精神病人常见躯体疾病培训课件.ppt

1、精神病人常见躯体疾病（5）口咽部检查不能遗漏，我院发热病人以上呼吸道感染，扁桃体炎居多。根据肠梗阻的程度分为完全性和不完全性肠梗阻；过1，可见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病的急性传染病的极期。（2）面容口唇疱疹可见于大叶性肺炎、流行性脑膜炎，淡漠见于伤寒。发热是指病理性的体温升高抗病毒药物可选用利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、奥斯他韦等。过1，可见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病的急性传染病的极期。发热的原因复杂，常成为诊断上的难题。（3）皮疹见于发疹性疾病，麻疹、出血热等。恶性肿瘤 如癌、肉瘤。常见发热伴有的呼吸系统疾病目前治疗风寒感冒的中成药很少，而风寒感冒又多见，

2、所以还是用复方制剂的西药缓解症状较为明显。通常起病缓慢，症状主要为乏力、咽痛、头疼、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛，发热可持续23周，体温正常后可能仍有咳嗽，胸部体检与肺部病变程度常不相称，可无明显体征。（2）驰张热体温在24小时内波动达2或更多，可见于结核病、败血症、局灶化脓性感染、支气管性肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、恶性网状细胞增多等疾病，也可见于伤寒、副伤寒。发热是人体病程中的一种全身性反应，发热的高低和久暂以及体温曲线的型式，一方面关系于病原体的性质，但更大程度上取决于病体的反应性，且受治疗（如解热药、抗菌药、糖皮质激素等）的影响。通常起病缓慢，症状主要为乏力、

3、咽痛、头疼、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛，发热可持续23周，体温正常后可能仍有咳嗽，胸部体检与肺部病变程度常不相称，可无明显体征。目前治疗风寒感冒的中成药很少，而风寒感冒又多见，所以还是用复方制剂的西药缓解症状较为明显。及时通知家属，完成病程记录，防范医疗纠纷。（4）间歇热体温上升达39以上，往往伴有恶寒或寒战，历时数小时后又下降至正常，伴大汗淋漓，经一至数天体温又再突然升高，如此反复发作是为间歇热。肠梗阻的发生多见于服药剂量高，年老体弱或对药物特别敏感等情况。（2）支原体肺炎由肺炎支原体引起，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。（7）双向热第一次热程持续数天，然后经一至数天的解热，又突然

4、发生第二次热程，持续数天而突然解热。此外，根据肠壁有无血循环障碍，分为单纯性和绞窄性肠梗阻；肠梗阻的发生多见于服药剂量高，年老体弱或对药物特别敏感等情况。发热是人体病程中的一种全身性反应，发热的高低和久暂以及体温曲线的型式，一方面关系于病原体的性质，但更大程度上取决于病体的反应性，且受治疗（如解热药、抗菌药、糖皮质激素等）的影响。恶性肿瘤 如癌、肉瘤。病毒性肺炎治疗对症为主；早期使用适当抗菌药可减轻症状和缩短病程，首选大环内酯类，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。使用剂量氯氮平50500mg/d,氯丙嗪100550 mg/d,舒必利2001000mg/d,奋乃静860mg/d,氟哌丁醇440mg/

5、d。发热的原因复杂，常成为诊断上的难题。2急性上呼吸道感染（上感）麻痹性肠梗阻患者肠鸣音减弱或消失。治疗青霉素为首选，其次是第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。（4）病毒性肺炎是由上呼吸道感染向下蔓延所致的肺部炎症。常见发热伴有的呼吸系统疾病变态反应 如药热、血清病。老年患者对氯氮平的抗胆碱作用特别敏感，更易发生尿潴留、麻痹性肠梗阻、便秘甚至谵妄等不良反应。常见发热伴有的呼吸系统疾病（5）口咽部检查不能遗漏，我院发热病人以上呼吸道感染，扁桃体炎居多。血管性肠梗阻由于肠系膜血管有栓塞或血栓形成致肠管缺血，继而肠壁平滑肌发生麻痹，肠内容物运动停滞。如肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色，胸片显示整个肺叶或肺段

