病理实验考试图片培训课件.ppt

1、本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。大叶性肺炎，灰色肝样变期大叶性肺炎，灰色肝样变期(肉肉眼标本眼标本)：肺切面显示整个肺上叶，中肺切面显示整个肺上叶，中叶和下叶的一部分肿胀，变实，灰白色，叶和下叶的一部分肿胀，变实，灰白色，粗糙粗糙思考：思考：该病变肺叶的镜下特征？该病变肺叶的镜下特征？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肺动脉栓塞（肉眼标本）：肺动脉栓塞（肉眼标本）：肺动脉大分支内被血栓性栓子阻塞肺动脉大分支内被血栓性栓子阻塞（箭头）。（箭头）。思考：思考：该病变的原因？

2、后果？该病变的原因？后果？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。门静脉内血栓形成（肉眼标本）：门静脉内血栓形成（肉眼标本）：图片的背景是肝脏，在肝脏表面是已图片的背景是肝脏，在肝脏表面是已被剪开的门静脉，在门静脉管腔内有条索状的红色血凝块形成。被剪开的门静脉，在门静脉管腔内有条索状的红色血凝块形成。思考：思考：该病变的发生条件？该病变的发生条件？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二尖瓣上赘生物的形成二尖瓣上赘生物的形成（肉眼）：（肉眼）：上图上图箭头示在瓣膜闭锁上形成箭头示在

3、瓣膜闭锁上形成的血栓（赘生物）。的血栓（赘生物）。下图下图该赘生物的镜下照片，显该赘生物的镜下照片，显示为血小板性血栓（或称白色血示为血小板性血栓（或称白色血栓）。栓）。思考：思考：在瓣膜上发生这种病变，在瓣膜上发生这种病变，可见于哪些疾病？可见于哪些疾病？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。动脉粥样硬化（肉眼标本）：动脉粥样硬化（肉眼标本）：主动脉根部内膜表面呈现淡黄色主动脉根部内膜表面呈现淡黄色脂质斑块。脂质斑块。红箭头红箭头示主动脉瓣，黑箭头示冠状动脉开口。示主动脉瓣，黑箭头示冠状动脉开口。思考：思考：该病变的镜下型态？（绘简图

4、说明）该病变的镜下型态？（绘简图说明）本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。动脉粥样硬化（肉眼标本）：动脉粥样硬化（肉眼标本）：胸主动脉内膜表面呈现淡黄色脂质条文胸主动脉内膜表面呈现淡黄色脂质条文（图），是动脉粥样硬化的较早期病（图），是动脉粥样硬化的较早期病变。图：标本经苏丹染料染色后，脂变。图：标本经苏丹染料染色后，脂质条文被染成红色。质条文被染成红色。思考：思考：该病变的镜下型态？该病变的镜下型态？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。动脉粥样硬化（肉眼标本）：主动脉内膜动

5、脉粥样硬化（肉眼标本）：主动脉内膜图内膜表面呈现粥样斑块，斑块表面的纤维透明变性（灰白色），斑图内膜表面呈现粥样斑块，斑块表面的纤维透明变性（灰白色），斑块内部常有粥肿（脂质液化性坏死）形成。块内部常有粥肿（脂质液化性坏死）形成。图内膜的粥样斑块破溃，继发血栓形成（箭头）。图内膜的粥样斑块破溃，继发血栓形成（箭头）。思考：思考：图病变的镜下型态？图病变的镜下型态？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肌梗死（肉眼标本）：心肌梗死（肉眼标本）：箭头示左心室测壁新发生的厚层心肌梗箭头示左心室测壁新发生的厚层心肌梗死（梗死厚度心肌厚度的），

6、梗死区周围有出血带包绕。左心室死（梗死厚度心肌厚度的），梗死区周围有出血带包绕。左心室前壁外侧可见一块陈旧性心肌梗死灶前壁外侧可见一块陈旧性心肌梗死灶（红色箭头）（红色箭头），该处形成瘢痕。，该处形成瘢痕。思考：思考：本病变的发生，与什么血管的哪些分支的何种病变有关？本病变的发生，与什么血管的哪些分支的何种病变有关？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肺出血性坏死（镜下）：肺出血性坏死（镜下）：肺叶呈现大片坏死，出血区域，肺叶呈现大片坏死，出血区域，与正常肺组织截然分界。箭头示与正常肺组织截然分界。箭头示肺动脉分支内的血栓形栓子。肺动

