中医执业医师历年真题精粹近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医执业医师历年真题精粹近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、正常小儿脉象平和,与成人相比则()。A 浮而稍数 B 浮而稍弦 C 浮而稍缓 D 软而稍数 E 弦而稍数正确答案D答案解析暂无解析。2、心悸怔忡,心胸憋闷刺痛,痛引肩背,脉涩,证属()。A 瘀阻心脉证 B 痰阻心脉证 C 寒凝心脉证 D 气滞心脉证 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。3、阴寒之邪壅盛于内,逼迫阳气浮越于外的病机变化是()。A 阴盛格阳 B 阴损及阳 C 阳盛格阴 D 阳损及阴 E 以上均
2、非正确答案A答案解析暂无解析。4、风团色淡白,中医辨证多属()。A 风湿 B 风寒 C 风热 D 风燥 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。中医执业医师历年真题精粹近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:bfc879a3b01b1dcf71e37983c62c08e715、急性左心衰患者,其咯痰的特点是()。A 粉红色泡沫痰 B 脓性痰 C 黏稠白色痰 D 浆液性痰 E 黏液性痰正确答案A答案解析急性左心衰竭常导致肺水肿,而肺水肿时痰呈粉红色泡沫状。6、小儿肾病综合征脾肾阳虚证的中医治法是()。A 健脾利水 B 清热解毒 C 温阳利水 D 行气利水 E 活血化瘀正确答案C答案解
3、析暂无解析。7、脾虚夹积型积滞的治法是()。A 健脾助运,和胃降逆 B 消食除胀,和胃降逆 C 健脾助运,消食化滞 D 消食导滞,降逆止呕 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。8、以下哪项属于胎漏的临床表现?()A 阴道少量出血 B 腰酸 C 腹痛 D 小腹下坠 E 以上均是正确答案A答案解析胎漏是指妊娠期间,阴道不时有少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者。如有腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称为胎动不安。9、手太阴肺经在上肢的分布是()。A 内侧前廉 B 外侧前廉 C 内侧中行中医执业医师历年真题精粹近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:b
4、fc879a3b01b1dcf71e37983c62c08e72 D 外侧后廉 E 内侧后廉正确答案A答案解析B项为手阳明大肠经。C项为手厥阴心包经。D项为手太阳小肠经。E项为手少阴心经。A项为肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系,横出腋下,下循孺内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。10、男,50岁,一天来寒战高热(39.6),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻发绀,BP8050mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为()。A 肺炎球菌肺炎,休克型 B 葡萄球菌肺炎 C 厌氧菌肺
5、炎 D 军团菌肺炎 E 克雷白杆菌肺炎正确答案E答案解析选项A为肺炎球菌性肺炎休克型,患者可出现高热,左胸痛,血压低,左肺叩浊,呼吸音低等表现,但咳痰呈砖红色胶冻状,X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎,患者可有高热,寒战,胸痛,血压低等,但肺部X线呈现肺段或肺叶实变,亦可出现片状阴影伴空洞或液面,一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项C为厌氧菌肺炎,患者可有高热,寒战,胸痛等,但常伴有消瘦,贫血,痰奇臭似臭蛋味,临床常形成肺脓肿、脓胸、脓气胸等,故本例不支持。选项D为军团菌肺炎,患者可急性发病,高热寒战,但常可伴有头痛,肌痛,严重者可出现休克及呼吸衰竭;可有咳嗽,但痰
6、量少,呈粘性;X线胸片呈斑片状肺泡内浸润,继而肺实变,故本例可能性不大。选项E为克雷白杆菌肺炎,该病表现为急性发病,高热寒战,胸痛,咳嗽,痰量多,痰可呈粘稠脓性,量多,带血,灰绿色或砖红色,胶冻状;可有发绀,早期出现休克;X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等,综合该患者临床表现支持克雷白杆菌肺炎诊断。11、舌肿胀而青紫晦暗者,是由于()。A 气血壅滞,将要发斑 B 心脾有热 C 湿热痰饮上溢 D 中毒 E 热毒炽盛,深入血分正确答案D答案解析暂无解析。12、关于2型糖尿病,正确的说法是()。A 应有“三多一少”的症状 B 尿糖阳性 C 胰岛素水平低于正常 D 空腹血糖应升高 E 糖耐量试验有助于可疑病
