中医执医2022笔试真题.pdf
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- 中医 2022 笔试
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1、中医执医2022笔试真题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,42岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其治法是()。A 舒肝理气,活血化瘀 B 顺气化痰,清肝泻热 C 理气解郁,化痰开窍 D 理气活血,宁心定志 E 清肝泻火,解郁和胃正确答案C答案解析暂无解析。2、组成药物中不含当归的方剂是()。A 暖肝煎 B 温经汤 C 生化汤 D 定喘汤 E 苏子降气汤正确答案D答案解析暂无解析。3、患者,男,45岁。突发胸骨后疼痛2小时,伴胸闷,面色苍白,大汗。
2、测血压9060mmHg,心率102次/分。应首先考虑的是()。A 急性心肌梗死 B 大叶性肺炎 C 心绞痛 D 心包炎 E 气胸正确答案A答案解析患者为典型的急性心梗临床表现。B可有胸痛,但以发热,咳嗽咳痰为主要表现;C胸骨后疼痛持续的时间短,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作35分钟;D有感染症状;E为突发性的一侧胸痛,可伴胸闷,面色苍白,大汗,心率增快,血压下降。多见于瘦长体型的年轻人。故本题选A。4、下列妇科病理上的特点包括()。A 脏腑功能失常 B 气血失调 C 冲任二脉损伤 D 胞宫、胞脉病变 E 以上都是正确答案E中医执医2022笔试真题2022/10/10编号:909316631
3、aea6fa4c609b27601c187e41答案解析中医对妇产科疾病发病机理的认识:(一)脏腑功能失常、(二)气血失调、(三)冲、任、督、带功能失常。5、芍药汤与白头翁汤的组成中,均含有的药物是()。A 大黄 B 秦皮 C 黄连 D 黄芩 E 黄柏正确答案C答案解析芍药汤的药物组成:芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂。白头翁汤的药物组成:白头翁、黄柏、黄连、秦皮。两方均有黄连。6、保密的重要性可除外哪一项?()A 不引起医患矛盾 B 不危害他人及社会 C 不引起患者家庭纠纷 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项不会出现语
4、颤减弱或消失?()A 肺气肿 B 肺梗死 C 阻塞性肺不张 D 大量胸腔积液 E 气胸正确答案B答案解析暂无解析。8、女性,3岁,浮肿3天,全身浮肿,颜面为甚,皮肤光亮,按之凹陷既起,小便少,发热,恶风,咳嗽,舌苔薄白,脉浮,病变主要在()。A 心 B 肝 C 脾 D 肺 E 肾正确答案D答案解析暂无解析。9、经前乳房乳头胀痛,甚至不能触衣者,多属于()。A 肝郁气滞 B 脾虚肝旺中医执医2022笔试真题2022/10/10编号:909316631aea6fa4c609b27601c187e42 C 气滞血瘀 D 血虚肝旺 E 肝胃不和正确答案A答案解析暂无解析。10、提高自身道德素质的途径是
5、()。A 通过内心信念 B 通过自我道德教育 C 通过自我道德修养 D 通过自我道德评价 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。11、水火之宅是指()。A 脾 B 胃 C 肾 D 肝 E 肺正确答案C答案解析水火之宅源自张介宾景岳全书中“命门为元气之根,为水火之宅。五脏之阴气,非此不能滋;五脏之阳气,非此不能发。”水是指肾阴滋润全身之阴的功能,火是指肾阳温养全身的功能。12、患儿,见面色萎黄,夜睡不安,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,呕吐酸馊,大便溏薄酸臭,舌苔白腻,脉沉细而滑,指纹青淡。治疗首选方剂是()。A 健脾丸 B 木香大安丸 C 保和丸 D 香砂养胃丸 E 消乳丸正确答案A答案解析根
6、据其典型症状和舌脉,辨证为脾虚夹积型积滞,治疗首选方剂是健脾丸。13、小儿指纹紫黑主()。A 实热证 B 实寒证 C 虚热证 D 小儿惊风 E 血络闭郁中医执医2022笔试真题2022/10/10编号:909316631aea6fa4c609b27601c187e43正确答案E答案解析暂无解析。14、下列关于生理性带下的描述,错误的是()。A 色白或无色透明 B 质地黏稠 C 其量适中 D 无特殊气味 E 从阴道内排出的一种阴液正确答案B答案解析生理性带下是健康女性阴道排出的一种阴液,俗称“白带”,色白或无色透明,其性黏而不稠,其量适中,无特殊臭味,是正常生理现象。15、在我国进行卫生立法活动
