病理第三章血液循环障碍课件.ppt

1、病理第三章血液循环障碍 各器官新陈代谢和机能活动的正常进行，各器官新陈代谢和机能活动的正常进行，有赖于健全的血液循环。一旦发生血液循环障有赖于健全的血液循环。一旦发生血液循环障碍，并超过机体的代偿调节范围时，即可引起碍，并超过机体的代偿调节范围时，即可引起组织器官代谢紊乱、功能失调和结构改变，严组织器官代谢紊乱、功能失调和结构改变，严重者甚至导致机体死亡。重者甚至导致机体死亡。2ZHAO MENG概概 述述3ZHAO MENG血液循环障碍血液循环障碍全身性：心衰、休克全身性：心衰、休克局部性局部性血量异常血量异常血液性状或血血液性状或血管内容物异常管内容物异常血管壁的完整血管壁的完整性发生改变

2、性发生改变缺血缺血充血充血 血栓形成血栓形成栓塞栓塞梗死梗死出血出血水肿水肿第一节第一节 充充 血血概念概念 机体某组织或器官的血管内血机体某组织或器官的血管内血液含量多于正常称为充血。液含量多于正常称为充血。4ZHAO MENG动脉性充血动脉性充血 静脉性充血静脉性充血一、动脉性充血一、动脉性充血 (arterial hyperemia)5ZHAO MENG 局部器官或组织内，动脉血输入增加，局部器官或组织内，动脉血输入增加，以致该器官或组织血液含量增多的现象，称以致该器官或组织血液含量增多的现象，称为动脉性充血，又称主动性充血（为动脉性充血，又称主动性充血（active hyperemia

3、），简称充血。），简称充血。动脉性充血动脉性充血6ZHAO MENG1.生理性：最常见生理性：最常见2.病理性：炎性充血、侧支性充血、减压后充血病理性：炎性充血、侧支性充血、减压后充血肉眼观：器官体积增大、色鲜红、热肉眼观：器官体积增大、色鲜红、热镜下：小动脉及毛细血管扩张，血含量最多镜下：小动脉及毛细血管扩张，血含量最多多为暂时性，原因去除后即恢复正常。多为暂时性，原因去除后即恢复正常。组织器官功能增强组织器官功能增强 有时可诱发血管破裂有时可诱发血管破裂7ZHAO MENG炎性充血炎性充血二、静脉性充血二、静脉性充血 （venous hyperemia）静脉血液回流受阻静脉血液回流受阻,细

4、、小静脉毛细血管中血细、小静脉毛细血管中血液淤积，使局部组织和器官中静脉血增多，称液淤积，使局部组织和器官中静脉血增多，称为静脉性充血，又称被动性充血，简称淤血。为静脉性充血，又称被动性充血，简称淤血。8ZHAO MENG静脉性充血静脉性充血淤血淤血9ZHAO MENG局部性：局部性：外压外压 内阻内阻原因原因全身性：全身性：左心左心肺肺 右心右心肝肝病理变化病理变化肉眼器官或组织肿胀，暗红肉眼器官或组织肿胀，暗红,局部紫绀，局部紫绀，温度低。温度低。镜下小静脉及毛细血管扩张镜下小静脉及毛细血管扩张,充满红细充满红细胞。胞。10ZHAO MENG静脉性充血静脉性充血淤血淤血后后 果果11ZHA

5、O MENG（1）淤血性水肿）淤血性水肿积液和漏出性出血积液和漏出性出血（2）实质细胞的病变（）实质细胞的病变（萎缩萎缩变性变性坏死坏死）（3）淤血性硬化）淤血性硬化静脉性充血静脉性充血淤血淤血例慢性肺淤血例慢性肺淤血12ZHAO MENG镜下：镜下：1.肺泡壁毛细血管扩张、充肺泡壁毛细血管扩张、充血。血。2.肺泡腔大量水肿液，红细肺泡腔大量水肿液，红细胞及心衰细胞。胞及心衰细胞。3.长期淤血，肺间质纤维组长期淤血，肺间质纤维组织增生，含铁血黄素沉积织增生，含铁血黄素沉积褐色褐色硬化。硬化。13ZHAO MENG慢性肺淤血慢性肺淤血病理变化病理变化14ZHAO MENG慢性肺淤血慢性肺淤血病理

