泌尿系统医学知识培训医学知识宣教培训课件.ppt
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1、泌尿系统医学知识培训泌尿系统医学知识培训医学知识宣教医学知识宣教泌泌尿尿系系统统概概观观泌尿系统医学知识培训医学知识宣教2第一节第一节 泌尿系统的解剖结构泌尿系统的解剖结构 一、肾的形态、位置和大体结构一、肾的形态、位置和大体结构 肾是一实质性器官,位于腹后壁,脊柱的两侧,相当于第11胸椎第2腰椎水平。形似蚕豆,左右各一。由肾被膜、血管、邻近器官及腹内压等维持和固定。有肾动脉、肾静脉、神经、淋巴管等出入。肾冠状切面上,肾实质分为两部分。泌尿系统医学知识培训医学知识宣教3肾与输尿管的位置肾与输尿管的位置泌尿系统医学知识培训医学知识宣教4肾肾的的切切面面泌尿系统医学知识培训医学知识宣教5二、肾脏的
2、组织结构二、肾脏的组织结构 肾实质由肾单位和集合管构成。(一)肾单位(一)肾单位 是尿液形成的结构和功能单位,由肾小体和肾小管构成。肾小管汇入集合管。泌尿系统医学知识培训医学知识宣教6肾单位:肾单位:肾小体肾小体 近曲小管近曲小管 肾单位肾单位 降支粗段降支粗段 降支细段降支细段 髓袢髓袢 升支细段升支细段 升支粗段升支粗段 远曲小管远曲小管 集合管:集合管:与远曲小管相连,每条集合管接与远曲小管相连,每条集合管接 受多条远曲小管。受多条远曲小管。肾小囊肾小囊泌尿系统医学知识培训医学知识宣教7肾单位和肾内血管示意图肾单位和肾内血管示意图 泌尿系统医学知识培训医学知识宣教8肾肾单单位位示示意意图
3、图 泌尿系统医学知识培训医学知识宣教9(二)球旁器(二)球旁器 包括包括球旁细胞、球旁细胞、和 可感受小管液中NaCl含量的变化,通过调节肾素的释放,调节尿液的生成。泌尿系统医学知识培训医学知识宣教10泌尿系统医学知识培训医学知识宣教11三、肾的血液供应三、肾的血液供应 腹主动脉腹主动脉 肾动脉肾动脉 叶间动脉叶间动脉 弓形动脉弓形动脉 小叶间动脉小叶间动脉 入球小动脉入球小动脉 肾静脉肾静脉 肾小球毛细血管网肾小球毛细血管网 出球小动脉出球小动脉 弓形静脉弓形静脉 小叶间静脉小叶间静脉 球后毛细血管网球后毛细血管网 入肾,分支入肾,分支泌尿系统医学知识培训医学知识宣教12泌尿系统医学知识培训
4、医学知识宣教13肾血液循环的特点:肾血液循环的特点:(一)肾血流量(一)肾血流量 正常人安静时约为正常人安静时约为1200 ml/min,相当于相当于心输出量的心输出量的 1/5 1/4,其中,其中 94%供应皮质。供应皮质。当当BP在在80 180 mmHg 之间时,肾血流之间时,肾血流量保持稳定。量保持稳定。当当BP 180 mmHg,肾肾血流量将随灌注压的升高而增加。血流量将随灌注压的升高而增加。泌尿系统医学知识培训医学知识宣教14四、输尿管四、输尿管泌尿系统医学知识培训医学知识宣教15泌尿系统医学知识培训医学知识宣教16泌尿系统医学知识培训医学知识宣教17泌尿系统医学知识培训医学知识宣
5、教18六、尿道六、尿道 1、女性尿道:短而直,全长、女性尿道:短而直,全长35cm,2、男性尿道:是排精和排尿的共同管、男性尿道:是排精和排尿的共同管 道。全长道。全长1620cm。尿道括约肌是骨骼肌,受意志支配,可尿道括约肌是骨骼肌,受意志支配,可 控制排尿。控制排尿。泌尿系统医学知识培训医学知识宣教19(1)排出机体产生的大部分终产物和 进入机体的异物;(2)调节机体外液量和渗透压;(3)保留体内的重要电解质,维持酸 碱平衡。泌尿系统医学知识培训医学知识宣教20 肾小球滤过 包括 肾小管和集合管的重吸收 肾小管和集合管的分泌 (一)肾小球的滤过功能(一)肾小球的滤过功能 1、滤过膜的结构、
6、滤过膜的结构 内层:毛细血管内皮细胞 由三层结构组成 中层:基底膜 外层:肾小囊的上皮细胞泌尿系统医学知识培训医学知识宣教21滤过膜的结构滤过膜的结构泌尿系统医学知识培训医学知识宣教222、滤过膜的通透性、滤过膜的通透性 取决于:分子大小:大分子通过;所带电荷:带电者通过。3、有效滤过压有效滤过压 是肾小球滤过作用的动力。有效滤过压有效滤过压=肾小球毛细血管血压肾小球毛细血管血压 从入球小动脉到出球小动脉,有效滤过压逐渐 。当降至零时,滤过就停止了。泌尿系统医学知识培训医学知识宣教23肾小球滤过过程中肾小球滤过过程中几种压力的关系几种压力的关系泌尿系统医学知识培训医学知识宣教24 (1)滤过膜
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