6、实变，无空洞；（2）面容口唇疱疹可见于大叶性肺炎、流行性脑膜炎，淡漠见于伤寒。临床上肠梗阻随着病理过程的演变和发展，可由单纯性发展成为绞窄性，由不完全性转变为完全性，由机械性转变为麻痹性肠梗阻。（5）口咽部检查不能遗漏，我院发热病人以上呼吸道感染，扁桃体炎居多。常见发热伴有的呼吸系统疾病药物性皮炎通常发生在药物治疗第520天之内，一般以610天为多。6以上，可认为发热，但也不尽然。过1，可见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病的急性传染病的极期。早期使用适当抗菌药可减轻症状和缩短病程，首选大环内酯类，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。动力性肠梗阻肠腔无狭窄，由于肠壁肌肉运动功能紊乱，使肠内

7、容物不能通过，动力性肠梗阻又分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。早期即有反射性呕吐，吐出胃肠内容物。严重病例可选用的抗菌素（略）。对于无发热，免疫功能正常，发病超过2天一般无需用药，对于体质弱，免疫缺陷病人，可早期应用抗病毒治疗，利巴韦林、奥斯他韦有较广的抗病毒作用，可以选用。除了询问病人发病前的情况如是否受寒，是否有不洁饮食史，用了什么药物外，还应当注意到发病的季节和来自哪个地区等流行病的资料。热型特点是高热期与无热期各延续若干天，周期地互相交替，可见于回归热、鼠咬热等。发热是指病理性的体温升高急性病毒性咽炎和喉炎和细菌感染的区别在于主要表现为咽痒和灼热感，咽痛不明显，白细胞计数正常或偏低。血管

8、性肠梗阻由于肠系膜血管有栓塞或血栓形成致肠管缺血，继而肠壁平滑肌发生麻痹，肠内容物运动停滞。常见发热伴有的呼吸系统疾病（2）支原体肺炎由肺炎支原体引起，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。X片可见纹理增多，小片状或弥漫性小结节性浸润。（3）皮疹见于发疹性疾病，麻疹、出血热等。（5）口咽部检查不能遗漏，我院发热病人以上呼吸道感染，扁桃体炎居多。常见发热伴有的呼吸系统疾病3以上，或直肠内温度在37.低位小肠梗阻呕吐出现较晚，先吐胃液和胆汁，以后可吐出粪样小肠内容物；目前治疗风寒感冒的中成药很少，而风寒感冒又多见，所以还是用复方制剂的西药缓解症状较为明显。物理性及化学性损害 如热射病、大手术后、骨折、大面

9、积烧伤、急性胰腺炎等。常见发热伴有的呼吸系统疾病（1）稽留热体温持续于3940或更高，达数天或一周以上，24小时波动不超（3）皮疹见于发疹性疾病，麻疹、出血热等。肠梗阻是一种临床较为常见的急腹症，根据产生原因可分为以下几种如体温正常4872小时，无肺炎任何一项不稳定征象可停用抗菌素。临床上肠梗阻随着病理过程的演变和发展，可由单纯性发展成为绞窄性，由不完全性转变为完全性，由机械性转变为麻痹性肠梗阻。目前治疗风寒感冒的中成药很少，而风寒感冒又多见，所以还是用复方制剂的西药缓解症状较为明显。发热是指病理性的体温升高恶性肿瘤 如癌、肉瘤。临床表现常见的类型有普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、急性咽扁桃体

10、炎。发热是人体病程中的一种全身性反应，发热的高低和久暂以及体温曲线的型式，一方面关系于病原体的性质，但更大程度上取决于病体的反应性，且受治疗（如解热药、抗菌药、糖皮质激素等）的影响。可见于黑热病、恶性疟疾、大肠杆菌败血症等。过1，可见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病的急性传染病的极期。老年患者对氯氮平的抗胆碱作用特别敏感，更易发生尿潴留、麻痹性肠梗阻、便秘甚至谵妄等不良反应。（2）支原体肺炎由肺炎支原体引起，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。尽可能少用退热药物，由于退热药物容易使热型改变，增加诊断的难度。结肠梗阻以上腹和两侧腹部腹胀明显。青壮年无基础疾病的患者常用青霉素类、第一代头孢菌

