糖尿病的治疗课件.ppt
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- 关 键 词:
- 糖尿病 治疗 课件
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1、 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 1st Teaching Hospital of Zhengzhou University 秦贵军秦贵军糖尿病的治疗糖尿病糖尿病运动运动药物药物糖尿病教育糖尿病教育糖尿病监测糖尿病监测糖尿病饮食糖尿病饮食Comprehensive TherapyComprehensive Therapy糖尿病的治疗Basic Therapy of DiabetesDiet Control糖尿病的治疗目的:提高胰岛素敏感时间:餐后1小时开始运动量:心率=170-年龄原则:循序渐进 糖尿病的治疗 磺脲类磺脲类(Sulfonylureas)(Sulfonylureas):
2、胰岛素分泌:胰岛素分泌 双胍类双胍类(Biguanides)(Biguanides):组织葡萄糖利用:组织葡萄糖利用 糖苷酶抑制剂糖苷酶抑制剂(a-Glycosidase inhibitors)(a-Glycosidase inhibitors):葡萄糖吸收葡萄糖吸收 噻唑烷二酮噻唑烷二酮(Thiazolidendiones)(Thiazolidendiones):胰岛素敏感性:胰岛素敏感性 胰岛素胰岛素 (Insulin):补充胰岛素:补充胰岛素糖尿病的治疗Oral anti-hyperglycemic drugs糖尿病的治疗 1 1型糖尿病型糖尿病胰岛功能较差胰岛功能较差2 2型型DMDM
3、2 2型型DmDm基础疗效欠佳者基础疗效欠佳者与胰岛素联合治疗与胰岛素联合治疗2 2型型DMDM sulfonylureas 糖尿病的治疗 Side effectsSide effects胃肠道反应胃肠道反应低血糖反应低血糖反应糖尿病的治疗ATPATP敏敏 感感 的的 钾钾 通通 道道 电电 压压 依依 赖赖 的的 钙钙 离离 子子 通通 道道 细细 胞胞 膜膜 电电 位位 Ca 2+ATP胰胰 岛岛 素素 葡葡 萄萄 糖糖 依依 赖赖 钙钙 离离 子子 的的 钾钾 通通 道道 代代 谢谢 蛋蛋 白白 质质 合合 成成 胰胰 岛岛 素素 颗颗 粒粒 细细 胞胞 核核 钠钠 离离 子子 通通 道
4、道 氯氯 离离 子子 通通 道道 123糖尿病的治疗联合磺脲类联合磺脲类治疗治疗2 2型型DMDM配合配合1 1型型DMDM胰胰岛素治疗岛素治疗肥胖或超肥胖或超重的重的2 2型型DMDM糖尿病的治疗 Side effectsSide effects胃肠道反应胃肠道反应偶有乳酸酸中毒偶有乳酸酸中毒糖尿病的治疗 Mechanism of 改善胰岛素分泌缺陷改善胰岛素分泌缺陷降低血糖降低血糖减少肝糖产生减少肝糖产生增加肌肉糖摄取增加肌肉糖摄取双胍类药物双胍类药物降低血游离脂肪酸降低血游离脂肪酸糖尿病的治疗2 2型型DMDM第第一线药物一线药物餐后餐后血糖高血糖高儿童和孕儿童和孕妇禁用妇禁用糖尿病的治
5、疗 Side effectsSide effects胃肠道涨汽胃肠道涨汽慢性腹泻慢性腹泻糖尿病的治疗a-淀粉酶淀 粉蔗 糖倍欣肠腔内葡萄糖果 糖MechanismMechanism of of 小肠上皮微绒毛双糖水解 酶双糖水解酶吸收运送麦芽糖苷酶a-糊精酶异麦芽糖酶蔗糖酶双糖水解酶糖尿病的治疗联合其他联合其他降糖药物降糖药物胰岛素抵胰岛素抵抗者抗者胰岛功能胰岛功能较差者较差者糖尿病的治疗 Side effectsSide effects胃肠道反应胃肠道反应急性肝损害急性肝损害糖尿病的治疗PPARrPPARr(过氧化物酶体增殖物激活受体)(过氧化物酶体增殖物激活受体)调节糖、脂肪代谢降低胰岛素
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