正常分娩专业医学知识宣教培训课件.ppt
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1、正常分娩专业医学知正常分娩专业医学知识宣教识宣教(definition)l分娩分娩:妊娠满:妊娠满2828周及以后的胎儿及其附属周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程。物,从临产发动至从母体全部娩出的过程。l早产早产:2828周周3636+6+6周周l足月产足月产:3737周周4141+6+6周周l过期产过期产:4242周以后周以后正常分娩专业医学知识宣教2分娩发动:瓜熟蒂落分娩发动:瓜熟蒂落机械性理论机械性理论内分泌内分泌控制理论控制理论神经神经介质理论介质理论正常分娩专业医学知识宣教3l产力产力l产道产道l胎儿胎儿l精神心理因素精神心理因素 l产力产力l产道产道l胎儿胎
2、儿l精神心理因素精神心理因素 正常分娩专业医学知识宣教4(一一)子宫收缩力子宫收缩力 1 1节律性节律性 2 2对称性对称性 3 3极性极性 4 4缩复作用缩复作用 (二二)腹壁肌及膈肌收缩力腹壁肌及膈肌收缩力(三三)肛提肌收缩力肛提肌收缩力正常分娩专业医学知识宣教5骨产道骨产道 1.1.骨盆各平面及其径线骨盆各平面及其径线 (1)(1)骨盆入口平面骨盆入口平面 (2)(2)中骨盆平面中骨盆平面 (3)(3)骨盆出口平面骨盆出口平面 2.2.骨盆轴与骨盆倾斜度骨盆轴与骨盆倾斜度正常分娩专业医学知识宣教61)入口前后径(真结合径):)入口前后径(真结合径):耻骨联合上缘中点至骶岬前缘耻骨联合上缘
3、中点至骶岬前缘正中间的距离,正中间的距离,11cm2)入口横径:)入口横径:左右髂耻缘间左右髂耻缘间的最大距离,的最大距离,13cm3)入口斜径:)入口斜径:左骶髂关节至左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径,距离为右斜径,12.75cm。正常分娩专业医学知识宣教7前后径:前后径:耻骨联合下缘中点通耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,下端间的距离,11.5cm。横径:横径:也称坐骨棘间径。两坐也称坐骨棘间径。两坐骨棘间的距离,骨棘间的距离,lOcm,其长其
4、长短与分娩机制关系密切。短与分娩机制关系密切。正常分娩专业医学知识宣教8出口前后径出口前后径:耻骨联合下缘至耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,骶尾关节间的距离,11.5cm出口横径出口横径:也称坐骨结节间径。也称坐骨结节间径。两坐骨结节内侧缘的距离,两坐骨结节内侧缘的距离,9cm出口前矢状径出口前矢状径:耻骨联合下缘耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距至坐骨结节间径中点间的距离,离,6cm出口后矢状径出口后矢状径:骶尾关节至坐骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,骨结节间径中点间的距离,8.5cm正常分娩专业医学知识宣教9骨盆轴与骨盆倾斜度骨盆轴:骨盆轴:连接骨盆各平连接骨盆各平面中点的曲线面中点
5、的曲线骨盆倾斜度骨盆倾斜度:妇女直立妇女直立时,骨盆入口平面与地时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一平面所形成的角度,一般为般为6060度度正常分娩专业医学知识宣教10 1.1.子宫下段的形成子宫下段的形成 2.2.宫颈的变化宫颈的变化 (1)(1)宫颈管消失宫颈管消失 (2)(2)宫口扩张宫口扩张 3.3.骨盆底、阴道及会阴的变化骨盆底、阴道及会阴的变化 正常分娩专业医学知识宣教11正常分娩专业医学知识宣教12(一一)胎儿大小胎儿大小胎头径线胎头径线 (1 1)双顶径)双顶径(BPD):9.3cm(BPD):9.3cm(2 2)枕额径:)枕额径:11.3cm11.3cm(3 3)枕下前囟
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