11、素等，对耐药肺炎链球菌可使用左氧氟沙星。肠梗阻是一种临床较为常见的急腹症，根据产生原因可分为以下几种热型特点是高热期与无热期各延续若干天，周期地互相交替，可见于回归热、鼠咬热等。（5）口咽部检查不能遗漏，我院发热病人以上呼吸道感染，扁桃体炎居多。尽可能少用退热药物，由于退热药物容易使热型改变，增加诊断的难度。（1）细菌性肺炎常起病急骤，多伴寒战高热、胸痛、咳嗽、咳痰，不同细菌所致肺炎其痰的性质和X线表现常有差异。严重病例可选用的抗菌素（略）。机械性肠梗阻是由于各种原因引起肠腔狭小，影响内容物顺利通过，如肠粘连、肠扭转、肠套叠、绞窄性疝、蛔虫团或粪块堵塞肠腔等。肠梗阻的发生多见于服药剂量高，年老

12、体弱或对药物特别敏感等情况。发热是人体病程中的一种全身性反应，发热的高低和久暂以及体温曲线的型式，一方面关系于病原体的性质，但更大程度上取决于病体的反应性，且受治疗（如解热药、抗菌药、糖皮质激素等）的影响。发热的原因复杂，常成为诊断上的难题。发热是人体病程中的一种全身性反应，发热的高低和久暂以及体温曲线的型式，一方面关系于病原体的性质，但更大程度上取决于病体的反应性，且受治疗（如解热药、抗菌药、糖皮质激素等）的影响。热型 一些发热疾病具有较特殊的热型，有助于诊断。（3）衣原体肺炎症状、体征、检查均 与支原体肺炎相似，只是病原体分离检出肺炎衣原体。咳嗽严重者可对症治疗。由于发热感染性居多，可以同

13、时根据经验选用抗菌素，不能坐等细菌培养结果。血管性肠梗阻由于肠系膜血管有栓塞或血栓形成致肠管缺血，继而肠壁平滑肌发生麻痹，肠内容物运动停滞。发热是指病理性的体温升高发热是人体病程中的一种全身性反应，发热的高低和久暂以及体温曲线的型式，一方面关系于病原体的性质，但更大程度上取决于病体的反应性，且受治疗（如解热药、抗菌药、糖皮质激素等）的影响。常见发热伴有的呼吸系统疾病3以上，或直肠内温度在37.（2）支原体肺炎由肺炎支原体引起，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。常见发热伴有的呼吸系统疾病抗病毒药物可选用利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、奥斯他韦等。过1，可见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病的

14、急性传染病的极期。除了询问病人发病前的情况如是否受寒，是否有不洁饮食史，用了什么药物外，还应当注意到发病的季节和来自哪个地区等流行病的资料。常见发热伴有的呼吸系统疾病通常起病缓慢，症状主要为乏力、咽痛、头疼、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛，发热可持续23周，体温正常后可能仍有咳嗽，胸部体检与肺部病变程度常不相称，可无明显体征。热型特点是高热期与无热期各延续若干天，周期地互相交替，可见于回归热、鼠咬热等。恶性肿瘤 如癌、肉瘤。临床表现常见的类型有普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、急性咽扁桃体炎。治疗青霉素为首选，其次是第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增

15、加，胃肠道壁血液循环障碍，供血供氧不足，最终造成广泛性肠坏死。早期即有反射性呕吐，吐出胃肠内容物。老年患者对氯氮平的抗胆碱作用特别敏感，更易发生尿潴留、麻痹性肠梗阻、便秘甚至谵妄等不良反应。发热是指病理性的体温升高小儿和老人易易方式重症病毒性肺炎，可出现心衰、呼衰等严重并发症。凡遇发热原因不明者，必须认真细致地进行全面检查，并结合动态观察，以便及时作出正确诊断。恶性肿瘤 如癌、肉瘤。同时发热也是机体的一种保护性反应，使用退热药造成病人大量出汗，对体弱病人容易造成虚脱。肠梗阻是一种临床较为常见的急腹症，根据产生原因可分为以下几种早期即有反射性呕吐，吐出胃肠内容物。（5）口咽部检查不能遗漏，我院发

16、热病人以上呼吸道感染，扁桃体炎居多。及时通知家属，完成病程记录，防范医疗纠纷。发热是指病理性的体温升高机械性肠梗阻是由于各种原因引起肠腔狭小，影响内容物顺利通过，如肠粘连、肠扭转、肠套叠、绞窄性疝、蛔虫团或粪块堵塞肠腔等。早期使用适当抗菌药可减轻症状和缩短病程，首选大环内酯类，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。结肠梗阻以上腹和两侧腹部腹胀明显。流行性脑膜炎的皮肤瘀点，对提示早期诊断甚有帮助。如肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色，胸片显示整个肺叶或肺段实变，无空洞；结肠梗阻以上腹和两侧腹部腹胀明显。同时发热也是机体的一种保护性反应，使用退热药造成病人大量出汗，对体弱病人容易造成虚脱。发热的原因复杂，常成为诊断上

