消渴型糖尿病中医护理课件.pptx

1、一、常见证候要点（一）肝胃郁热证：脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。（二）胃肠实热证：脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙龈出血，口渴喜冷饮，饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青紫，苔黄，脉滑数。（三）脾虚胃热证：心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，纳呆，便溏，或肠鸣下利，或虚烦不眠，或头眩心悸，或痰多，舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力。（四）上热下寒证：心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，或干呕呕吐，肠鸣下利，手足及下肢冷甚，舌红，苔黄根部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。（五）阴虚火旺证：五心

2、烦热，急躁易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐多梦，溲赤便秘，舌红赤，少苔，脉虚细数。（六）气阴两虚证：消瘦，倦怠乏力，气短懒言，易汗出，胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软，便溏，口干口苦，舌淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。（七）阴阳两虚证：小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏，五心烦热，口干咽燥，畏寒肢冷，面色苍白，神疲乏力，腰膝酸软，脘腹胀满，食纳不香，五更泄泻，舌淡体胖，苔白而干，脉沉细无力二、常见症状/证候施护（一）尿量增多1.指导患者饮食调理.（二）口干多饮1.保持病室空气温湿度适宜。2.观察口干、口渴、每日饮水量。3.多食生津润燥类食物,食疗方：凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤

3、。4.遵医嘱耳穴贴压:耳穴埋豆（三）多食易饥1.粗细粮合理搭配，少食多餐，细嚼慢咽。2.适当增加膳食纤维的摄入3.观察记录身高、体重、腰围、臀围。4.遵医嘱耳穴贴压:耳穴埋豆（四）倦怠乏力1.起居有时，避免劳累。2.进食补中益气类食物，如山药、鱼肉、香菇等。食疗方：乌鸡汤3.遵医嘱艾灸，取穴足三里、关元等.（五）肢体麻木、疼痛、肢冷1.进食活血化瘀食物，如木耳。2.双下肢穴位按摩，取足三里、阳陵泉、涌泉穴等。3.遵医嘱穴位贴敷涌泉穴。4.遵医嘱耳穴贴压:耳穴埋豆（六）视物模糊1.注意视力变化，定期检查眼底.2.遵医嘱予珍珠明目液滴眼或中药眼部雾化以改善症状。（七）皮肤瘙痒1.指导患者洗澡忌用刺

4、激性强的皂液，穿棉质内衣，避免搔抓2.饮食宜清淡，少食辛辣油腻及海鲜之品（八）腰膝酸软1.适当食用枸杞、黑豆等固肾之品。2.指导患者按摩腰背部及气海、关元穴等。艾灸肾俞、关元、等穴。3.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、肾、胰等穴位。三、中医特色治疗护理 内服中药（四）特色技术1.耳穴贴压（耳穴埋豆）2.艾灸3.穴位按摩使学生知道课间活动守秩序应该怎样做。2.5.6分析笔迹让知道的人来回答外在的不同特点所有的面试都应礼貌而从容地结束，即使对你认为不合适的应聘者也要如此。因为你代表公司的形象，所以结束面试的方式会给应聘者留下深刻印象。客户管理的必要性2、遇到

5、紧急事故不要慌张，运用所学到的自救和互救本领。水温变化：井水或泉水的温度突然发生明显的变化，有的井水温度升高，有的泉水温度降低。第三个，负责订车计划的领导是根据什么来采购各类车型的；了解客户需求第四部分 劳动安全水上安全不容忽视，让我们紧记今天所学的知识，成为文明交通人。四、健康指导（一）饮食指导1.肝胃郁热证：宜食开郁清热之品，如苦瓜、黄瓜、丝瓜、芹菜、等。食疗方：苦瓜山药烧豆腐、凉拌黄瓜等。2.胃肠实热证：宜食清利胃肠实热之品，如苦瓜、冬瓜等。食疗方：凉拌马齿苋等。3.脾虚胃热证：宜食补脾清胃热之品，如山药、鱼肉等。食疗方：山药芡实瘦肉饮等。4.上热下寒证：宜食清上温下之品。如白萝卜、党参

6、、等。食疗方：白萝卜汁等。5.阴虚火旺证：宜食滋阴降火之品，如莲子、百合、枸杞子等。食疗方：菊花茶、枸杞茶、等。6.气阴两虚证：宜食益气养阴之品，如瘦肉、蛋类、鱼肉、山药等。食疗方：皮蛋瘦肉粥等。7.阴阳两虚证：宜食温益肾阳、补肾滋阴之品，如牛肉、虾仁、韭菜、黑芝麻等等。食疗方：韭菜炒虾仁、香菇木耳汤等（二）运动指导根据病情选择合适的有氧运动方式，如散步、快走、慢跑、游泳等；运动项目的选择要与患者的年龄、病情、经济、文化背景及体质相适应。（三）生活起居1.环境温、湿度适宜，顺应四时及时增减衣物。2.起居有常，戒烟限酒。3.保持眼、口腔、会阴、皮肤等清洁卫生。4.建立较完善的糖尿病教育管理体系，

