糖尿病选修课课件.ppt
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- 糖尿病 选修课 课件
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1、糖尿病选修课糖尿病选修课l 胰岛素绝对或相对不足胰岛素绝对或相对不足l 高血糖为特征高血糖为特征l 代谢紊乱综合征代谢紊乱综合征概念2020/11/32流行病学继心血管疾病和肿瘤之后继心血管疾病和肿瘤之后的第的第三三大非传染病大非传染病目前全球有超过目前全球有超过1.51.5亿糖尿病患者,亿糖尿病患者,我国现有糖尿病患者约我国现有糖尿病患者约3 3千万,千万,居世界第二。居世界第二。2020/11/33中国糖尿病中国糖尿病三次全国性调查三次全国性调查 时间时间 糖尿病患病率糖尿病患病率 IGT IGT患病率患病率 1980 0.67%(1.00)-1994 2.51%(3.75)3.20%19
2、96 3.21%(4.79)4.72 15 15 年上升约年上升约4-54-5倍倍 现在有现在有DM患者人数约患者人数约3 3千万左右千万左右2020/11/34糖尿病分型糖尿病分型(病因学(病因学19991999)1 1型糖尿病型糖尿病 T1DM 2 2型糖尿病型糖尿病 T2DM 妊娠糖尿病妊娠糖尿病 GDM 其它特殊类型其它特殊类型2020/11/352型糖尿病型糖尿病约占糖尿病患者总数的约占糖尿病患者总数的95%95%胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是其发病基础。胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是其发病基础。多见于成年人,起病比较缓慢,病情较轻。多见于成年人,起病比较缓慢,病情较轻。体型较肥胖,较少
3、自发性酮症。体型较肥胖,较少自发性酮症。多数患者不需胰岛素控制血糖。多数患者不需胰岛素控制血糖。2020/11/361 1型和型和2 2型糖尿病的区别型糖尿病的区别 1 1型型 2 2型型 所占比例所占比例 5 51010 90 909595 病病 因因 自身免疫自身免疫 遗传环境遗传环境 发病年龄发病年龄 年轻年轻 成年发病成年发病 肥肥 胖胖 少见少见 多见多见 家家 族族 史史 无无 有有 临床症状临床症状 明显明显 不明显不明显 漏漏 诊诊 率率 低低 高高 胰岛素分泌胰岛素分泌 明显减少明显减少 减少或相对增加减少或相对增加 胰岛素作用胰岛素作用 不变不变 明显减弱明显减弱 酮酮 症
4、症 常见常见 少见少见2020/11/37病因和发病机制病因和发病机制2020/11/38遗传遗传环境环境2型糖尿病型糖尿病2 2型糖尿病的发病机制型糖尿病的发病机制正正 常常胰岛素抵抗胰岛素抵抗胰岛素分泌胰岛素分泌糖尿病基因糖尿病基因糖尿病相关基因糖尿病相关基因肥胖肥胖饮食饮食活动活动年龄年龄(岁岁)20304050602020/11/392020/11/310临床表现临床表现 代谢紊乱症群代谢紊乱症群三多一少:三多一少:多饮多饮 多食多食 多尿多尿 消瘦消瘦 其他:其他:皮肤瘙痒、四肢酸痛皮肤瘙痒、四肢酸痛 2020/11/311糖尿病并发症糖尿病并发症 急性急性 慢性慢性 大血管大血管
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