老年骨质疏松病人防治课件.ppt
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- 关 键 词:
- 老年 骨质 疏松 病人 防治 课件
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1、老年骨质疏松病人防老年骨质疏松病人防治治2 骨质疏松症骨质疏松症3n骨质疏松症是以低骨量和骨的微骨质疏松症是以低骨量和骨的微结构破坏,而导致骨强度降低,结构破坏,而导致骨强度降低,骨脆性增加,容易发生骨折的一骨脆性增加,容易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。种全身性代谢性骨病。4 树老空心,人老骨松5骨质疏松性骨折n是中老年最常见的骨骼疾病,也是骨质疏松症的严重阶段,具有发病率高、致残致死率高、医疗花费高的特点。n我国骨质疏松性骨折的诊疗现状是诊断率低、治疗率低、治疗依从性和规范性低。67n骨骼是活的组织,不断地新陈代谢骨骼是活的组织,不断地新陈代谢旧的骨质被吸收,由新组成的骨质旧的骨质被吸收,
2、由新组成的骨质所代替。所代替。吸收期过多或过快,骨质疏松症便吸收期过多或过快,骨质疏松症便会出现。会出现。8正常正常骨质疏松骨质疏松严重骨质疏松严重骨质疏松9正常骨正常骨骨质疏松骨骨质疏松骨1011n原发性骨质疏松症原发性骨质疏松症-绝经后骨质疏松症绝经后骨质疏松症(I(I 型型),一般发生在妇女绝一般发生在妇女绝经后经后5-105-10年内。年内。n老年性骨质疏松症老年性骨质疏松症(II(II 型型),一般指老人,一般指老人7070岁后发生的骨质疏松。岁后发生的骨质疏松。n特发性骨质疏松(包括青少年型),主要发生在青少年,病因尚特发性骨质疏松(包括青少年型),主要发生在青少年,病因尚不明。不
3、明。n继发性骨质疏松症,继发于各种疾病及药物引起的骨质疏松。继发性骨质疏松症,继发于各种疾病及药物引起的骨质疏松。12继发性骨质疏松症继发性骨质疏松症 是某些疾病如糖尿病,甲亢,血液系统疾病,抗癫痫药物,其它代谢性骨病,肿瘤,肾脏病变等;药物如糖皮质激素或其他免疫抑制剂等及其他因素所致。13骨质疏松症的特点骨质疏松症的特点 14骨质疏松症的临床表现 n疼痛疼痛:腰背酸痛或周身酸痛腰背酸痛或周身酸痛n脊柱变形脊柱变形:身高变矮,驼背身高变矮,驼背n骨折骨折:胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端为常胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端为常见部位发生过一次骨折,再次骨折风险明显增见部位发生过一次
4、骨折,再次骨折风险明显增n内脏功能障碍内脏功能障碍15国际骨质疏松基金会(International Os?teoporosis Foundation,IOF)n2013年报告:全球每3 秒钟有1例骨质疏松性骨折发生。16骨质疏松性骨折n50%的女性和20%的男性在50岁之后会遭遇初次骨质疏松性骨折;n50%初次骨质疏松性骨折患者可能会发生再次骨质疏松性骨折;n女性骨质疏松性椎体骨折再骨折风险是未发生椎体骨折的4倍;n骨质疏松性骨折可造成疼痛和重度伤残;n髋部和椎体发生骨质疏松性骨折可降低患者预期寿命,长期卧床者的致死率可达20%、永久性致残率可达50%。17腰酸背痛腰酸背痛容易骨折容易骨折身
5、长缩短、驼背身长缩短、驼背18骨质疏松常见骨折19哪些人容易患骨质疏松症哪些人容易患骨质疏松症n妇女过早绝经妇女过早绝经n遗传因素、体形瘦小遗传因素、体形瘦小n钙质不足、缺乏运动、阳光钙质不足、缺乏运动、阳光n吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或浓茶吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或浓茶n长期服用某些药物,如类固醇、过量的甲状腺激素等长期服用某些药物,如类固醇、过量的甲状腺激素等n患病如类风湿关节炎,甲亢、糖尿病患病如类风湿关节炎,甲亢、糖尿病20骨质疏松危险因素骨质疏松危险因素年龄性别21骨质疏松危险因素骨质疏松危险因素低体重和低体重指数家族史22骨质疏松危险因素骨质疏松危险因素运动量的减少 性激素水平降低2
6、3骨质疏松危险因素骨质疏松危险因素钙的摄入量减少吸烟、过度饮酒、饮用咖啡和碳酸饮料24骨质疏松危险因素骨质疏松危险因素患有某些疾病如糖尿病患有某些疾病如糖尿病长期服用影响骨代谢的药物长期服用影响骨代谢的药物如糖皮质激素、利尿剂如糖皮质激素、利尿剂25检查和评估个人的身体状况,日常生活习惯及方式,以帮助诊断致病的原因。了解骨的存量骨密度测定了解骨量流失速度生化指标测定26骨密度测定方法:骨密度测定方法:双能双能X线吸收法(线吸收法(DXA)-诊断金标准诊断金标准其他评估方法其他评估方法定量超声测定法定量超声测定法X线摄片法:只有当骨量下降线摄片法:只有当骨量下降30%才可以才可以在在X线摄片中显
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