6、变化病理变化15ZHAO MENG心衰细胞心衰细胞普鲁士蓝染色普鲁士蓝染色慢性肺淤血慢性肺淤血病理变化病理变化多来自左心，少数来自动脉见于颈胸部手术，加压输血、输液、分娩等大量(920g)或较大的(直径20m)脂滴入血，广泛栓塞于肺血管，可引起肺水肿，急性右心衰竭而死亡镜下纤维素网眼中充满血细胞一、血栓形成的条件与机制4透明血栓(又称微血栓)肉眼观：器官体积增大、色鲜红、热rheumatic endocarditis-wegetation脾、肾小范围梗死，影响不大长期淤血，肺间质纤维组织增生，含铁血黄素沉积褐色硬化。内皮细胞产生抗凝血酶、前列腺环素并灭活ADP常构成延续性血栓的尾部，主要在静脉

7、内肉眼 灰白、灰黄色，周围早期有充血、出血带，后期呈黄褐色带。局部器官或组织内，动脉血输入增加，以致该器官或组织血液含量增多的现象，称为动脉性充血，又称主动性充血（active hyperemia），简称充血。第二节 血栓形成肉眼肝体积增大，质较实，表面及切面有红黄相间的网格状花纹，称槟榔肝镜下小静脉及毛细血管扩张,充满红细胞。长期淤血，纤维组织增生或网状纤例慢性肺淤血例慢性肺淤血肺体积增大肺体积增大暗红色，质实暗红色，质实切面湿润切面湿润 挤压时，从切面流出挤压时，从切面流出粉红色泡沫样液体。粉红色泡沫样液体。16ZHAO MENG慢性肺淤血慢性肺淤血病理变化病理变化例慢性肺淤血例慢性肺淤血

8、 肺体积增大，暗红色，质实，挤压时，从肺体积增大，暗红色，质实，挤压时，从切面流出粉红色泡沫样液体。切面流出粉红色泡沫样液体。17ZHAO MENG镜下：镜下：1.肺泡壁毛细血管扩张、充血。肺泡壁毛细血管扩张、充血。2.肺泡腔大量水肿液，红细胞及心衰细胞。肺泡腔大量水肿液，红细胞及心衰细胞。3.长期淤血，肺间质纤维组织增生，含铁血长期淤血，肺间质纤维组织增生，含铁血黄素沉积黄素沉积褐色硬化。褐色硬化。心衰细胞心衰细胞 左心衰竭并发肺淤血时，肺和痰内均可出现左心衰竭并发肺淤血时，肺和痰内均可出现含有含铁血黄素的巨噬细胞称心衰细胞。含有含铁血黄素的巨噬细胞称心衰细胞。是由巨噬细胞吞噬红细胞形成的。

9、是由巨噬细胞吞噬红细胞形成的。18ZHAO MENG试问病人的表现？试问病人的表现？v咳嗽、咳痰（粉红色泡沫样痰咳嗽、咳痰（粉红色泡沫样痰棕褐色或铁棕褐色或铁锈色）锈色）v呼吸困难、紫绀呼吸困难、紫绀v听诊可闻湿性罗音听诊可闻湿性罗音v长期严重者导致右心衰竭长期严重者导致右心衰竭19ZHAO MENG肉眼肝体积增大，质较实，表面及切面有肉眼肝体积增大，质较实，表面及切面有红黄相间的网格状花纹，称槟榔肝红黄相间的网格状花纹，称槟榔肝20ZHAO MENG例例2 2：慢性肝淤血：慢性肝淤血21ZHAO MENG慢性肝淤血慢性肝淤血肝血窦扩张，肝细胞萎缩肝血窦扩张，肝细胞萎缩慢性肝淤血慢性肝淤血病理

10、变化病理变化镜下镜下 1.1.肝小叶中央静脉及周围肝肝小叶中央静脉及周围肝窦扩张淤窦扩张淤 血，小叶中央部肝细胞受血，小叶中央部肝细胞受压萎缩、压萎缩、甚至坏死，小叶周边部肝甚至坏死，小叶周边部肝细胞脂肪细胞脂肪 变性变性 2.2.长期淤血，纤维组织增生长期淤血，纤维组织增生或网状纤或网状纤 维胶原化，致淤血性肝硬维胶原化，致淤血性肝硬化化22ZHAO MENG临床表现：临床表现：肝脏肿大肝脏肿大;肝区疼痛肝区疼痛;肝功能障碍肝功能障碍慢性肝淤血慢性肝淤血病理变化病理变化 第二节第二节 血栓形成血栓形成 (thrombosis)23ZHAO MENG第二节第二节 血栓形成血栓形成概念在活体心和

