1、耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/20221耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/20222耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/20223耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/20224耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/20225耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/20226耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/20227耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/20228耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/20229耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202210耳部CT解剖和常见

2、病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202211耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202212耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202213耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202214耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202215耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202216耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202217耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202218耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202219耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202220耳部CT解剖和常见

3、病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202221耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202222耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202223耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202224耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202225耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202226耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202227耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202228耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202229耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202230耳部CT解剖和常见

4、病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202231耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202232耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202233耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202234耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202235耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202236耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202237耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202238耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202239耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202240耳部CT解剖和常见

5、病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202241耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202242耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202243耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202244耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202245耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202246耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202247耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202248耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202249耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202250耳部CT解剖和常见

6、病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202251耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202252I期,炎症局限于外耳道及乳突气房;II期,I期加上颅底骨质骨髓炎及脑神经麻痹;III期:II期加上炎症扩散至颅内。耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202253耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202254耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202255耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202256耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202257耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202258耳部CT解剖和常见病变诊

7、疗和鉴别诊疗10/11/202259耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202260耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202261耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202262耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202263耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202264耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202265耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202266耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202267耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202268耳部CT解剖和常见病变诊

8、疗和鉴别诊疗10/11/202269耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202270耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202271耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202272耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202273耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202274耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202275耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202276耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202277耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202278迷路炎的较早阶段由于肉芽

9、组织和新生血管的存在，可出现病变区的强化;骨化期病变区的强化消失耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202279耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202280耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202281耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202282耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202283耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202284耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202285耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202286耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022

10、87耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202288耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202289耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202290耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202291耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202292耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202293耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202294耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202295耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202296耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022

11、97耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202298耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202299耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022100耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022101耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022102耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022103耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022104耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022105耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022106耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/

12、11/2022107耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022108耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022109耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022110耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022111耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022112耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022113耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022114耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022115耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022116耳部CT解剖和常见病变

13、诊疗和鉴别诊疗10/11/2022117图6A、B 左侧Mondini 畸形。A.颞骨横断面HRCT 显示耳蜗基底周发育正常(黑色箭头所示);B.中间周、顶周融合呈囊状(黑色箭头所示)耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022118右侧耳蜗发育不全畸形。A.颞骨横断面HRCT 显示耳蜗发育近1 周(黑色箭头所示);B.相邻层面显示中间周、顶周未发育,前庭扩大(黑色箭头所示),面神经前移(双向黑色箭头所示),颈静脉球窝高位(白色箭头所示)耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022119左侧IP 1 畸形（囊状耳蜗前庭畸形）。颞骨横断面HRCT 显示耳蜗呈囊状,内部结构

14、缺如(黑色箭头所示),前庭扩大(白色箭头所示)耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022120右侧共腔畸形耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022121右侧耳蜗未发育畸形。颞骨横断面HRCT 显示耳蜗未发育,伴前庭、半规管囊状扩张(白色箭头所示)耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022122图1 左侧Michel 畸形。颞骨横断面HRCT 显示耳蜗、前庭、内耳道未发育耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022123图2 H RCT 示右侧外耳道骨性闭锁,外半规管短粗,前庭大,前庭窗封闭。a)横断面示外半规管与前庭(融合)呈囊状,外半规

15、管前、后脚间骨性分隔显示不清(箭);b)冠状面可区分外半规管与前庭结构。耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022124图7 左侧前庭外半规管畸形。颞骨冠状面HRCT 显示前庭扩大,外半规管发育粗短(白色箭头所示)耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022125耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022126n图4 横断面H RCT。a)右侧外耳道闭锁,鼓室腔狭小,听小骨畸形;b)双侧前庭大,外半规管短小,前庭导水管扩大(箭)。耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022127耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022128耳

16、部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022129图1 左侧外耳道骨性闭锁HRCT。A.横断位。左外耳道骨段为骨组织所填充,颌骨小头(箭)和颞下颌关节上移达耳蜗平面(c)。B.冠状位。病变有完全性闭锁板(大箭),可见锤 砧骨畸形(小箭)耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022130图2 右侧外耳道骨性闭锁HRCT。A.横断位。可见耳廓畸形,颞颌关节窝(箭)后方外耳道为骨组织取代。B.冠状像。显示闭锁板不完全,有骨质缺损(箭)耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022131图3 右侧外耳道骨性闭锁HRCT。A.经颞下颌关节层面冠状扫描。外耳道为骨组织充填,

17、可见完全性闭锁板。于前庭窗平面仍显示下颌髁状突,提示颞颌关节和下颌髁状突后移。该层面同时显示锤 砧关节融合,骨块外移,锤骨颈、柄与闭锁板粘连(箭)。可见耳廓畸形。B.经前庭窗后缘层面冠状扫描。面神经管垂直段(箭)明显前移至前庭水平耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022132耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022133耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022134耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022135耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022136耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/202213

18、7耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022138耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022139耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022140耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022141耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022142耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022143耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022144耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022145耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022146耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10

19、/11/2022147耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022148耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022149耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022150耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022151耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022152耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022153耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022154耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022155耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022156耳部CT解剖和常见病

20、变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022157耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022158耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022159耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022160耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022161耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022162耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022163耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022164耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022165耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022166

21、耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022167耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022168耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022169耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022170耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022171耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022172耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022173耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022174耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022175耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/

22、11/2022176耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022177耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022178耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022179耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022180耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022181耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022182耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022183耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022184耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022185耳部CT解剖和常见病变

23、诊疗和鉴别诊疗10/11/2022186耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022187耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022188耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022189耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022190耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022191耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022192耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022193耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022194耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022195耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022196耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022197耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022198耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022199耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022200耳部CT解剖和常见病变诊疗和鉴别诊疗10/11/2022201