7、的基础和依据主要是()。A 中华人民共和国刑法 B 中华人民共和国宪法 C 中华人民共和国食品卫生法 D 中华人民共和国执业医师法 E 中华人民共和国传染病防治法正确答案B答案解析宪法是国家的根本大法,是法律的母法,具有最高法律效力,是国家进行立法活动的基础,是制定普通法律的依据。因此,宪法是我国卫生法的立法基础,也是卫生法的基本渊源。16、以下哪一项属于白疕的病因病机?()A 风湿热之邪阻滞肌肤,日久血虚生风化燥而成 B 多因素体营血亏损,血热内蕴,化燥生风,肌肤失养而成 C 禀赋不耐,皮肤腠理不密,毒邪入侵,蕴郁化热,与气血相搏而成 D 总由禀赋不耐,邪毒侵犯所致 E 以上均不是正确答案B
8、答案解析暂无解析。17、在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指()。A 社会舆论 B 传统习俗 C 内心信念 D 病人评议 E 院内评价正确答案C答案解析暂无解析。18、患者。女,18岁,未婚。月经初潮1年,每于经行小腹绵绵作痛,经净渐除,经量少、质稀,腰痠腿软,舌苔薄自,脉细弱。其治法是(中医执医2022笔试真题2022/10/10编号:909316631aea6fa4c609b27601c187e44)。A 益气止痛 B 补血止痛 C 滋阴止痛 D 益肾养肝止痛 E 疏肝止痛正确答案D答案解析暂无解析。19、患者男性,45岁,北京某医院呼吸科医生、2003年4月初在救治不明原因肺炎患
9、者后4日出现发热.体温38.8,周身酸痛,化验血白细胞4.510/L,胸片示两肺无明显异常。最适合的诊断是()。A SARs临床诊断病例 B SARs疑似病例 C SARs确定诊断病例 D SARs医学观察病例 E 上呼吸道感染正确答案B答案解析暂无解析。20、治疗慢性浅表性胃炎胃阴不足应首选()。A 良附丸 B 保和丸 C 化肝煎 D 失笑散 E 养胃汤正确答案E答案解析暂无解析。21、确诊流脑的依据是()。A 高热、头痛、呕吐 B 皮肤黏膜有淤点、淤斑 C 有脑膜刺激征 D 脑脊液呈典型化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。22、关于绒促性素的描述正确的是()。A 绒
10、毛细胞滋养细胞产生 B 分子量约为5万 C 有与黄体生成激素相似的生物活性 D 为糖蛋白激素,糖分子量占70%中医执医2022笔试真题2022/10/10编号:909316631aea6fa4c609b27601c187e45 E 至妊娠1416天达高峰,持续12周后下降正确答案C答案解析合体滋养细胞产生,A错;分子量约为37000-38000,B错;糖分子量占30%,D错;至妊娠8-10周达高峰,持续10日左右后迅速下降,E错。23、患者,男,50岁。喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,痰黄粘稠,咳吐不利,烦闷不安,面赤汗出,舌红苔黄,脉弦滑。治疗应首选()。A 定喘汤 B 射干麻黄汤 C 三子养亲汤
11、D 苏子降气汤 E 葶苈大枣泻肺汤正确答案A答案解析患者除主症喉中痰鸣如吼外,兼有痰黄黏稠,烦闷不安,面赤汗出,为痰热壅肺,肺失清肃所致。综上此病例可诊断为热哮。治宜清热宣肺,化痰定喘。方选定喘汤。射干麻黄汤用治寒痰伏肺之冷哮;三子养亲汤用治痰热壅肺之喘咳;苏子降气汤用治痰涎壅肺,肾阳不足之实喘。24、中医治疗胃阴不足证胃炎,首选的方剂是()。A 四物汤 B 人参养荣汤 C 益胃汤 D 参苓白术散 E 六君子汤正确答案C答案解析胃阴不足证必须选用滋润胃阴的方药。四物汤、人参养荣汤、参苓白术散、六君子汤或是补气或是补血,不适合于滋养胃阴。故选C。25、下列各项中属于“反佐”范畴的是()。A 寒因
12、寒用,热因热用 B 寒者热之,热者寒之 C 热药冷服,寒药热服 D 形不足者,温之以气 E 壮水之主,以制阳光正确答案C答案解析暂无解析。26、在高干病房,一些医护人员称呼病人总是用“王局长”、“刘书记”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“5床”、“做胃镜的”等,话语十分生硬,让人听了很不舒服。从深层次上说,发生此类现象的本质和解决此类问题的措施是下列哪项?()A 公正意识差,应加强教育 B 服务意识差,应加强教育 C 语言不文明,应加强教育 D 敬业精神差,应加强教育 E 尊重意识差,应加强教育中医执医2022笔试真题2022/10/10编号:909316631aea6fa4c609
13、b27601c187e46正确答案A答案解析暂无解析。27、下列药物功效,木瓜具有()。A 舒筋活络,利水消肿 B 舒筋活络,定惊止痉 C 舒筋活络,清热解毒 D 舒筋活络,祛风止痛 E 舒筋活络,除湿和胃正确答案E答案解析木瓜:舒筋活络,和胃化湿。28、患者老年男性,近来大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血,量少,色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是()。A 化验大便常规 B 钡灌肠检查 C 结肠镜检查 D 肛管直肠指诊 E 血常规检查正确答案D答案解析肛管直肠指诊可了解直肠下部、肛管以及肛门周围病变。29、下列与白血病的关系不十分密切的是()。A 苯 B 病毒 C 电离辐射 D 饮食因素