7、脉分支内的血栓形栓子。思考：思考：该病变的发生条件？该病变的发生条件？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肿瘤细胞的异形性肿瘤细胞的异形性(镜下，高倍镜下，高倍)：瘤细胞大小，形态不一，核浆比瘤细胞大小，形态不一，核浆比增大，可见裸核增大，可见裸核()，巨核细胞，巨核细胞()，病理性核分裂，病理性核分裂()，及多核瘤细胞，及多核瘤细胞()(1)(4)(2)(3)本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。高血压所致的细动脉硬化肾高血压所致的细动脉硬化肾（颗粒性固缩肾）和肾动脉（颗粒性

8、固缩肾）和肾动脉大分支（中等动脉）粥样硬大分支（中等动脉）粥样硬化所致的大瘢痕肾（动脉粥化所致的大瘢痕肾（动脉粥样硬化性肾固缩）（肉眼标样硬化性肾固缩）（肉眼标本）：本）：高血压（病）时，细小动脉病透明变高血压（病）时，细小动脉病透明变性引起双侧肾脏肾单位弥漫性缺血，性引起双侧肾脏肾单位弥漫性缺血，萎缩，继发纤维化，双侧肾脏因而缩萎缩，继发纤维化，双侧肾脏因而缩小，变硬，表面呈细颗粒状。小，变硬，表面呈细颗粒状。肾动脉及其大分支的管壁发生粥样硬肾动脉及其大分支的管壁发生粥样硬化时，受其供血的较大块肾组织可因化时，受其供血的较大块肾组织可因缺血而坏死（梗死），并继发大块瘢缺血而坏死（梗死），并继

9、发大块瘢痕形成。痕形成。思考：思考：绘简图说明引起这两种肾脏绘简图说明引起这两种肾脏肉眼病变的血管病变（镜下型态）？肉眼病变的血管病变（镜下型态）？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脑出血（肉眼标本）：脑出血（肉眼标本）：大脑严重出血，并累及双侧侧脑室。大脑严重出血，并累及双侧侧脑室。思考：思考：脑出血的最常继发于合病？脑出血的最常继发于合病？好发部位？好发部位？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脑底动脉（脑底动脉（Willis环）粥环）粥样硬化（肉眼标本）样硬化（肉眼标

10、本）：动脉壁因粥样硬化而变厚，淡黄色，动脉壁因粥样硬化而变厚，淡黄色，显得僵硬，管腔狭窄。显得僵硬，管腔狭窄。思考：思考：本病变的后果？本病变的后果？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肾上腺皮质线瘤肾上腺皮质线瘤(大体大体)：肿瘤呈膨胀性生长，节结状，挤压周围组织，肿瘤呈膨胀性生长，节结状，挤压周围组织，与周围界限清楚，有完整包膜，切面实性，呈棕黄色，可见出血及小囊性变与周围界限清楚，有完整包膜，切面实性，呈棕黄色，可见出血及小囊性变本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。左聂

11、部基底细胞癌，伴溃疡形成左聂部基底细胞癌，伴溃疡形成(大体大体)：多见于老年人面部，由基底细多见于老年人面部，由基底细胞发生，表面长形成溃疡胞发生，表面长形成溃疡(中央红色区域中央红色区域)，并可破坏深层组织，但很少发生转移，并可破坏深层组织，但很少发生转移本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。卵巢库肯柏卵巢库肯柏(Krukenberg)氏瘤氏瘤(肉眼标本肉眼标本)：肿瘤累及肿瘤累及双侧卵巢，呈卵圆形结节，大致保持卵巢的原有外形，表面光滑，双侧卵巢，呈卵圆形结节，大致保持卵巢的原有外形，表面光滑，颜色较淡，实性颜色较淡，实性思考：思考：

12、本瘤的来源？镜下形态特点？本瘤的来源？镜下形态特点？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。卵巢囊性畸胎瘤卵巢囊性畸胎瘤(肉眼标本肉眼标本)：肿瘤为囊性，现以被剪开，囊内原来肿瘤为囊性，现以被剪开，囊内原来充满含有毛发的皮脂充满含有毛发的皮脂(现已取出现已取出)，囊必内有毛发生长，于实性结节处可有牙，囊必内有毛发生长，于实性结节处可有牙齿生长齿生长思考：思考：本肿瘤的来源？好发部位？性质？本肿瘤的来源？好发部位？性质？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。图：子宫水泡状胎块图：子宫