7、例的诊断正确答案E答案解析2型糖尿病多见于成人,尤其40岁以后起病,发病缓慢,症状较轻,半数以上无任何症状,糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。13、患者脐腹疼痛,按之坚硬有块,大便不通,偶可排出少许稀水,色青秽臭,口干舌燥,脉滑实。治宜选用()。A 大柴胡汤中医执业医师历年真题精粹近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:bfc879a3b01b1dcf71e37983c62c08e73 B 大承气汤 C 大建中汤 D 葛根芩连汤 E 以上都不适宜正确答案B答案解析大承气汤的应用很广泛,主治证侯复杂。在一般方剂著作中常总结为3大类:一是痞满燥实的阳明腑实征象,这组证侯以腹痛、腹胀、大便干
8、结等为特征,是大承气汤的主要治疗指征;二是热结旁流证,以本题的表现为主,看似有腹泻,实是有热结,此条容易忽视;三是其他相关疾病,如痉证、狂证等有阳明腑实证者。14、首选用于治疗乳癌情志郁结证的方剂是()。A 四逆散合开郁散 B 逍遥散合开郁散 C 逍遥散合香贝养荣汤 D 神效瓜蒌散合开郁散 E 瓜蒌牛蒡汤合开郁散正确答案D答案解析暂无解析。15、患者,女,45岁。头晕、心悸4年余。查体:心尖搏动呈抬举性,水冲脉,心浊音界为靴形,血压150/70mmHg,胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期吹风样杂音。其诊断应考虑为()。A 主动脉粥样硬化 B 二尖瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 主
9、动脉瓣关闭不全正确答案E答案解析胸骨左缘3、4肋间为主动脉第2听诊区,主动脉瓣关闭不全时的舒张期杂音在此区最响。且心浊音界为靴型,是典型的主动脉瓣型心。水冲脉亦常见于主动脉瓣关闭不全。16、女,28岁。既往体健。5天前淋雨,2天前突然高热39.6,寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。血WBC13109/L,中性粒细胞86。其居住地报告有传染性非典型肺炎患者出现,本患者最可能的诊断是()。A 肺炎链球菌肺炎 B 支原体肺炎 C 流感病毒肺炎 D 传染性非典型肺炎 E 衣原体肺炎正确答案A答案解析暂无解析。17、晨起呕吐,呕吐物量大,为隔夜食物,最常见于下列哪一项()。A
10、 十二指肠梗阻 B 幽门痉挛 C 急性胃炎中医执业医师历年真题精粹近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:bfc879a3b01b1dcf71e37983c62c08e74 D 食物中毒 E 妊娠反应正确答案A答案解析暂无解析。18、哮病与喘证的鉴别要点是()。A 咳嗽胸闷 B 呼吸不利 C 时作时止 D 喉中哮鸣有声 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。19、关于深感觉检查的叙述,下列正确的是()。A 包括皮肤和黏膜的痛觉 B 触觉 C 温度觉 D 是测试深部组织的感觉,如位置觉等 E 皮肤定位觉正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪种利尿药的作用强度与肾上腺皮质功能有关?
11、()A 呋塞米 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 阿米洛利 E 氢氯噻嗪正确答案B答案解析暂无解析。21、痹论心痹的证候应除外()。A 脉不通,烦则心下鼓 B 暴上气而喘 C 嗌干善噫 D 时发飧泄 E 厥气上则恐正确答案D答案解析痹论:“心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干,善噫,厥气上则恐”。因此答案选D。22、下列方剂配伍寓有“培土生金”之义的是()。中医执业医师历年真题精粹近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:bfc879a3b01b1dcf71e37983c62c08e7522、下列方剂配伍寓有“培土生金”之义的是()。A 健脾丸 B 二陈汤 C 补阳还五汤 D 参苓
12、白术散 E 补中益气汤正确答案D答案解析参苓白术散以益气补脾之品配伍渗湿止泻药物,方中桔梗宣开肺气,通利水道,用为舟楫,载诸补脾之药上行,引脾气上升,使输精于肺,而奏“培土生金”之功。23、高血压性脑出血最主要的诱发因素是()。A 外伤 B 感染 C 电解质紊乱 D 情绪激动或过度用力 E 高脂血症正确答案D答案解析长期高血压使脑血管发生缺血与变性,形成微动脉瘤,情绪激动或过度用力时,血压升高,脑部血流量增多,导致微动脉瘤破裂,而脑出血。24、患儿,女,5岁,发热一天,颜面,躯干见丘疹及水疱疹,现低热恶寒,鼻塞流涕,疹色红润,疮浆清亮,点粒稀疏,舌质红,苔薄白,脉浮数。其病证诊断为()。A 麻
