村卫生室访视工作规范医学课件.ppt

1、出院后3-7天入户访视新生儿家庭访视二、观察一看一看二问二问三测：体重、身长、体温、呼吸、心率、囟门大小三测：体重、身长、体温、呼吸、心率、囟门大小测月婴儿在生后头3个月体重增加最迅速，平均每月增加1000-1200克。3个月-约是出生体重的-2倍1岁-3倍2岁-4倍 称重方法及注意事项仰卧位。身长（高）增长的一般规律：出生后头3月，每月增长4。3-6月龄每月增长2，7-12月龄，每月增长1出生平均50.0 3月龄-62 1周岁-752周岁-87 量测量体温、呼一般四检查皮健康指导-五指导健康指导-健康指导-健康指导-家庭访视-家庭访视-塞所致。哺乳前湿热敷3-5分钟，并按摩、拍打抖动乳房，频

2、繁哺乳、排空乳房。指导按需哺乳，吸空一侧再吸另一侧。多余的乳汁挤出。乳头皲裂：轻者可继续哺乳，哺乳前湿热敷3-5分钟，挤出少许乳汁，使乳晕变软利于婴儿含接，哺乳后挤少许乳汁在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥。也可涂抗生素软膏或10%复方苯甲酸酊。严重者可挤出或用吸乳器将乳汁吸出后喂给新生儿。家庭访视-家庭访视-家庭访视-指导指导0-150克的鱼、禽、蛋、瘦肉，增加豆腐、豆浆或花生类坚果。保证动物蛋白1/3以上。主食多样化，精细搭配，多吃蔬菜水果，每天饮奶类汤类至少500毫升。少吃或不吃酸辣食物，不饮酒及咖啡、浓茶，适当控制甜食，不过量进食以免肥胖。喂养指导要点：母乳是最好的食物1、纯母乳喂养4-6

3、月（除母乳外，不给其他任何的液体和固体食物，甚至不给水，但可以服用维生素或矿物质补充剂和药物滴剂或糖浆），母乳喂养至2岁或2岁以上。2、按需哺乳：婴儿想吃就喂，产妇乳胀就喂。生后第一日10-12次/日，生后头四周应不少于8次/日。3、满6个月后，开始添加其他食物和婴幼儿营养包，并继续母乳喂养。食物要稠得能停留在勺子里，从泥糊状开始。动物性食物对儿童特别好，深绿色蔬菜利于视力保健。5、人工喂养：选择安全的奶粉，喂毕抱直拍背，婴儿食具每次喂哺后洗净，每日煮沸消毒，水沸后放入不少于5分钟。指导要点讨论：某地区家庭访视时新生儿奶量每日总量100毫升，每日吃4-5次，？该新生儿访视诊断为新生儿肺炎？新生儿第一月体重增长1000-1200克，家庭访视经过生理性体重下降，增重900克？面部红润黄染？生理性黄疸应该什么时候消退？