中医内科学中风.ppt

1、中医内科学中风中医内科学中风目录2中医内科学中医内科学中风中风一、定 义3中医内科学中医内科学中风中风二、文献摘要 4中医内科学中医内科学中风中风5中医内科学中医内科学中风中风三、范围v西医学中的急性脑血管疾病与本病相近。包括缺血性中风和出血性中风，相当于短暂性脑缺血发作，局限性脑梗塞，自发性脑出血和蛛网膜下腔出血等6中医内科学中医内科学中风中风7中医内科学中医内科学中风中风8中医内科学中医内科学中风中风9中医内科学中医内科学中风中风10中医内科学中医内科学中风中风病 因失失宜宜v劳劳欲欲过过度度：烦烦劳劳过过度、度、房房事事不不节节v饮饮食食不不节节：肥肥甘甘厚厚味、味、辛辛香香炙炙慱、慱、

2、饮饮酒酒过过度度v情情志志所所伤伤：五五志志过过极极以以抑抑郁郁恼恼怒怒为为主、主、烦烦劳劳紧紧张、张、素素体体养养盛盛v气气虚虚邪邪中中：气气血血不不足，足，脉脉络络空空虚，虚，风风邪邪入入侵；侵；痰痰湿湿素素盛盛11中医内科学中医内科学中风中风病机内伤积损肝肾阴虚肝阳偏亢水不制火阳亢风动劳欲过度损伤肾阴饮食不节 脾失健运 热极生风 聚湿生痰 痰湿生热 风火痰湿 窜犯络脉情志所伤（以郁怒为主）肝气不舒 气郁化火 肝阳暴亢 引动心火 阴精暗耗 肝肾阴虚气虚邪中风邪痹阻经络痰浊闭阻经络脉络空虚气血上逆、上蒙清窍气血上逆、上蒙清窍 12中医内科学中医内科学中风中风病机小结 13中医内科学中医内科学

3、中风中风根据有无神昏根据有无热象痰火瘀热痰火瘀热14中医内科学中医内科学中风中风诊查要点事、事、半半身身不不遂、遂、偏偏身身麻麻木、木、口口眼眼歪歪斜、斜、言言语语蹇蹇涩涩等等特特点点的。的。轻轻症症仅仅见见眩眩晕、晕、偏偏身身麻麻木、木、口口眼眼歪歪斜、斜、半半身身不不遂遂等等v2多多急急性性起起病，病，好好发发于于40岁岁以以上上年年龄龄v3发发病病之之前前多多有有头头晕、晕、头头痛、痛、肢肢体体一一侧侧麻麻木木等等先先兆兆症症状状v4常常有有眩眩晕、晕、头头痛、痛、心心悸悸等等病病史，史，病病发发多多有有情情志志失失调、调、饮饮食食不不当当或或劳劳累累等等诱诱因因15中医内科学中医内科学

4、中风中风二、病证鉴别二、病证鉴别16中医内科学中医内科学中风中风17中医内科学中医内科学中风中风相关检查v脑脊液、眼底等CT、MRI18中医内科学中医内科学中风中风辨证论治19中医内科学中医内科学中风中风20中医内科学中医内科学中风中风治疗原则v中中脏脏腑腑闭：闭：熄熄风风清清火，火，豁豁痰痰开开窍、窍、通通腑腑泻泻热热脱：脱：急急宜宜救救阴阴回回阳阳固固脱脱内内闭闭外外脱：脱：醒醒脑脑开开窍窍与与扶扶正正固固脱脱兼兼用用v恢恢复复期期乃乃后后遗遗症症期，期，多多为为虚虚实实兼兼夹，夹，当当扶扶正正祛祛邪，邪，标标本本兼兼顾，顾，平平肝肝熄熄风，风，化化痰痰祛祛痰痰与与滋滋养养肝肝肾、肾、益益

5、气气养养血血并并用用21中医内科学中医内科学中风中风三、证治分类22中医内科学中医内科学中风中风当当归、归、白白芍、芍、鸡鸡血血藤、藤、豨豨莶莶草草加加减减v语语言言不不清清加加菖菖蒲、蒲、远远志志v痰痰瘀瘀互互阻，阻，酌酌加加丹丹参、参、桃桃仁、仁、红红花、花、赤赤芍、芍、23中医内科学中医内科学中风中风 24中医内科学中医内科学中风中风 25中医内科学中医内科学中风中风26中医内科学中医内科学中风中风27中医内科学中医内科学中风中风28中医内科学中医内科学中风中风 （2）29中医内科学中医内科学中风中风 30中医内科学中医内科学中风中风 31中医内科学中医内科学中风中风v（32中医内科学中

6、医内科学中风中风 33中医内科学中医内科学中风中风 34中医内科学中医内科学中风中风辨证论治简表35中医内科学中医内科学中风中风预防与调护36中医内科学中医内科学中风中风临临证证备备要要通通下下之之法。法。v出出血血性性中中风风可可配配凉凉血血化化瘀瘀法法v中中风风后后遗遗证证口口眼眼歪歪斜斜的的治治法，法，祛祛风、风、除除痰、痰、通通络，络，方方用用牵牵正正散散37中医内科学中医内科学中风中风结语结语38中医内科学中医内科学中风中风39中医内科学中医内科学中风中风思考题阳阳闭、闭、脱脱证、证、口口僻？僻？v2、中中风风的的病病因因病病机机概概要？要？v3、中中风风与与厥厥证、证、痉痉证、证、

7、痿痿证、证、痫痫证证区区别？别？v4、中中风风的的治治疗疗原原则则有有哪哪些？些？v5、中中风风分分几几期？期？各各期期的的证、证、治、治、方、方、药药是是什什么？么？40中医内科学中医内科学中风中风临证备要急急性性期期,绝绝大大多多数数表表现现为为中中脏脏的的风风阳阳痰痰火火闭闭证证,或或中中腑腑之之腑腑实实瘀瘀热热证证,有有的的可可表表现现为为脱脱象。象。中中经经络络的的重重证证,多多为为脑脑梗梗塞、塞、脑脑血血管管痉痉挛，挛，如如见见风风阳阳痰痰火火证证,虽虽然然神神志志清清楚楚,仍仍应应防防其其病病情情恶恶化化,临临证证时时须须严严密密观观察。察。41中医内科学中医内科学中风中风42中医内科学中医内科学中风中风3.43中医内科学中医内科学中风中风4.44中医内科学中医内科学中风中风45中医内科学中医内科学中风中风结结束束46中医内科学中医内科学中风中风 结结 语语