中医内科主治历年考试真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科主治历年考试真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、胎先露是指()。A 最先进入骨盆入口的胎儿部分 B 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 C 胎体纵轴与母体纵轴的关系 D 胎儿身体各部的相互关系 E 胎头拨露正确答案A答案解析暂无解析。2、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是()。A 纠正水、电解质紊乱 B 使用足量有效的广谱抗生素 C 恢复血容量 D 改善和维持主要脏器功能 E 紧急手术正确答案E答案解析急性梗阻性化脓性胆管炎发病急、进展快、病情重,
2、容易发生感染中毒性休克和多器官功能损害。紧急手术,解除胆道梗阻并引流是最有效的治疗手段。其他选项的非手术治疗措施可作为围手术期处理应用。3、患者赫某,男,63岁,大便下血,先便后血,血色黯淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力,治宜选用()。A 归脾汤 B 理中丸 C 槐花散 D 黄土汤 E 十灰散正确答案D答案解析暂无解析。4、患儿,女,24天,生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。大便正常。体温36,一般状态尚可。最可能的诊断为()。A 新生儿败血症 B 新生儿脐炎 C 新生儿生理性黄疸 D 新生儿病理性黄疸 E 新生儿颅内出血正确答案D中医内科主治历年考试真题近5年精选(含答案解析
3、)2022/10/10编号:41f1b2aefabccb9362af40ce6d1a0e161答案解析暂无解析。5、气血虚弱证闭经的首选方是()。A 八珍汤 B 圣愈汤 C 十全大补汤 D 人参养荣汤 E 人参滋血汤正确答案D答案解析暂无解析。6、李某,女性,60岁,服丙硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时50%,24小时39 B 呼吸困难,呼吸频率25次/分 C X线示l周内病灶进展50 D 氧合指数300 E 已诊断ALI(急性肺损失)正确答案E答案解析暂无解析。34、血液中各种成分的含量大多随储存时间延长而下降,不包括()。A 红细胞的生活力 B 钾离子浓度 C P
4、H D 血小板的活力 E 红细胞携带氧的能力正确答案B答案解析红细胞的生活力、PH、血小板的活力、红细胞携带氧的能力都会随着血液储存时间延长而下降,但是钾离子浓度会升高,因为随着能力的消耗和钠泵的失活,红细胞内大量的钾离子会进入到红细胞外,引起血钾升高。35、下列五腧穴中,属“荥”的是()。A 内庭 B 厉兑 C 足三里 D 解溪 E 陷谷正确答案A答案解析A项,内庭是足阳明经的荥穴;B项,厉兑是足阳明经的井穴;C项,足三里是足阳明经的台穴;D项,解溪是足阳明经的经穴;E项,陷谷是足阳明经的输穴。中医内科主治历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:41f1b2aefabc
5、cb9362af40ce6d1a0e16836、患者,男,65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热,咳喘加重,面色暗,口唇发绀,呼吸急促,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其证型是()。A 痰浊阻肺 B 痰热壅肺 C 寒饮内停 D 阴竭阳脱 E 痰蒙神窍正确答案B答案解析暂无解析。37、内伤发热的病因不包括()。A 劳累过度 B 跌打损伤 C 恼怒抑郁 D 饮食不调 E 外邪袭表,入里发热正确答案E答案解析暂无解析。38、疥疮的发病因素或致病途径是()。A 由于体虚感受风、湿、虫、毒而成 B 因被虫叮咬,邪毒侵入,阻于肌肤而发 C 由密切接触带虫者而传染 D 接触虫体的有毒毛刺,邪毒侵入肌肤,过敏而