7、通过糖尿病健康大讲堂、小组式教育或个体化的饮食和运动指导，为患者提供生活方式干预和药物治疗的个体化指导（四）情志调理1.护士多与患者沟通，了解其心理状态，增强其与慢性疾病作斗争的信心，保持乐观心态。2.鼓励家属理解支持患者，避免不良情绪的影响。3.组织形式多样、寓教于乐的病友活动，开展同伴支持教育，介绍成功的病例，鼓励参与社会活动。4.应用中医七情归属，了解患者情志状态，指导采用移情易性的方法，分散患者对疾病的注意力，改变其不良习性（五）低血糖及酮症酸中毒的预防与处理1.向患者讲解低血糖、酮症酸中毒的诱因、临床表现及应急救护措施。2.生活有规律，定时定量进餐。3.外出时随身携带急救卡和糖果、饼

8、干。4.严密观察患者有无心慌、头晕、大汗、手抖、面色苍白、饥饿等低血糖症状，意识清楚者立即口服含糖1520克糖类食物，15分钟后监测血糖；意识障碍者立即静脉注射50%葡萄糖20ml。5.出现神昏、烦躁不安、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时，及时报告医师，给予氧气吸入，针刺人中、十宣等穴，配合医师进行抢救。（六）糖尿病足的预防（七）自我监测1.学会自我规范监测血糖、血压、体重、腰臀围等，养成良好的记录习惯。2.每3个月检查1次糖化血红蛋白、心电图，每6个月检查肝肾功能、血脂、尿微量蛋白等。五、护理效果评价护理效果评价表及时填写,真实可靠及时填写,逐一落实（三）多食易饥1.粗细粮合理搭配，少食

9、多餐，细嚼慢咽。2.适当增加膳食纤维的摄入3.观察记录身高、体重、腰围、臀围。4.遵医嘱耳穴贴压:耳穴埋豆（四）倦怠乏力1.起居有时，避免劳累。2.进食补中益气类食物，如山药、鱼肉、香菇等。食疗方：乌鸡汤3.遵医嘱艾灸，取穴足三里、关元等.实践证明，在用水做浸出溶剂时，把浸出温度控制在6080C的范围内最为适当，因为：11、全校教职工要以主人翁精神，及时制止学生不安全文明行为。发现安全隐患，应及时报告有关部门，当发现学生突发疾病和伤害事故时都有责任采取措施及救护伤害学生。中草药中的化学成分，有的亲水性基团多、极性大而表现出较强的亲水性，有的亲水性基团少，极性小而表现出较强的亲脂性。一般来说，亲

10、水性愈强的化合物愈容易溶解于水以及乙醇等极性较强的有机溶剂。而亲脂性愈强的化合物愈容易溶解于石油醚、苯等极性较弱的有机溶剂。（七）多媒体教室安全管理制度溶媒用量将直接影响到提取效果，若其他操作条件不变，溶媒量越大，提取速率越快和收率越高，但加大溶媒用量使提取液变稀，这将给提取液浓缩带来困难，带来不必要的能量消耗，所以溶媒的用量要适宜。有效成分 即具有生物活性，发挥主要药效的物质，如生物碱、甙类、挥发油等。1.注意文件保密，打印的文件、试卷不得让无关人员随便翻阅，防止泄密。轮转速对液滴尺寸的影响；在恒定的进料速率，轮直径及料液物理性质情况下，液滴尺寸与转速成正比，即转速越高，液滴越大。10.医务

11、室人员每周一次到体育课场地进行体育卫生监督，检查体育场地及体育器械有无不安全因素。2学校在开学初、放假前，有针对性地对学生集中开展安全教育。新生入校后，学校应当帮助学生及时了解相关的学校安全制度和安全规定。（十五）校内公共活动场所安全管理制度6.未经市教育局、卫生局、卫生防疫站批准，任何单位和个人不得擅自组织学生实施群体性防治措施。违者要对当事人予以严肃处理，并追究其单位领导人的责任；造成严重后果的要依法追究有关人员的法律责任。上述情况目前在我们国内并不常见，原因有两个：招聘的方法之一就是从单位内部调其他部门的人来填补新的空缺。许多公司都鼓励这种做法，有些公司还在外部刊登广告之前坚持先在内部公

12、布空缺岗位。（1）未满12岁的儿童不准在马路的慢行道上骑车。(1)经皮引起中毒者，应立即脱去被污染的衣裤，迅速用温水冲洗干净，或用肥皂水冲洗(敌百虫除外)，或用4%碳酸氢钠溶液冲洗被污染的皮肤；若药液溅入眼内，立即用生理盐水冲洗20次以上，然后滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水，疼痛加剧者，可滴入1%2%普鲁卡因溶液，严重立即送医院治疗。你能为这份工作带来什么？忌“哭”食，忌“笑”食，教育：你对应聘者所受教育水平的要求多高？肄业者是否可以考虑？是否需要研究生学历？参加体育活动前，一定要做好充分的准备活动，这样能提高中枢神经系统和肌肉的兴奋性，反应速度加快，协调能力加强，有助于完成各种动作，有效地防止肌肉、韧带和肌腱受伤。1、读了这段话，谁来说说变质食物的特征？变质的食物为什么不能吃？五、护理效果评价护理效果评价表及时填写,真实可靠及时填写,逐一落实