13、疹,初热期 B 水痘,邪郁肺卫 C 幼儿急疹,肺卫蕴热 D 猩红热,毒在气营 E 风疹,邪郁肺卫正确答案B答案解析暂无解析。25、对急性肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是()。A 血沉增快 B 白细胞总数增高 C 48周内总补体及C3下降 D 轻度贫血 E 抗链球菌溶血素O增高(ASO)正确答案C答案解析暂无解析。26、脾的募穴所属的经脉是()。A 手太阴肺经 B 足厥阴肝经 C 足阳明胃经中医执业医师历年真题精粹近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:bfc879a3b01b1dcf71e37983c62c08e76 D 足太阴脾经 E 足少阴肾经正确答案B答案解析暂无解析。2
14、7、下列哪项是小儿肺炎最重要的病理机制?()A 缺氧 B 毒血症 C 酸中毒 D 水钠潴留 E 二氧化碳潴留正确答案A答案解析暂无解析。28、导致虚热证的病理变化是()。A 阳偏衰 B 阴偏衰 C 阳偏胜 D 阴偏胜 E 阳盛格阴正确答案B答案解析阴偏衰,是指人体之阴气不足,滋润、宁静、潜降、成形和制约阳热的功能减退,阴不制阳,因而出现燥、热、升、动和化气太过等阳偏亢的病理状态。其病机特点多为制约阳热和滋润、内守、宁静功能减退,以及阳相对亢盛的虚热证。29、甲状腺危象的治疗,首先选用的药物是()。A 甲硫氧嘧啶 B 甲巯咪唑 C 卡比马唑 D 普萘洛尔 E 丙硫氧嘧啶正确答案E答案解析暂无解析
15、。30、治疗风燥咳嗽宜首选()。A 百合固金汤 B 桑杏汤 C 麻杏石甘汤 D 桑菊饮 E 银翘散正确答案B中医执业医师历年真题精粹近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:bfc879a3b01b1dcf71e37983c62c08e77答案解析风燥咳嗽为风燥伤肺,肺失肃降,故治疗宜首选具有疏风清肺,润燥止咳之功效的桑杏汤。31、上以清肺,中以凉胃,下泻肾火的药物是()。A 黄柏 B 栀子 C 知母 D 地骨皮 E 生地黄正确答案C答案解析暂无解析。32、患者,女,28岁。头痛头晕,绵绵不休,少气懒言,食少便溏,面色不华,心悸失眠,月经量少色淡,舌质淡,脉细弱。用药宜首选()。A 人
16、参、鹿茸 B 当归、枸杞子 C 党参、酸枣仁 D 黄芪、当归 E 当归、柏子仁正确答案D答案解析患者证属气血不足,应选用黄芪、当归双补气血。33、颜面部疔疮容易走黄的原因是()。A 火毒炽盛 B 头面门诸阳之首 C 火邪炎上 D 容易挤压 E 风邪上受正确答案B答案解析暂无解析。34、问月经史时要注意月经的()。A 期、量、色、质 B 量、色、质、味 C 期、量、色、味 D 初潮或绝经年龄 E 伴随症状正确答案A答案解析暂无解析。35、组方中含生地、熟地的方剂是()。A 玉女煎 B 复脉汤中医执业医师历年真题精粹近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:bfc879a3b01b1dcf
17、71e37983c62c08e78 C 左归饮 D 当归六黄汤 E 独活寄生汤正确答案D答案解析当归六黄汤的组成为当归、生熟地、黄芩、黄连、黄柏、黄芪。36、急性白血病痰热瘀阻证的治法是()。A 清热化痰,活血散结 B 清热解毒,凉血止血 C 滋阴降火,凉血解毒 D 益气养阴,清热解毒 E 清热解毒,利湿化浊正确答案A答案解析暂无解析。37、青年女性,因昏迷被急送入院,呼吸可闻及刺激性蒜味,双侧瞳孔呈针尖样,最可能的诊断是()。A 有机磷中毒 B 酮症酸中毒 C 尿毒症 D 肺脓肿 E 消化不良正确答案A答案解析暂无解析。38、素问六元正纪大论篇所说:“用寒远寒”、“用热远热”等,是指()。A
18、 因时制宜 B 因地制宜 C 因人制宜 D 异病同治 E 同病异治正确答案A答案解析暂无解析。39、慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。A 严重的胸廓畸形 B 重症肺结核 C 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 D 晚期支气管哮喘 E 神经肌肉病变正确答案C中医执业医师历年真题精粹近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:bfc879a3b01b1dcf71e37983c62c08e79答案解析慢性支气管炎以及发展成为的阻塞性肺气肿是导致肺心病的主要因素。40、因气滞血瘀而致痛经,最佳选方()。A 膈下逐瘀汤 B 血府逐瘀汤 C 少腹逐瘀汤 D 柴胡疏肝散 E 开郁种玉汤正确答案A答案解析暂无
19、解析。41、患者,男,60岁。胸闷疼痛,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便溏,苔浊腻。脉滑。治疗应首选()。A 栝蒌薤自半夏汤合涤痰汤 B 枳实薤白桂枝汤 C 血府逐瘀汤 D 栝蒌薤白白酒汤 E 柴胡疏肝散正确答案A答案解析辨证为胸痹痰浊壅塞之证,以通阳泻浊,豁痰开结为法。瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤主之。42、在我国高血压导致死亡最多的并发症是()。A 高血压性心脏病 B 肾细小动脉硬化肾衰竭 C 急性心肌梗死 D 糖尿病酮症酸中毒 E 高血压性脑出血正确答案E答案解析暂无解析。43、男性患者,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查胸片见右上肺大片致密阴