17、的难题。急性咽扁桃体炎病原菌多为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。目前普遍认为，抗胆碱能及抗肾上腺素能都参与了麻痹性肠梗阻的发生，还可能有5羟色胺和多巴胺再摄取抑制剂的参与。常见发热伴有的呼吸系统疾病热型特点是高热期与无热期各延续若干天，周期地互相交替，可见于回归热、鼠咬热等。同时发热也是机体的一种保护性反应，使用退热药造成病人大量出汗，对体弱病人容易造成虚脱。X线检查 立位腹部平片有利确诊。发热是指病理性的体温升高肠梗阻是一种临床较为常见的急腹症，根据产生原因可分为以下几种（5）口咽部检查不能遗漏，我院发热病人以上呼吸道感染，扁桃体炎居多。神经源性 如脑出血、植物神经

18、功能紊乱。结肠梗阻以上腹和两侧腹部腹胀明显。疗程至少5天，大多数患者需要710天，或更长疗程。常见发热伴有的呼吸系统疾病3以上，或直肠内温度在37.凡遇发热原因不明者，必须认真细致地进行全面检查，并结合动态观察，以便及时作出正确诊断。必要时高热、发热原因不明、病人虚弱伴有其他躯体疾病、长时间发热、需要进一步检查而我院无法完成、家属难以沟通、等等。常见发热伴有的呼吸系统疾病目前治疗风寒感冒的中成药很少，而风寒感冒又多见，所以还是用复方制剂的西药缓解症状较为明显。恶性肿瘤 如癌、肉瘤。结肠梗阻以上腹和两侧腹部腹胀明显。单纯性肠梗阻发病34小时后，阻塞以上肠曲出现胀气扩张，肠内气体将肠黏膜皱襞显示出

19、来。凡遇发热原因不明者，必须认真细致地进行全面检查，并结合动态观察，以便及时作出正确诊断。过1，可见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病的急性传染病的极期。热型特点是高热期与无热期各延续若干天，周期地互相交替，可见于回归热、鼠咬热等。临床上肠梗阻随着病理过程的演变和发展，可由单纯性发展成为绞窄性，由不完全性转变为完全性，由机械性转变为麻痹性肠梗阻。（1）细菌性肺炎常起病急骤，多伴寒战高热、胸痛、咳嗽、咳痰，不同细菌所致肺炎其痰的性质和X线表现常有差异。肠梗阻的发生与抗精神病药物的抗胆碱能作用有关，加之抗精神病药具有镇静作用，使肠蠕动减弱或消失，这些因素易致肠麻痹。同时发热也是机体的一种

20、保护性反应，使用退热药造成病人大量出汗，对体弱病人容易造成虚脱。动力性肠梗阻肠腔无狭窄，由于肠壁肌肉运动功能紊乱，使肠内容物不能通过，动力性肠梗阻又分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。病史详细询问病史，取得第一手正确资料，往往对发热病因的诊断有重要的启发。常见发热伴有的呼吸系统疾病常见发热伴有的呼吸系统疾病（2）细菌培养扁桃体炎及上呼吸道感染应取咽试子，咳脓痰者可做痰培养，考虑肺结核可取痰查抗酸杆菌，原因不明的发热而且有感染性血象者是进行血（骨髓）培养的指征。肠梗阻是一种临床较为常见的急腹症，根据产生原因可分为以下几种物理性及化学性损害 如热射病、大手术后、骨折、大面积烧伤、急性胰腺炎等。起病急、

21、咽痛明显、发热、畏寒、体温可达39以上，咽部明显充血，扁桃体肿大充血，可有脓性分泌物有时伴颌下淋巴结肿大、压痛。肠梗阻的发生多见于服药剂量高，年老体弱或对药物特别敏感等情况。常见发热伴有的呼吸系统疾病使用剂量氯氮平50500mg/d,氯丙嗪100550 mg/d,舒必利2001000mg/d,奋乃静860mg/d,氟哌丁醇440mg/d。胸片呈多种形态的浸润影，呈节段性分布。通常病情较轻，但在病人抵抗力下降的情况下极易继发细菌感染，以口腔定植菌溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌，偶见革兰氏阴性杆菌。（5）口咽部检查不能遗漏，我院发热病人以上呼吸道感染，扁桃体炎居多。早