6、成本病 E 通过体液和血液进行传染正确答案C答案解析疥疮由人型疥虫密切接触传染。39、脊椎压痛叩击痛不常见()。A 脊椎结核 B 棘间韧带损伤 C 脊柱畸形 D 椎间盘脱出 E 脊椎骨折正确答案C答案解析暂无解析。40、气逆证的病变以下列哪些脏腑为多见?()A 心肝胃 B 心肺肝 C 肺胃肾 D 肾肝脾中医内科主治历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:41f1b2aefabccb9362af40ce6d1a0e169 E 肺胃肝正确答案E答案解析气逆症以肺胃之气上逆和肝气升发太过的病变为多见。41、下列哪一项不是肺痨的主证()。A 咳嗽 B 咳血 C 盗汗 D 胸闷胁胀
7、 E 消瘦正确答案D答案解析肺痨的主证包括咳嗽、咳血、潮热、盗汗、胸痛、消瘦,出现胸闷胁胀者少见。42、功能温阳健脾,养血止血,用于脾阳不足所致便血的常用方剂是()。A 十灰散 B 白头翁汤 C 四生丸 D 小蓟饮子 E 黄土汤正确答案E答案解析暂无解析。43、六淫邪气中,既有季节特点,而又不受季节限制,常为外感先导的是()。A 疠气 B 风邪 C 火邪 D 寒邪 E 湿邪正确答案B答案解析常为外邪致病的先导:六淫之中,风邪居于首位。由于风邪为患较多,致病极为广泛,因此在外感病邪中是主要的致病因素。风邪常为外邪致病的先导,寒、湿、燥、热等邪气,多依附于风而侵袭人体。例如风寒、风热、风湿、风燥、
8、风火等,故又有“风为百病之长”、“风为百病之始”之称。故选B。44、某大医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术,当天晚上发现准备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将会有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天,手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现死者的角膜不见了,状告了该医生。对于这起案件,下列哪种说法是符合医学伦理学要求的?()A 该医生没有征得死者家属的同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权 B 该医生为了抢救病人采摘走死者角膜,他的做法没有错 C 该医生应请示上级同意,但不用和家属商量 D 医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下 E
9、该病人已经死亡,角膜留着也没用,所以不用征求家属的同意正确答案A中医内科主治历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:41f1b2aefabccb9362af40ce6d1a0e1610答案解析暂无解析。45、解表药多是()。A 辛味 B 酸味 C 甘味 D 苦味 E 咸味正确答案A答案解析暂无解析。46、下列不属于排尿异常的是()。A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 尿失禁 E 晶体尿正确答案E答案解析暂无解析。47、元气生成的主要物质来源是()。A 肾中精气 B 水谷精气 C 清气 D 脏腑之精气 E 以上均非正确答案A答案解析暂无解析。48、下列哪项不是足少阴肾经的主治
10、病证?()A 咽喉、舌病 B 心、肝、脑病 C 肾脏病 D 妇科病、前阴病 E 神志病正确答案E答案解析暂无解析。49、女性,78岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺底有细小湿罗音,心率110次分,可闻及奔马律,则下列处置中哪项不宜?()A 静脉滴注毒毛花苷 B 静脉滴注硝酸异山梨酯中医内科主治历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:41f1b2aefabccb9362af40ce6d1a0e1611 C 静脉滴注硝酸甘油 D 静脉滴注多巴酚丁胺 E 吸氧正确答案A答案解析暂无解析。50、某女,48岁。外阴瘙痒逐渐加重2年。抓破后伴有局部疼痛。查体见大阴唇、阴唇