20、影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病?()A 肺结核复发 B 肺癌 C 肺化脓症 D 肺炎 E 肺结节病正确答案B答案解析暂无解析。44、对于肠道传染病起主导作用的预防措施是()。A 预防接种 B 治疗带菌者中医执业医师历年真题精粹近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:bfc879a3b01b1dcf71e37983c62c08e710 C 预防性服药 D 隔离患者 E 切断传播途径正确答案E答案解析暂无解析。45、羌活胜湿汤与九味羌活汤的组成药物中均含有()。A 防风、川芎 B 黄芩、川芎 C 羌活、藁本 D 羌活、独活 E 羌活、蔓荆子正确答案A答案解析羌活胜湿汤的组成药物
21、是:羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子;九味羌活汤的组成药物是:羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草。46、菊花的功能是()。A 生津止渴 B 胜湿止痛 C 止血 D 和解少阳 E 平肝明目正确答案E答案解析菊花的功效是发散风热,清肝明目,平抑肝阳,清热解毒。47、大叶性肺炎出现典型X线表现的时期是()。A 充血期 B 实变期 C 消散期 D 实变期与消散期之间 E 以上都不是正确答案B答案解析充血期X线无明显变化。实变期X线检查可发现肺野出现均匀性密度增高的片状阴影,病变范围呈肺段性或大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影。消散期X线可见实变阴影逐渐
22、减退,有均匀性变为不均匀性,并出现散在性的斑片状影,大小不等,继而可见到增粗的肺纹理,最后可完全恢复正常。48、中医认为梅毒的病因病机为()。A 淫秽疫毒与湿热、风邪杂合所致 B 湿热秽浊之邪侵及肝经、下注阴部 C 湿热秽浊由下焦前阴入侵,阻于膀胱及肝经 D 秽浊之毒酿生湿热,下注皮肤黏膜 E 下焦湿热导致膀胱功能失调,三焦水道通调不利中医执业医师历年真题精粹近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:bfc879a3b01b1dcf71e37983c62c08e711正确答案A答案解析暂无解析。49、下列腧穴在足内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处的是()。A 申脉 B 照海 C 昆仑
23、 D 太溪 E 大钟正确答案D答案解析太溪穴:内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。50、中度脱水时患儿失水量占体重的比例为()。A 5%以下 B 10%左右 C 5%10%D 5%左右 E 10%以上正确答案C答案解析暂无解析。51、患者,女,28岁,已婚。产时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。治疗应首选()。A 肠宁汤 B 生化汤 C 十全大补汤 D 人参养荣汤 E 八珍汤正确答案A答案解析患者产褥期内出现小腹隐隐作痛,可诊为产后腹痛病。同时,腹部喜按,恶露量少、色淡,头晕耳鸣,舌淡苔薄,脉虚细,是气血虚弱的表现,故为气血两虚证。治法为补
24、血益气,缓急止痛,首选方药为肠宁汤或当归生姜羊肉汤。生化汤主治产后腹痛瘀滞子宫证,十全大补汤、人参养荣汤、八珍汤较少用于治疗产后腹痛病。52、患儿,见全身浮肿,尿闭,头晕,头痛,恶心,呕吐,昏迷,舌苔腻,脉弦。治疗首选方剂是()。A 己椒苈黄丸合参附汤 B 知柏地黄丸合二至丸 C 麻黄连翘赤小豆汤 D 龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤 E 温胆汤合附子泻心汤正确答案E答案解析根据其典型症状和舌脉,辨证为水毒内闭型急性肾小球肾炎,治疗首选方剂是温胆汤合附子泻心汤。53、下列哪项不属于滑脉所主病证?()中医执业医师历年真题精粹近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:bfc879a3b01b1dcf
25、71e37983c62c08e71253、下列哪项不属于滑脉所主病证?()A 痰饮 B 食滞 C 实热 D 疟疾 E 恶阻正确答案D答案解析暂无解析。54、能够敛汗安神用于心悸、失眠、多梦的药物是()。A 朱砂 B 人参 C 远志 D 麦冬 E 五味子正确答案E答案解析暂无解析。55、佝偻病的病机主要是()。A 肺脾不足 B 心肝两虚 C 心肝火旺 D 脾肾两虚 E 肝肾不足正确答案D答案解析肾为先天之本,藏精,主骨生髓;若先天肾气不足,则骨髓不充,骨骼发育障碍。脾为后天之本,气血生化之源;由于多种因素导致脾肾不足,又可累及心、肝、肺等脏,而产生佝偻病的各种表现。56、治疗蛔虫引起蛔厥腹痛呕吐
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