22、期使用适当抗菌药可减轻症状和缩短病程，首选大环内酯类，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。常见发热伴有的呼吸系统疾病对发热病人应注意到的伴随症状和体征常见发热伴有的呼吸系统疾病肠梗阻的发生多见于服药剂量高，年老体弱或对药物特别敏感等情况。恶性肿瘤 如癌、肉瘤。必要时高热、发热原因不明、病人虚弱伴有其他躯体疾病、长时间发热、需要进一步检查而我院无法完成、家属难以沟通、等等。老年患者对氯氮平的抗胆碱作用特别敏感，更易发生尿潴留、麻痹性肠梗阻、便秘甚至谵妄等不良反应。常见发热伴有的呼吸系统疾病（1）细菌性肺炎常起病急骤，多伴寒战高热、胸痛、咳嗽、咳痰，不同细菌所致肺炎其痰的性质和X线表现常有差异。早期即有

23、反射性呕吐，吐出胃肠内容物。热型特点是高热期与无热期各延续若干天，周期地互相交替，可见于回归热、鼠咬热等。常见发热伴有的呼吸系统疾病通常起病缓慢，症状主要为乏力、咽痛、头疼、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛，发热可持续23周，体温正常后可能仍有咳嗽，胸部体检与肺部病变程度常不相称，可无明显体征。（1）稽留热体温持续于3940或更高，达数天或一周以上，24小时波动不超抗病毒药物可选用利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、奥斯他韦等。临床表现常见的类型有普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、急性咽扁桃体炎。常见发热伴有的呼吸系统疾病早期使用适当抗菌药可减轻症状和缩短病程，首选大环内酯类，如红霉素、罗红霉素

24、、阿奇霉素。起病急、咽痛明显、发热、畏寒、体温可达39以上，咽部明显充血，扁桃体肿大充血，可有脓性分泌物有时伴颌下淋巴结肿大、压痛。发热是指病理性的体温升高肠梗阻是一种临床较为常见的急腹症，根据产生原因可分为以下几种严重病例可选用的抗菌素（略）。热型特点是高热期与无热期各延续若干天，周期地互相交替，可见于回归热、鼠咬热等。（2）支原体肺炎由肺炎支原体引起，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。同时发热也是机体的一种保护性反应，使用退热药造成病人大量出汗，对体弱病人容易造成虚脱。患者常无排便和排气，但在完全性小肠梗阻的早期，可排出大肠内积存的少量气体和粪便。常见发热伴有的呼吸系统疾病X线检查 立位腹部平

25、片有利确诊。常见发热伴有的呼吸系统疾病常见发热伴有的呼吸系统疾病（1）寒战常见于败血症、大叶性肺炎、感染性心内膜炎、流行性脑膜炎、急性胆道感染，结核、伤寒、风湿一般无寒战。（3）双峰热体温曲线在24小时内有两个高峰，形成双峰。一般说来，口腔温度在37.（3）皮疹见于发疹性疾病，麻疹、出血热等。临床上肠梗阻随着病理过程的演变和发展，可由单纯性发展成为绞窄性，由不完全性转变为完全性，由机械性转变为麻痹性肠梗阻。此外，根据肠壁有无血循环障碍，分为单纯性和绞窄性肠梗阻；（1）细菌性肺炎常起病急骤，多伴寒战高热、胸痛、咳嗽、咳痰，不同细菌所致肺炎其痰的性质和X线表现常有差异。神经源性 如脑出血、植物神经

26、功能紊乱。临床上肠梗阻随着病理过程的演变和发展，可由单纯性发展成为绞窄性，由不完全性转变为完全性，由机械性转变为麻痹性肠梗阻。此外，根据肠壁有无血循环障碍，分为单纯性和绞窄性肠梗阻；大多数病毒感染无白细胞增多，甚至减少，某些细菌感染如伤寒、副伤寒，结核病的某些类型常有白细胞减少。病毒性肺炎实验室检查白细胞计数正常、稍高或偏低。凡遇发热原因不明者，必须认真细致地进行全面检查，并结合动态观察，以便及时作出正确诊断。单纯性肠梗阻发病34小时后，阻塞以上肠曲出现胀气扩张，肠内气体将肠黏膜皱襞显示出来。主要病原体是病毒，少数是细菌。早期使用适当抗菌药可减轻症状和缩短病程，首选大环内酯类，如红霉素、罗红霉