11、血管内，血液发生凝概念在活体心和血管内，血液发生凝固或血液中某些成分析出凝集形成固或血液中某些成分析出凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成。固体质块的过程，称为血栓形成。所形成的固体质块，称为血栓所形成的固体质块，称为血栓(thrombus)。24ZHAO MENG血栓形成包括血小板粘集和血液凝固两过程血栓形成包括血小板粘集和血液凝固两过程第二节第二节 血栓形成血栓形成一、血栓形成的条件与机制一、血栓形成的条件与机制二、血栓形成的过程二、血栓形成的过程三、血栓的类型三、血栓的类型四、血栓的结局四、血栓的结局五、血栓对机体的影响五、血栓对机体的影响25ZHAO MENG正常情况正常情况v内膜光滑

12、完整，血小板不易粘附内膜光滑完整，血小板不易粘附v血流快，轴流细，血小板不易靠近管壁血流快，轴流细，血小板不易靠近管壁v内皮细胞产生抗凝血酶、前列腺环素并灭活内皮细胞产生抗凝血酶、前列腺环素并灭活ADPv微量纤维素沉着又不断被纤溶酶所溶解微量纤维素沉着又不断被纤溶酶所溶解 26ZHAO MENG血小板不易析出粘集，血液也不会凝固。血小板不易析出粘集，血液也不会凝固。原因原因是人们发现最早，也是体内最重要的诱导血小板聚集的物质。1、心、血管内膜损伤、心、血管内膜损伤 血流缓慢血流缓慢2、血流状态改变、血流状态改变 不规则涡流不规则涡流3、血液凝固性增高、血液凝固性增高 三种因素常同时存在三种因素

13、常同时存在27ZHAO MENG一、血栓形成的条件与机制一、血栓形成的条件与机制二、血栓形成的过程二、血栓形成的过程28ZHAO MENG长期淤血，肺间质纤维组织增生，含铁血黄素沉积褐色硬化。镜下：母体肺血管内有角化上皮、胎毛、胎粪、胎脂等羊水成分。(2)肠管呈节段性rheumatic endocarditis-wegetation病理第三章血液循环障碍维胶原化，致淤血性肝硬化肉眼灰白色，结节状或赘生物状，质较实，表面粗糙有波纹与管壁粘着紧密，不易脱落。一、血栓形成的条件与机制起肾、脾、肺等器官梗死。血液性状或血管内容物异常应激状态时血脂增高栓子可以是固体、液体或气体肺泡壁毛细血管扩张、充血。

14、由血小板小梁和红细胞凝固交错构成红一白相间的层状血栓(2)氮气栓塞（减压病）血流缓慢第四节 梗 死局部器官或组织内，动脉血输入增加，以致该器官或组织血液含量增多的现象，称为动脉性充血，又称主动性充血（active hyperemia），简称充血。挤压时，从切面流出粉红色泡沫样液体。肝小叶中央静脉及周围肝窦扩张淤三、血栓的类型三、血栓的类型1白色血栓白色血栓 (又称析出性血栓又称析出性血栓)2混合性血栓混合性血栓3红色血栓红色血栓(又称凝固性血栓又称凝固性血栓)4透明血栓透明血栓(又称微血栓又称微血栓)29ZHAO MENG白色血栓白色血栓镜下主要由血小板粘集而成，并有少量纤维镜下主要由血小板粘

15、集而成，并有少量纤维素，表面粘附中性粒细胞素，表面粘附中性粒细胞肉眼灰白色，结节状或赘生物状，质较实，肉眼灰白色，结节状或赘生物状，质较实，表面粗糙有波纹与管壁粘着紧密，不易脱表面粗糙有波纹与管壁粘着紧密，不易脱落。落。30ZHAO MENG 常构成延续性血栓头部或心瓣膜常构成延续性血栓头部或心瓣膜（赘生物）及动脉内的血栓（赘生物）及动脉内的血栓31ZHAO MENGrheumatic endocarditis-wegetation混合血栓混合血栓 由血小板小梁和红细胞凝固交错构成红一白由血小板小梁和红细胞凝固交错构成红一白相间的层状血栓相间的层状血栓 32ZHAO MENG 常构成延续性血栓

