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1、 作者：刘伟、常立文单位：华中科技大学第六章 新生儿与新生儿疾病1概述医学知识宣讲10/10/2022概 述第一节2概述医学知识宣讲10/10/2022重点难点熟悉了解掌握新生儿的分类及各种新生儿的定义围产医学的定义及NICU的收治对象新生儿病房的分级管理3概述医学知识宣讲10/10/2022新生儿（neonate，newborn）：从脐带结扎到生后28天内的婴儿新生儿学（neonatology）：研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科定 义新生围生期（perinatal period）：目前有4种定义 自妊娠28周（此时胎儿体重约1000克）至生后7天 自妊娠20周（此时胎儿体重约

2、500克）至生后28天 自妊娠28周至生后28天 自胚胎形成至生后7天与各国医疗保健水平有关，我国采用第一种定义4概述医学知识宣讲10/10/2022新生儿分类 根据胎龄分类 根据出生体重分类 根据出生体重和胎龄的关系分类 根据出生后周龄分类 高危儿（high risk infant）5概述医学知识宣讲10/10/2022 胎龄（gestational age，GA）：从最后1次正常月经第1天起至分娩时止，通常以周表示 根据胎龄分类 足月儿（full term infant）：37周GA42周（259293天）早产儿（preterm infant）：GA37周（4000g低出生体重儿（low

3、birth weight，LBW）：BW2500g，大多是早产儿 也有足月或过期小于胎龄儿其 中 BW1500g 称极低出生体重儿（very low birth weight，VLBW）BW1000g 称超低出生体重儿（extremely low birth weight，ELBW）8概述医学知识宣讲10/10/2022巨大儿正常体重儿极低出生体重儿超低出生体重儿9概述医学知识宣讲10/10/2022 根据出生体重和胎龄的关系分类小于胎龄儿（small for gestational age,SGA）BW同胎龄儿体重第10个百分位 适于胎龄儿（appropriate for gestation

4、al age,AGA）BW在同胎龄儿体重第1090个百分位 大于胎龄儿（large for gestational age,LGA）BW同胎龄儿体重90个百分位 10概述医学知识宣讲10/10/202211概述医学知识宣讲10/10/2022 根据出生后周龄分类早期新生儿（early newborn）生后1周以内的新生儿，也属于围生儿 其发病率和死亡率在整个新生儿期最高，需要加强监护和护理 晚期新生儿（late newborn）出生后第2周至第4周末的新生儿 12概述医学知识宣讲10/10/2022 高危儿（high risk infant）已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿13概述医学

5、知识宣讲10/10/2022年龄过大或过小呼吸系统疾病心脏病严重贫血吸毒吸烟糖尿病妊娠高血压综合症孕母因素 多胎妊娠14概述医学知识宣讲10/10/2022前置胎盘胎盘早剥梗塞胎盘老化胎盘因素15概述医学知识宣讲10/10/2022脐带过短脐带打结脐带脱脐带脐带因素16概述医学知识宣讲10/10/2022胎儿因素早产儿巨大儿宫内感染呼吸道梗阻先天性心脏病 先天性畸形 胎儿因素17概述医学知识宣讲10/10/2022 胎头吸引 产钳助产 臀位 产程中用药不当 产程延长或急产 头盆不称18概述医学知识宣讲10/10/2022 新生儿系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。新生儿分类有不同的方法，临床上常用的有根据胎龄、出生体重以及出生体重与胎龄的关系等分类方法。19概述医学知识宣讲10/10/202220概述医学知识宣讲10/10/2022