炎症显像医学知识讲座培训课件.ppt
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1、炎症显像医学知识讲炎症显像医学知识讲座座概 述o炎症:是具有血管系统的活体组织对局部损伤所发炎症:是具有血管系统的活体组织对局部损伤所发生的一种以防御反应为主的病理过程生的一种以防御反应为主的病理过程o显示病变组织结构变化显示病变组织结构变化 X X光、超声、光、超声、CTCT及及MRIMRI。炎症早期阶段,组织结构变。炎症早期阶段,组织结构变化积累不够明显,应用此类方法常难以准确诊断。化积累不够明显,应用此类方法常难以准确诊断。o核医学功能显像核医学功能显像 早期发现炎症病灶,临床及时了解病变的部位和范早期发现炎症病灶,临床及时了解病变的部位和范围,从而制定有效的治疗措施,减少并发症、提高围
2、,从而制定有效的治疗措施,减少并发症、提高治愈率。治愈率。核医学炎症显像是一种简便、安全、无创核医学炎症显像是一种简便、安全、无创且灵敏度高的检查方法且灵敏度高的检查方法炎症显像医学知识讲座2内内 容容67Ga枸橼酸盐显像枸橼酸盐显像放射性核素标记白细胞显像放射性核素标记白细胞显像 放射性核素标记人免疫球蛋白显像放射性核素标记人免疫球蛋白显像放射性核素抗人粒细胞性单克隆抗体显像放射性核素抗人粒细胞性单克隆抗体显像18F-FDG显像显像 炎症显像医学知识讲座3第一节 67Ga炎症显像o67Ga和三价铁离子在原子结构、生物活性上均很相似。o67Ga经静脉注射后,90与体内的转铁蛋白(transfe
3、rrin)、铁蛋白(ferritin)及乳铁蛋白(lactoferrin)等结合。炎症显像医学知识讲座4炎症摄取的可能机制o67Ga与白细胞内的乳铁蛋白结合后随白细胞迁移到炎症部位,浓聚于病灶处o67Ga以离子形式或转铁蛋白结合形式漏出血管而进入病灶,使病灶部位形成异常放射性浓聚区o67Ga被炎症部位的微生物摄取,生成铁蛋白-67Ga复合物而滞留于局部,使病灶部位形成异常的放射性浓聚区。炎症显像医学知识讲座5WBCWBC炎症组织 显像原理显像原理运铁蛋白运铁蛋白铁蛋白铁蛋白67Ga复合物复合物乳铁蛋白乳铁蛋白67Ga炎症显像医学知识讲座6正常影像正常影像ANTPOST72h72h96h96h肝
4、、脾、骨、骨髓、鼻咽部、泪腺、唾液腺显影肝、脾、骨、骨髓、鼻咽部、泪腺、唾液腺显影主要经泌尿系统(主要经泌尿系统(25)和消化道()和消化道(10)排泄)排泄炎症显像医学知识讲座7第二节第二节 白细胞显像白细胞显像显像剂显像剂111In-oxine标记白细胞标记白细胞99mTc-HMPAO标记白细胞标记白细胞炎症显像医学知识讲座8显像原理显像原理oWBC是参与炎症和免疫反应的主要细胞成分是参与炎症和免疫反应的主要细胞成分WBCIV.趋化因子趋化因子WBC炎症组织WBC炎症显像医学知识讲座9111In-oxine-WBC正常影像正常影像1824h的分布基本的分布基本局限局限肝、脾、骨髓和大肝、脾
5、、骨髓和大血管的网状内皮系统血管的网状内皮系统肠道和膀胱无放射肠道和膀胱无放射性浓聚性浓聚炎症显像医学知识讲座1099mTc-HMPAO-WBC正常影像正常影像1h4hANTPOSTANTPOST脾脏、肝脏、骨髓、肾脏、肠道、膀胱显影脾脏、肝脏、骨髓、肾脏、肠道、膀胱显影炎症显像医学知识讲座11显像剂显像剂111In-IgG99mTc-IgG第三节第三节 人非特异性人非特异性IgG显像显像炎症显像医学知识讲座12显像原理显像原理炎症部位血炎症部位血管通透性增管通透性增加加IgG漏出并漏出并与放射性核与放射性核素结合素结合IgG聚合物聚合物沉淀在炎症沉淀在炎症或感染部位或感染部位炎症显像医学知识
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