16、的体部，还见于常构成延续性血栓的体部，还见于左心房内球形血栓，心肌梗死后附壁左心房内球形血栓，心肌梗死后附壁血栓血栓33ZHAO MENG混合血栓混合血栓2022-10-1034珊瑚状血小板小梁及粘附的白细胞珊瑚状血小板小梁及粘附的白细胞纤维蛋白网眼中充满血细胞纤维蛋白网眼中充满血细胞ZHAO MENG35ZHAO MENG血小板梁粘附白细胞血小板梁粘附白细胞纤维素网罗血细胞纤维素网罗血细胞红色血栓红色血栓 由血液凝固而成由血液凝固而成 镜下纤维素网眼中充满血细胞镜下纤维素网眼中充满血细胞 肉眼；暗红色，似血凝块肉眼；暗红色，似血凝块 36ZHAO MENG常构成延续性血栓的尾部，主要在静脉内

17、常构成延续性血栓的尾部，主要在静脉内透明血栓透明血栓 主要由纤维素构成主要由纤维素构成 发生于微循环血管内发生于微循环血管内 见于见于 DIC37ZHAO MENG38ZHAO MENG四、血栓的结局四、血栓的结局v溶解、吸收溶解、吸收v软化、脱落软化、脱落v机化、再通机化、再通v钙化、形成静脉石钙化、形成静脉石39ZHAO MENG小的血栓可完全溶小的血栓可完全溶解吸收，不留痕迹解吸收，不留痕迹较大的血栓，部分溶解较大的血栓，部分溶解后，整个血栓或部分脱后，整个血栓或部分脱落形成栓塞落形成栓塞 珊瑚状血小板小梁及粘附的白细胞内皮细胞产生抗凝血酶、前列腺环素并灭活ADP镜下纤维素网眼中充满血细

18、胞发生于微循环血管内病理第三章血液循环障碍脾、肾小范围梗死，影响不大细菌虫卵栓塞 感染播散母体肺血管内有角化上皮、梗死灶形成后，肉芽组织长入机化肺体积增大，暗红色，质实，挤压时，从切面流出粉红色泡沫样液体。部位 心、肾、脾等由血小板小梁和红细胞凝固交错构成红一白相间的层状血栓气压骤减，使溶解于血液中气体迅速游离见于飞行员、潜水员迅速减压时，引起某处局部栓塞肺泡腔大量水肿液，红细胞及心衰细胞。多来自左心，少数来自动脉不规则涡流3红色血栓(又称凝固性血栓)见于颈胸部手术，加压输血、输液、分娩等40ZHAO MENG血栓血栓肉芽组织肉芽组织血栓机化血栓机化-由血栓附着处的管壁向血栓长由血栓附着处的管

19、壁向血栓长入肉芽组织，逐渐替代血栓的过程入肉芽组织，逐渐替代血栓的过程41ZHAO MENG五、血栓对机体的影响五、血栓对机体的影响42ZHAO MENG1、有利有利止血止血防止感染蔓延扩散防止感染蔓延扩散2、危害危害阻塞血管阻塞血管梗死，坏疽梗死，坏疽淤血、水肿、出血淤血、水肿、出血全身出血、休克全身出血、休克造成栓塞造成栓塞导致心瓣膜病导致心瓣膜病动脉动脉静脉静脉广泛微血管广泛微血管43ZHAO MENG二尖瓣狭窄如鱼口状二尖瓣狭窄如鱼口状第三节第三节 栓栓 塞塞(embolism)44ZHAO MENG 在循环的血液中出现不溶性异常物质，随在循环的血液中出现不溶性异常物质，随血流运行，阻

20、塞某处血管腔的现象称为栓塞。血流运行，阻塞某处血管腔的现象称为栓塞。造成栓塞的异常物质称为栓子造成栓塞的异常物质称为栓子(embolus)。45ZHAO MENG概念概念：栓子可以是固体、液体或气体栓子可以是固体、液体或气体最常见的是血栓栓子一、栓子的运行途径一、栓子的运行途径二、栓塞的类型二、栓塞的类型三、栓塞对机体的影响三、栓塞对机体的影响46ZHAO MENG47ZHAO MENG一、栓子的运行途径一、栓子的运行途径一般随血流方向运行一般随血流方向运行左心及动脉系统栓子左心及动脉系统栓子体循环小动脉体循环小动脉右心及静脉系统栓子右心及静脉系统栓子肺动脉及分支肺动脉及分支门静脉系统栓子门静