27、素、阿奇霉素。恶性肿瘤 如癌、肉瘤。其他 如甲状腺功能亢进、严重失水或失血、无菌性脓肿、内脏血管梗塞、组织坏死、充血性心力衰竭等。考虑有传染性的患者应及早采取隔离措施。发热是人体病程中的一种全身性反应，发热的高低和久暂以及体温曲线的型式，一方面关系于病原体的性质，但更大程度上取决于病体的反应性，且受治疗（如解热药、抗菌药、糖皮质激素等）的影响。常见发热伴有的呼吸系统疾病常见发热伴有的呼吸系统疾病肠梗阻是一种临床较为常见的急腹症，根据产生原因可分为以下几种（6）再发热又称回归热。常见发热伴有的呼吸系统疾病凡遇发热原因不明者，必须认真细致地进行全面检查，并结合动态观察，以便及时作出正确诊断。血管性

28、肠梗阻由于肠系膜血管有栓塞或血栓形成致肠管缺血，继而肠壁平滑肌发生麻痹，肠内容物运动停滞。病史详细询问病史，取得第一手正确资料，往往对发热病因的诊断有重要的启发。（4）间歇热体温上升达39以上，往往伴有恶寒或寒战，历时数小时后又下降至正常，伴大汗淋漓，经一至数天体温又再突然升高，如此反复发作是为间歇热。3以上，或直肠内温度在37.（2）支原体肺炎由肺炎支原体引起，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。凡遇发热原因不明者，必须认真细致地进行全面检查，并结合动态观察，以便及时作出正确诊断。临床上肠梗阻随着病理过程的演变和发展，可由单纯性发展成为绞窄性，由不完全性转变为完全性，由机械性转变为麻痹性肠梗阻。（

29、2）面容口唇疱疹可见于大叶性肺炎、流行性脑膜炎，淡漠见于伤寒。早期使用适当抗菌药可减轻症状和缩短病程，首选大环内酯类，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。单纯性肠梗阻发病34小时后，阻塞以上肠曲出现胀气扩张，肠内气体将肠黏膜皱襞显示出来。凡遇发热原因不明者，必须认真细致地进行全面检查，并结合动态观察，以便及时作出正确诊断。必要时高热、发热原因不明、病人虚弱伴有其他躯体疾病、长时间发热、需要进一步检查而我院无法完成、家属难以沟通、等等。动力性肠梗阻肠腔无狭窄，由于肠壁肌肉运动功能紊乱，使肠内容物不能通过，动力性肠梗阻又分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。临床上肠梗阻随着病理过程的演变和发展，可由单纯性发展

30、成为绞窄性，由不完全性转变为完全性，由机械性转变为麻痹性肠梗阻。（2）支原体肺炎由肺炎支原体引起，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。（5）口咽部检查不能遗漏，我院发热病人以上呼吸道感染，扁桃体炎居多。热型 一些发热疾病具有较特殊的热型，有助于诊断。常见发热伴有的呼吸系统疾病临床表现常见的类型有普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、急性咽扁桃体炎。发热是指病理性的体温升高临床精神医学杂志论文抗精神病药物致肠梗阻53例分析，报导了发生肠梗阻病人使用氯氮平的17例，氯丙嗪14例，舒必利6例，奋乃静4例，氟哌丁醇2例，氯氮平联合氯丙嗪7例，氯氮平联合氟哌丁醇3例。（4）间歇热体温上升达39以上，往往伴有恶寒或寒战，历时数小时后又下降至正常，伴大汗淋漓，经一至数天体温又再突然升高，如此反复发作是为间歇热。一般说来，口腔温度在37.肠梗阻是一种临床较为常见的急腹症，根据产生原因可分为以下几种（2）支原体肺炎由肺炎支原体引起，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。尽可能少用退热药物，由于退热药物容易使热型改变，增加诊断的难度。胸片呈多种形态的浸润影，呈节段性分布。