11、间沟、阴蒂包皮等处皮肤增厚似皮革,隆起有皱襞,后联合皮肤湿疹样变。诊断可考虑()。A 外阴湿疹 B 外阴白癜风 C 外阴银屑病 D 硬化苔藓型营养不良 E 外阴增生型营养不良正确答案E答案解析暂无解析。51、以下属于深二度烧伤的临床表现的是()。A 创面无水泡,感觉消失,皮温低 B 水泡较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高 C 水泡饱满,感觉迟钝,皮温低 D 水泡较小或偏扁薄,感觉较迟钝,皮温稍低 E 局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮肤温度增高正确答案D答案解析暂无解析。52、以下哪穴不是八会穴?()A 阳陵泉 B 阴陵泉 C 绝骨 D 大杼 E 章门正确答案B答案解析暂无解析。53、中风闭证应选用
12、下列何组穴?()A 十二井穴、百会、印堂、合谷、足三里 B 十二井穴、水沟、太冲、合谷、内关 C 水沟、百会、关元、神阙、气海 D 水沟、百会、关元、太冲、合谷 E 水沟、内关、足三里、四神聪、神门正确答案B中医内科主治历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:41f1b2aefabccb9362af40ce6d1a0e1612答案解析暂无解析。54、实喘的治疗原则是()。A 化痰平喘 B 祛邪利气 C 降气平喘 D 降气化痰 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。55、18岁女性,无明显不适,月经周期正常,最近体检所见子宫正常大小,子宫左侧可及一7cm6cm5cm硬度
13、不均肿块,表面光滑,可活动,可能的诊断为()。A 浆膜下子宫肌瘤 B 卵巢畸胎瘤 C 输卵管积水 D 子宫内膜异位囊肿 E 卵巢炎性囊肿正确答案B答案解析根据年轻女性、无明显症状、附件处中等大小囊实性肿块,表面光滑,可活动等特点,支持卵巢畸胎瘤的诊断。输卵管积水、子宫内膜异位囊肿、卵巢炎性囊肿均不规则、有粘连。B超有助于鉴别。56、血痹证的主症是()。A 肢体一侧不遂 B 关节肿大疼痛 C 肢体筋骨疼痛 D 肢体局部麻木 E 脚气疼痛,不可屈伸正确答案D答案解析血痹主要表现为身体麻木不仁、肢节疼痛,脉微涩,尺脉小紧等。血痹为体虚受风,卫阳不足,血行不畅所致。57、治疗实热证月经先期在关元、三阴
14、交、血海的基础上加()。A 行间 B 隐白 C 归来 D 太溪 E 足三里正确答案A答案解析针灸治疗月经先期的主穴为:关元、三阴交、血海。实热证者,加太冲或行间;行间为肝经荥穴,能清泄肝经郁热,与关元、血海相配可清热和血,调理冲任。58、患儿,7岁。两足趾、足背皮肤有10余枚隆起赘生物,小者如粟米,大者如黄豆,状如花蕊,表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其诊断是()。中医内科主治历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:41f1b2aefabccb9362af40ce6d1a0e1613 A 传染性软疣 B 寻常疣 C 掌跖疣 D 丝状疣 E 扁平疣正确答案B答案解析暂无解析。5
15、9、疝内容物经回纳后,压住腹股沟管内环,肿块不出现的是()。A 股疝 B 腹股沟直疝 C 腹股沟斜疝 D 脐疝 E 切口疝正确答案C答案解析A项,股疝易发生在中年妇女,极易出现嵌顿和绞窄;B项,腹股沟直疝疝块回纳后压住内环,疝块仍突出;C项,腹股沟斜疝疝块回纳后压住内环,疝块不突出;D项,脐疝多见于婴幼儿,包块多能自行回纳,很少发生嵌顿和绞窄,若发生在成人则易发生嵌顿;E项,切口疝可见切口处有包块,包块回纳后可清楚扪及疝环边缘。60、患者高热1周。检查:体温40,脉搏90次分,血白细胞4.0109L。嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是()。A 伤寒 B 中毒性痢疾 C 中毒性肺炎 D 流行性脑脊