21、脉系统栓子肝内肝内门静脉分支门静脉分支血栓栓塞血栓栓塞 (最常见，占最常见，占 99%)脂肪栓塞脂肪栓塞气体栓塞气体栓塞羊水栓塞羊水栓塞其它其它 细菌团及肿瘤细胞等细菌团及肿瘤细胞等48ZHAO MENG二、栓塞的类型二、栓塞的类型1.肺动脉栓塞肺动脉栓塞 多来自下肢静脉多来自下肢静脉 栓子小、数量少栓子小、数量少不严重不严重 原有严重淤血原有严重淤血肺出血性梗死肺出血性梗死 栓子大或数量多栓子大或数量多猝死猝死2.体动脉栓塞体动脉栓塞 多来自左心，少数来自动脉多来自左心，少数来自动脉 可致脑梗死，肾梗死等可致脑梗死，肾梗死等49ZHAO MENG血栓栓塞血栓栓塞二、栓塞的类型二、栓塞的类型5

22、0ZHAO MENG肺动脉内有一个直径肺动脉内有一个直径1.2cm左右的血栓性栓子左右的血栓性栓子51ZHAO MENG52ZHAO MENG53ZHAO MENG后果后果 少量可被吞噬，吸收少量可被吞噬，吸收大量大量(920g)或较大的或较大的(直径直径20m)脂滴入血，脂滴入血，广泛栓塞于肺血管，可引起肺水肿，急性右心衰广泛栓塞于肺血管，可引起肺水肿，急性右心衰竭而死亡竭而死亡54ZHAO MENG脂肪栓塞脂肪栓塞见于：见于：长骨骨折长骨骨折 脂肪组织严重挫伤脂肪组织严重挫伤 脂肪肝受撞击时脂肪肝受撞击时 应激状态时血脂增高应激状态时血脂增高55ZHAO MENG苏丹苏丹染色，脂滴为橘红色

23、染色，脂滴为橘红色(2)氮气栓塞氮气栓塞（减压病）（减压病）气压骤减，使溶解于血液中气体迅速游离见于飞行气压骤减，使溶解于血液中气体迅速游离见于飞行员、潜水员迅速减压时，引起某处局部栓塞员、潜水员迅速减压时，引起某处局部栓塞56ZHAO MENG气体栓塞气体栓塞(1)空气栓塞空气栓塞 静脉破裂，负压情况下出现静脉破裂，负压情况下出现 见于颈胸部手术，加压输血、输液、分娩等见于颈胸部手术，加压输血、输液、分娩等 大量大量(一般一般 100ml左右左右)迅速进入血循环迅速进入血循环 可导致急性循环、呼吸衰竭死亡。可导致急性循环、呼吸衰竭死亡。57ZHAO MENG气体栓塞气体栓塞羊水栓塞羊水栓塞

24、羊水进入母体血循环，常导致呼吸困难、羊水进入母体血循环，常导致呼吸困难、休克死亡。休克死亡。58ZHAO MENG 一般认为是羊水引起变态反应性休克或一般认为是羊水引起变态反应性休克或DIC所致。所致。镜下：母体肺血管内有角化上皮、胎毛、镜下：母体肺血管内有角化上皮、胎毛、胎粪、胎脂等羊水成分。胎粪、胎脂等羊水成分。59ZHAO MENG母体肺血管内有角化上皮、母体肺血管内有角化上皮、胎毛、胎粪、胎脂等羊水成分。胎毛、胎粪、胎脂等羊水成分。栓塞对机体的影响主要取决于栓塞的器官、栓塞对机体的影响主要取决于栓塞的器官、范围、程度，侧支循环建立情况范围、程度，侧支循环建立情况60ZHAO MENG其

25、它类型其它类型 肿瘤细胞栓塞肿瘤细胞栓塞 肿瘤转移肿瘤转移 细菌虫卵栓塞细菌虫卵栓塞 感染播散感染播散61ZHAO MENG肝脏门静脉内可见肿瘤肝脏门静脉内可见肿瘤栓子栓塞于管腔栓子栓塞于管腔62ZHAO MENG肺小静脉内可见大量肿瘤细胞栓塞肺小静脉内可见大量肿瘤细胞栓塞63ZHAO MENG心肌间大量脓细胞聚集，心肌间大量脓细胞聚集，其内可见蓝紫色细菌其内可见蓝紫色细菌第四节第四节梗死梗死infarct64ZHAO MENG第四节第四节 梗梗 死死 器官或局部组织由于动脉血流供应器官或局部组织由于动脉血流供应中断，中断，又不能及时建立有效侧支循环又不能及时建立有效侧支循环，而引起局部组织的

