精神分裂症的快速治疗方法课件.pptx
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- 关 键 词:
- 精神分裂症 快速 治疗 方法 课件
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1、2.12.1药物治疗目标与不良反应药物治疗目标与不良反应疗效目标疗效目标 消除阳性症状消除阳性症状 消除敌对不合作消除敌对不合作 预防复发预防复发 改善情感症状改善情感症状 改善认知功能改善认知功能 改善阴性症状改善阴性症状 提高生活质量提高生活质量控制激越控制激越 EPS 过度镇静过度镇静 体位性低血压体位性低血压 QTc延长延长 EPS 药物相互作用药物相互作用 QTc延长延长 EPS&TD 高泌乳素血症高泌乳素血症 高血糖症等高血糖症等 QTc延长延长 体重增加体重增加不良反应不良反应1-7天天2-8周周 36个月以上个月以上更少的复发更少的复发疗效疗效阳性症状阳性症状 精神病症状精神病
2、症状 阴性症状阴性症状 情感情感 能动性能动性 认知认知 安全性安全性锥外副作用锥外副作用灵活性灵活性 阴性症状阴性症状 认知认知神经内分泌神经内分泌 体重体重 糖尿病糖尿病改善治疗的连续性改善治疗的连续性获得更好的社会功能获得更好的社会功能改善转归改善转归 受体治疗作用副作用D1减轻EPSD2抗阳性症状EPS、泌乳D4抗阳性症状5HT2A抗阴性症状5HT2C体重增加1镇静心血管问题2减轻抑郁性问题M减轻EPS中枢、外周抗胆碱能反应H1镇静、抗焦虑过度镇静、体重增加28精神分裂症的快速治疗方法种类种类病变部位病变部位代表疾病代表疾病肌痉挛肌痉挛肌强直肌强直混合型混合型肌张力减退肌张力减退n锥体
3、束损伤锥体束损伤n锥体外束损伤锥体外束损伤n锥体束和锥体锥体束和锥体外束损伤外束损伤n反射弧组成部反射弧组成部分分n小脑损伤小脑损伤n部分基底核病部分基底核病变变脑血管病脑血管病帕金森病帕金森病脑血管病、脑外伤脑血管病、脑外伤多发神经炎多发神经炎脊髓小脑变性脊髓小脑变性Huntington舞蹈症舞蹈症震颤静止性(常被运动抑制)帕金森病1将手放在大腿上2闭眼倒数数姿势性(如平伸双手时)生理性、紧张、甲状腺毒症、特发性、药物(沙丁胺醇、锂盐、丙戊酸钠等)1伸开上肢2手慢慢向脸合拢运动性(运动或维持姿势时)小脑疾病1指鼻试验2用听诊器听肌肉的声音QTc间期间期.是反应心肌细胞复极过程的指标,是反应心
4、肌细胞复极过程的指标,QTc间期延长被认间期延长被认为与多源性室性期外收缩和多形性室性心动过速有关,可引起晕为与多源性室性期外收缩和多形性室性心动过速有关,可引起晕厥、心脏停搏和室颤性猝死。厥、心脏停搏和室颤性猝死。Q Tc=Q Tc/R-R意思是RR间期为l秒(心率60次分)时的QT间期。由于由于QT间期受心率的影响很大,所以常用间期受心率的影响很大,所以常用校正校正QT间期间期即即QTc间间期期.QT间期、间期、QTc间期的概念与意义间期的概念与意义四波四波一段一段两间期两间期水平线:时间水平线:时间垂直线垂直线:电压:电压(振幅)(振幅)心室除极心室除极是钠离子选择性通过钠通道快速内流的
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