16、髓膜炎 E 急性病毒性肝炎正确答案A答案解析伤寒高热,血象偏低,嗜酸粒细胞消失,骨髓象中有伤寒细胞可临床确诊。61、全脊椎麻醉的主要危险是()。A 低血压 B 剧烈疼痛 C 麻醉作用过久 D 呼吸心跳骤停 E 损伤脊髓导致截瘫正确答案D答案解析硬膜外麻醉所用的麻醉药量较蛛网膜下腔麻醉大,若蛛网膜下腔麻醉范围失控,或者硬膜外麻醉误致成蛛网膜下腔麻醉,则全部或大部分麻药注入蛛网膜下腔,即可导致全部脊神经被阻滞。一旦发生,病人可在注药后短时间内血压下降,意识模糊,甚至因呼吸心跳骤停导致死亡。因此呼吸心跳骤停是最危险的。62、小儿急惊风的主要病机是()。A 外感风邪 B 肝阳上亢 C 痰热生风中医内科
17、主治历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:41f1b2aefabccb9362af40ce6d1a0e1614 D 土虚木亢 E 阴虚风动正确答案B答案解析暂无解析。63、下列除哪项外,均属半夏厚朴汤的主治证候()。A 咽中如有物阻 B 胸膈满闷 C 恶心呕吐 D 舌苔白润 E 脉细数正确答案E答案解析半夏厚朴汤主治痰气郁结之梅核气。脉弦缓或弦滑。64、男性,68岁。三年来小便淋沥不爽,排尿无力,面色白,神气怯弱,腰膝痠软,舌质淡,脉沉细尺弱。针灸取穴应主取()。A 足太阴脾经、足太阳膀胱经 B 足少阴肾经、足太阳膀胱经 C 足太阳膀胱经、手太阴肺经 D 足少阴肾经、手
18、少阳三焦经 E 足少阴肾经、手太阴肺经正确答案B答案解析患者三年来小便淋沥不爽,可诊断为癃闭,又伴排尿无力,面色白,神气怯弱,腰膝痠软等症,可判断为肾气亏虚。癃闭的病变部位主要在膀胱,肾气亏虚型又与肾有关,故应取肾与膀胱经腧穴治疗。65、患儿,男,2岁。诊为肺炎,症见气急鼻煽,喉中痰鸣,烦躁不安,两胁煽动,苔黄,脉滑数。其中医辨证为()。A 心阳虚衰 B 痰热闭肺 C 风热闭肺 D 阴虚闭肺 E 邪陷厥阴正确答案B答案解析苔黄,脉滑数提示是痰热之邪。故选B。66、糖尿病患者,由于突然停用胰岛素,症状加重,有恶心、厌食、昏迷、脱水、休克,测血糖升高、尿糖阳性、尿酮体阳性,可诊断为()。A 1型糖
19、尿病 B 2型糖尿病 C 糖尿病酮症 D 糖尿病酮症酸中毒 E 乳酸性酸中毒正确答案C中医内科主治历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:41f1b2aefabccb9362af40ce6d1a0e1615答案解析暂无解析。67、属于非感染性发热疾病的是()。A 肺结核 B 肺炎 C 急性肾盂肾炎 D 伤寒 E 血清病正确答案E答案解析血清病属于免疫性而不是非感染性发热的疾病。68、霍乱的治疗下列哪项最重要?()A 补液 B 镇静 C 止痛 D 降温 E 止泻正确答案A答案解析暂无解析。69、清瘟败毒治疗红斑狼疮,其适应证是()。A 湿热蕴蒸 B 热毒炽盛 C 肝虚血瘀
20、D 风湿热痹 E 阴虚内热正确答案B答案解析暂无解析。70、患儿,7岁,感冒2周未愈,乏力,时觉胸痛,间见憋气,纳差便调,咽红咳嗽,苔黄,脉数。诊断为病毒性心肌炎,辨证为邪毒犯心,其中医治疗原则是()。A 清热解毒,宁心安神 B 清热化湿,宁心安神 C 豁痰活血,化瘀通络 D 豁痰活血,宁心安神 E 温振心阳,化瘀通络正确答案A答案解析病症结合(病毒性心肌炎、邪毒犯心),确定治法清热解毒,宁心安神。71、型肺结核是指()。A 浸润型肺结核 B 原发型肺结核中医内科主治历年考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/10编号:41f1b2aefabccb9362af40ce6d1a0e161
21、6 C 血型播散型肺结核 D 慢性纤维空洞型肺结核 E 结核性胸膜炎正确答案C答案解析暂无解析。72、细菌性痢疾的主要预防措施是()。A 隔离及治疗现症患者 B 流行季节预防服药 C 及时发现、治疗带菌者 D 口服痢疾活菌苗 E 切断传播途径正确答案E答案解析暂无解析。73、羚羊角、天麻、钩藤的功效共同点是()。A 熄风止痉、清热解毒 B 熄风止痉、平抑肝阳 C 熄风止痉、清肺平喘 D 熄风止痉、清肝明目 E 熄风止痉、祛风通络正确答案B答案解析羚羊角有平肝熄风,清肝明目,清热解毒的功效;天麻有熄风止痉,平肝潜阳的功效;钩藤有熄风止痉,清热平肝功效,故共同点为熄风止痉,平抑肝阳。74、人体密度
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