26、缺血性坏死。而引起局部组织的缺血性坏死。65ZHAO MENG概念概念：一、梗死的原因一、梗死的原因二、梗死的病变二、梗死的病变三、梗死的类型三、梗死的类型四、梗死的后果四、梗死的后果66ZHAO MENG一、梗死的原因一、梗死的原因（一）血栓形成梗死最常见的原因。（一）血栓形成梗死最常见的原因。（二）动脉栓塞栓子随血流运行可引（二）动脉栓塞栓子随血流运行可引 起肾、脾、肺等器官梗死。起肾、脾、肺等器官梗死。（三）血管腔受压多见于肠梗阻（三）血管腔受压多见于肠梗阻（四）动脉痉挛（四）动脉痉挛 常在已有动脉狭窄的常在已有动脉狭窄的 基基础上，继发动脉持续性痉挛，组织缺血础上，继发动脉持续性痉挛，

27、组织缺血坏死。坏死。67ZHAO MENG二、梗死的病变二、梗死的病变形状形状 与其血管分布有关与其血管分布有关 (1)肺、肾、脾等，呈锥体形肺、肾、脾等，呈锥体形 (2)肠管呈节段性肠管呈节段性 (3)心脏呈不规则地图状心脏呈不规则地图状68ZHAO MENG外观外观 新鲜梗死新鲜梗死 湿润、隆起湿润、隆起 陈旧梗死陈旧梗死 干燥、下陷、变硬干燥、下陷、变硬69ZHAO MENG梗死灶呈锥体形梗死灶呈锥体形70ZHAO MENG脾梗死脾梗死71ZHAO MENG心肌梗死心肌梗死三、梗死的类型三、梗死的类型1.1.贫血性梗死贫血性梗死2.2.出血性梗死出血性梗死72ZHAO MENG肉眼肉眼

28、灰白、灰黄色，周围早期有充血、灰白、灰黄色，周围早期有充血、出血带，后期呈黄褐色带。出血带，后期呈黄褐色带。镜下镜下 为凝固性坏死，细胞已经坏死，组为凝固性坏死，细胞已经坏死，组织轮廓犹存。织轮廓犹存。73ZHAO MENG1.贫血性梗死贫血性梗死(anemic infarct)部位部位 心、肾、脾等心、肾、脾等 组织结构致密，侧支循环少。组织结构致密，侧支循环少。脑梗死脑梗死(脑软化脑软化)也属贫血性梗死也属贫血性梗死74ZHAO MENG周围有充血、出血带周围有充血、出血带75ZHAO MENG为凝固性坏死，细胞结构为凝固性坏死，细胞结构不清，组织轮廓犹存不清，组织轮廓犹存。76ZHAO

29、MENG心肌梗死心肌梗死77ZHAO MENG心肌梗死心肌梗死2.2.出血性梗死出血性梗死肉眼暗紫红色肉眼暗紫红色镜下组织坏死，伴弥漫性出血镜下组织坏死，伴弥漫性出血78ZHAO MENG部位：肺、肠部位：肺、肠发生条件：除动脉阻塞外发生条件：除动脉阻塞外 严重淤血严重淤血(先决条件先决条件)双重血循环或吻合支丰富双重血循环或吻合支丰富 组织疏松组织疏松79ZHAO MENG80ZHAO MENG肠出血性梗死肠出血性梗死81ZHAO MENG梗死区82ZHAO MENG83ZHAO MENG肠出血性梗死肠出血性梗死84ZHAO MENG出血性梗死出血性梗死四、梗死的后果四、梗死的后果脾、肾小范围梗死，影响不大脾、肾小范围梗死，影响不大心、脑梗死，轻则功能障碍，重则危及生命心、脑梗死，轻则功能障碍，重则危及生命肺、肠梗死，易继发腐败菌感染，后果严重肺、肠梗死，易继发腐败菌感染，后果严重85ZHAO MENG取决于梗死部位、大小、有无细菌感染等，取决于梗死部位、大小、有无细菌感染等，梗死灶形成后，肉芽组织长入机化梗死灶形成后，肉芽组织长入机化86ZHAO MENG 以箭头表示淤血、血栓形成、以箭头表示淤血、血栓形成、栓塞、梗死之间的相互关系栓塞、梗死之间的相互关系请做练习请做练习淤血淤血87ZHAO MENG血栓形成血栓形成栓塞栓塞梗死梗死