老年病人麻醉精培训课件.ppt

1、老年病人麻醉精10/11/20221老年病人麻醉精10/11/20222老年病人麻醉精10/11/20223老年病人麻醉精10/11/20224老年病人麻醉精10/11/20225老年病人麻醉精10/11/20226老年病人麻醉精10/11/20227老年病人麻醉精10/11/20228老年病人麻醉精10/11/20229老年病人麻醉精10/11/202210老年病人麻醉精10/11/202211老年病人麻醉精10/11/202212老年病人麻醉精10/11/202213老年病人麻醉精10/11/202214老年病人麻醉精10/11/202215老年病人麻醉精10/11/202216老年病人麻

2、醉精10/11/202217老年病人麻醉精10/11/202218高危（心源性死亡高危（心源性死亡5%）1、不稳定型冠状动脉综合征：心肌梗死，不稳定型、不稳定型冠状动脉综合征：心肌梗死，不稳定型或严重心绞痛或严重心绞痛2、失代偿心衰及严重心律失常：重度房室传导阻滞、失代偿心衰及严重心律失常：重度房室传导阻滞及心脏病伴明显的室性心律失常，室上性心律失常及心脏病伴明显的室性心律失常，室上性心律失常而室率不能控制而室率不能控制老年病人麻醉精10/11/202219中危（心源性死亡中危（心源性死亡5%）1、轻度心绞痛、轻度心绞痛2、心肌梗死病史或、心肌梗死病史或Q波异常波异常3、代偿性心衰或有心衰史、

3、代偿性心衰或有心衰史4、糖尿病（胰岛素依赖型）、糖尿病（胰岛素依赖型）5、肾功能不全、肾功能不全老年病人麻醉精10/11/202220低危（心源性死亡低危（心源性死亡1%）1、高龄、高龄2、ECG示左室肥大、左束支传导阻滞、示左室肥大、左束支传导阻滞、ST-T异常异常3、非窦性心律（房颤）、非窦性心律（房颤）4、心脏功能差（不能上楼）、心脏功能差（不能上楼）5、脑血管意外史、脑血管意外史6、不能控制的高血压、不能控制的高血压老年病人麻醉精10/11/202221老年病人麻醉精10/11/202222（metabolic equioulent,MET)评估评估评估：优良评估：优良 7MET以上，

4、中等以上，中等47MET；差差4MET以下，以下，1MET相相当于当于 男男40岁岁,70kg,静息状态下氧耗量静息状态下氧耗量=3.5ml/kg/min老年病人麻醉精10/11/202223老年病人麻醉精10/11/202224老年病人麻醉精10/11/202225老年病人麻醉精10/11/202226老年病人麻醉精10/11/202227老年病人麻醉精10/11/202228老年病人麻醉精10/11/202229老年病人麻醉精10/11/202230老年病人麻醉精10/11/202231老年病人麻醉精10/11/202232老年病人麻醉精10/11/202233老年病人麻醉精10/11/202234