根管测量讲课医学课件.ppt

1、根 管 长 度 测 定 的 方 法-电流根管长度测定仪在根管治疗中的应用-1感觉法 要求高 准确性差 病人痛苦2插入牙中的器械长度X线片上的器械长度牙的实际长度=X线片的牙体长度 计计 算算 公公 式式3插针X-线照片法 操作复杂 准确性差 X-线片上的牙体长度插入牙中的器械长度X线片上的器械长度根管实际长度=4JUSTY-II5电流根管长度测定法 原理：500Hz和1000Hz 两种频率的电流测定根尖孔与口腔粘膜间的固定阻抗6.5千欧姆 优点：操作迅速简便、准确性高6电测法电流回路示意图电测仪 扩大针 口腔粘膜 根尖孔7电测法测定电测法测定70例例单根恒牙根管长度的准确率单根恒牙根管长度的准

2、确率准确度误差(mm)根管数所占比例()-1.0 -0.5 2 2.85-0.5 0 31 44.29 0 27 38.60 0 0.5 4 5.71 0.5 1.0 6 8.548不适应测定的根管根尖病变根尖病变 根尖部吸收，损害 乳牙的根尖发育不全 根尖肉牙肿病例9不适应测定的根管出血中的根管出血中的根管 血液外溢与齿龈形成通电状态 必须在出血停止后进行测定10不适应测定的根管冠部崩裂冠部崩裂 冠部崩裂后一部分齿龈易向窝洞内增生形成通电状态11不适应测定的根管有隐裂的根管有隐裂的根管 由于电流从隐裂处漏出，测定时容易产生误差12不适应测定的根管充填后的根管充填后的根管 再治疗的时候，残留在

3、根管内的牙胶尖等充填材料使根管形成绝缘状态13不适应测定的根管金属冠金属冠 测定时金属冠的边缘与齿龈接触，而扩大针又可能金属冠的咬颌面接触，形成导电状态14测定前的准备干燥牙齿表面干燥牙齿表面 牙齿表面的各种导电液体会造成根管内外的导电现象，产生测量误差15测定前的准备注入电解液注入电解液 为取得指针移动的安定状态，必须注入适当的电解质溶液16测定前的准备除去多余的电解质液除去多余的电解质液 防止液体向根管外的液体溢出17实际操作示意图 吹干牙冠部18实际操作示意图 根管内滴入适当的生理盐水19实际操作示意图 除去多余的电解液20实际操作示意图 由于主机仅重240克，可以放置于患者胸部进行操作

4、21测定表与根管位置的对照 APEX为解剖学的根尖 1与APEX的中间为生理学的根尖孔 1的位置与APEX大约距离1mm22传统法传统法/电测法电测法根管充填程度情况对照根管充填程度情况对照 适 填 超 填 欠 填传统法电测法组别根管数%156 64.73149 70.28根管数%156 64.73149 70.28根管数%156 64.73149 70.2823传统法传统法/电测法电测法根管充填反应程度情况对照根管充填反应程度情况对照 轻 度 中 度 重 度传统法电测法组别根管数%14 12.17 7 6.60根管数%96 83.48 97 91.51根管数%5 4.35 2 1.8924传统法传统法/电测法根充超填程度情况电测法根充超填程度情况 少 量 大 量 传统法电测法组别牙 数%15 33.33 6 15.79牙 数%30 66.67 32 84.21 45 38牙数合计25两种根管测量法两种根管测量法准确率的比较准确率的比较 测量方法测量方法准确率准确率手感法手感法34.30%34.30%X X线片法线片法33.85%33.85%电测法电测法88.60%88.60%26Thank you！感觉法 插针X-线照片法 电测法小 结27