14、 E 遗传因素正确答案D答案解析除饮食因素外,其他几项均可引起白血病的发生。30、神志不清,语言重复,声音低微,时断时续称为()。A 独语 B 错语 C 狂言 D 谵语 E 郑声正确答案E答案解析暂无解析。31、患者平某,恶寒微热,头身重痛,腰脊难以转侧,头项不可回顾,苔白脉浮。治宜选用()。A 大秦艽汤 B 大青龙汤中医执医2022笔试真题2022/10/10编号:909316631aea6fa4c609b27601c187e47 C 防风通圣散 D 九味羌活汤 E 羌活胜湿汤正确答案E答案解析暂无解析。32、下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点?()A 高度浮肿,按之没指 B 舌红
15、苔黄,脉搏细数 C 尿少腹胀,食欲减退 D 可有胸水、腹水 E 神疲畏寒,四肢不温正确答案B答案解析暂无解析。33、患者,男,56岁。两周来感乏力,食欲不振,血清ALT 750uL,血清总胆红素53moLL,抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性,抗-HEVIgM阳性。其诊断应考虑为()。A 急性病毒性肝炎,甲型 B 急性病毒性肝炎,乙型 C 急性病毒性肝炎,丙型 D 急性病毒性肝炎,戊型 E 急性病毒性肝炎,丁型正确答案D答案解析病程为2周,抗-HEVIgM阳性,所以选择急性病毒性肝炎,戊型。34、治疗崩漏之脾虚证的代表方是()。A 清热固经汤 B 固本止崩汤 C 上下相
16、资汤 D 右归丸 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。35、清热化痰,宣肺平喘用于喘证的哪一个证型()。A 风寒袭肺 B 表寒里热 C 痰热郁肺 D 痰浊阻肺 E 肺气郁闭正确答案C中医执医2022笔试真题2022/10/10编号:909316631aea6fa4c609b27601c187e48答案解析暂无解析。36、关于胺碘酮的叙述下列不正确的是()。A 广谱抗心伴失常,但不能用于预激综合征 B 抑制Ca2+内流 C 抑制K+外流 D 非竞争性阻滞、受体 E 显著延长APD和ERP正确答案A答案解析胺碘酮为广谱抗心律失常药。具有轻度非竞争性的及肾上腺素受体阻滞剂。且具轻度及类抗心律失
17、常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流,减慢传导速度。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。由于复极过度延长,心电图有Q-T间期延长及T波改变。静注有轻度负性肌力作用,但通常不抑制左室功能。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。可影响甲状腺素代谢。口服适用于房性早搏及室性早搏;对反复性阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速及室颤可防止反复发作,也可防止预激综合征伴室上性心律失常的发作及心房颤动或心房扑动电转复后的维持治疗。其次有抗心绞痛作用。静注适用
18、于阵发性室上性心动过速,尤其是伴有预激综合征者,也可用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速。37、下列方剂的药物配伍中具有“辛甘化阳”兼“酸甘化阴”的是()。A 理中汤 B 吴茱萸汤 C 小建中汤 D 四逆汤 E 当归四逆汤正确答案C答案解析小建中汤中以甘温质润的君药饴糖配辛甘温热之桂枝以辛甘化阳而建中阳之气;配白芍酸甘化阴以扶助阴血之虚,再合生姜、大枣、甘草共起温中补虚,和里缓急之功。38、患者男,40岁。3天前开始目黄身黄,其色鲜明,发热口渴,心中懊恼,恶心呕吐,小便短少而黄。大便秘结,舌苔黄腻,脉象弦数,治疗主方应为()。A 茵陈五苓散 B 茵陈蒿汤 C 甘露消毒丹 D 麻黄连翘赤小豆汤
19、E 大柴胡汤正确答案B答案解析分析其主症,此为阳黄,热重于湿之黄疸,治当以清热利湿,佐以泄下为法,首选方为茵陈蒿汤。39、男性,46岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎症改变,对此病人最好的处理为()。A 定期胃镜复查 B 定期X线造影复查 C 根除Hp治疗 D 手术切除胃,预防胃癌 E 粘膜保护剂治疗中医执医2022笔试真题2022/10/10编号:909316631aea6fa4c609b27601c187e49正确答案C答案解析对Hp感染引起的慢性B型胃炎,特别是有活动性者及重度肠上皮化生者,尤其是本例又存在胃癌家族
20、史,应给予根除Hp菌治疗。40、至阴穴矫正胎位的最佳操作方法是()。A 毫针刺 B 电针法 C 艾条灸 D 穴位注射 E 三棱针刺正确答案C答案解析至阴为治疗胎位不正的经验穴,常用灸法。41、干姜、高良姜都具有的功效是()。A 温中止痛 B 温经散寒 C 温肺化饮 D 解鱼蟹毒 E 温中回阳正确答案A答案解析暂无解析。42、数脉类不包括()。A 数脉 B 动脉 C 疾脉 D 促脉 E 洪脉正确答案E答案解析暂无解析。43、某男,27岁,结婚半年,主诉性交时排出精液呈淡红色,伴射精时疼痛,腰膝酸软,头晕眼花,夜间盗汗,心烦口干,舌红少苔,脉细数。化验精液RBC满视野。B超提示:精囊炎性改变。诊断
21、血精,治宜()。A 知柏地黄丸 B 六味地黄丸 C 龙胆泻肝丸 D 八正散 E 清营汤正确答案A答案解析暂无解析。中医执医2022笔试真题2022/10/10编号:909316631aea6fa4c609b27601c187e41044、初孕妇,妊娠37周,为羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,宫底剑突下1横指,有压痛,胎心胎位不清,宫口开2cm。先露S+1。首先应行()。A 肌注哌替啶 B 给抗凝药物 C B超检查 D 头皮钳牵引 E 静脉滴注催产素正确答案C答案解析暂无解析。45、除哪一项之外,为治疗急惊风的四大基本方
22、法?()A 清热 B 养阴 C 豁痰 D 镇惊 E 熄风正确答案B答案解析暂无解析。46、治疗风热音哑,肝热目赤,小儿夜啼的要药是()。A 薄荷 B 柴胡 C 葛根 D 桑叶 E 蝉衣正确答案E答案解析蝉衣常用治疗小儿夜啼不安。其余药物无此适应症。故选E。47、下列哪项不属于生理性闭经?()A 青春期前 B 围绝经期 C 妊娠期 D 哺乳期 E 绝经后期正确答案B答案解析暂无解析。48、下列各项中属于“反佐”范畴的是()。A 寒因寒用,热因热用 B 寒者热之,热者寒之 C 形不足者,温之以气 D 热药冷服,寒药热服中医执医2022笔试真题2022/10/10编号:909316631aea6fa
23、4c609b27601c187e411 E 壮水之主,以制阳光正确答案D答案解析对于病情严重,寒热格拒者,治真寒假热证宜热药冷服,治真热假寒证宜寒药热服,以防邪药格拒,是为反佐服法,属于“反佐”范畴。49、3岁以上儿童哮喘诊断标准不正确的是()。A 喘息呈反复发作 B 可作肾上腺素皮下注射,喘息明显缓解可帮助诊断 C 可追溯与某种变应原或刺激因素有关 D 支气管扩张剂有明显疗效 E 以吸气相为主的哮鸣音,呼气相延长正确答案E答案解析暂无解析。50、下列哪项属归脾汤的功用?()A 健脾养心,补血安神 B 益气健脾 C 补益气血,健脾止泻 D 补脾益气,养血安神 E 益气补血,健脾养心正确答案E答
24、案解析归脾汤(正体类要)组成药物包括:白术人参黄芪龙眼肉茯苓酸枣仁木香炙甘草当归远志生姜大枣,功用益气补血,健脾养心。主治心脾两虚证。心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,食少体倦,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细缓。脾不统血证。便血,以及妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌质淡,苔薄白,脉细弱。51、古代医家认为诊断小儿疾病最重要的是()。A 闻诊 B 望诊 C 按诊 D 问诊 E 切诊正确答案B答案解析暂无解析。52、男性患者,38岁。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T 38.6,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点。血WBCl6109/L,尿蛋白(+)。为确诊应检测()。A 脑
25、脊液检查 B 血培养 C 钩端螺旋体病凝溶试验 D 尿培养 E 流行性出血热特异性抗体正确答案E中医执医2022笔试真题2022/10/10编号:909316631aea6fa4c609b27601c187e412答案解析暂无解析。53、下列除哪项外,均是肾虚证候的临床表现?()A 腰膝酸软 B 发白早脱 C 耳鸣耳聋 D 牙齿动摇 E 尿频急痛正确答案E答案解析尿频急痛是膀胱湿热证主要表现。其余选项为肾虚表现。54、某女,35岁,两手指间和掌指关节强直不舒2年,近2周病情加重,关节疼痛,肿大变形,伴活动受限。查血沉45mm/h,类风湿因子(+)。当诊断为()。A 痛风 B 风湿性关节炎 C
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