13、水泡状胎块(葡萄胎葡萄胎)(肉眼标本肉眼标本)：图片显示许多大小不等图片显示许多大小不等的透明水泡状物，彼此相连，形似成簇的葡萄它们是高度水肿的胎盘绒毛的透明水泡状物，彼此相连，形似成簇的葡萄它们是高度水肿的胎盘绒毛图：恶性水泡状胎块图：恶性水泡状胎块(恶性葡萄胎恶性葡萄胎)(肉眼标本肉眼标本)：宫腔内高度水肿宫腔内高度水肿的胎盘绒毛的胎盘绒毛(水泡状胎块水泡状胎块)已侵入子宫底部的肌璧内已侵入子宫底部的肌璧内(箭头箭头)这是恶性水泡状胎块的这是恶性水泡状胎块的重要肉眼形态特点重要肉眼形态特点思考：思考：上述两种病变的性质？可能的演变趋势？临床特点？上述两种病变的性质？可能的演变趋势？临床特点

14、？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。宫颈癌宫颈癌(肉眼标本肉眼标本)：图片显示已被纵型剖开的子宫，其两侧为输卵管和卵巢，图片显示已被纵型剖开的子宫，其两侧为输卵管和卵巢，标本下缘为阴道璧箭头示宫颈肿物，结节状，有溃疡形成，上侵宫璧，下侵阴道标本下缘为阴道璧箭头示宫颈肿物，结节状，有溃疡形成，上侵宫璧，下侵阴道上端上端思考：思考：本病的常见组织学类型？局部侵犯的后果？本病的常见组织学类型？局部侵犯的后果？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。原发性肝癌，巨块形原发性肝癌，巨块形

15、(肉眼标本肉眼标本)：肝帐的大部分被大块肿瘤占据，箭肝帐的大部分被大块肿瘤占据，箭头所示的较小结节是肝癌肝内血道转移形成的瘤节头所示的较小结节是肝癌肝内血道转移形成的瘤节思考：思考：原发性肝癌的组织学类型？转移特点？原发性肝癌的组织学类型？转移特点？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。食管癌，缩窄形食管癌，缩窄形(肉眼标本肉眼标本)：食管下段进位喷门处因肿瘤而高度狭窄食管下段进位喷门处因肿瘤而高度狭窄(黑黑箭头箭头)肿瘤切面呈灰白包，已浸肌肿瘤切面呈灰白包，已浸肌璧深层璧深层(红箭头红箭头)思考：思考：食管癌最常见的组织学类型食管癌最

16、常见的组织学类型(会会简图说明简图说明)?最重要的临床症状最重要的临床症状?本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。动脉血栓形成，继发机化和再通（镜下）：动脉血栓形成，继发机化和再通（镜下）：动脉官腔被肉芽组织所动脉官腔被肉芽组织所填塞，其中可见开张的小血管，有血液灌流。这种病变提示先前有血栓形成。填塞，其中可见开张的小血管，有血液灌流。这种病变提示先前有血栓形成。思考：思考：血管内发生这类病变的三个基本条件？血管内发生这类病变的三个基本条件？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。

17、肝硬化，门脉性（镜下）：肝硬化，门脉性（镜下）：肝脏的正常组织学结构被纤维组织包绕的假小叶肝脏的正常组织学结构被纤维组织包绕的假小叶所替代。假小叶较小，大小较一致，其纤维间隔也较所替代。假小叶较小，大小较一致，其纤维间隔也较匀匀细，肝包膜呈波浪状细，肝包膜呈波浪状思考：思考：本型病变的主要病因？肉眼型态特点？本型病变的主要病因？肉眼型态特点？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肝硬化，坏死后性（镜下）：肝硬化，坏死后性（镜下）：肝脏的正常组织学结构被由纤维组织包肝脏的正常组织学结构被由纤维组织包绕的假小叶所替代。假小叶大小不一致，其纤

18、维间隔较宽。绕的假小叶所替代。假小叶大小不一致，其纤维间隔较宽。思考：思考：本型病变的主要病因？肉眼型态特点？本型病变的主要病因？肉眼型态特点？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。冠状动脉粥样硬化，继发钙化，出血（镜下）：冠状动脉粥样硬化，继发钙化，出血（镜下）：这是一条中动脉这是一条中动脉（取自冠状动脉），其一侧管壁高度纤维性增厚，将管腔推至偏心位，至其显著狭（取自冠状动脉），其一侧管壁高度纤维性增厚，将管腔推至偏心位，至其显著狭窄。于内膜的纤维性斑块内，有大裂缝形成；其中含粥样物质，并继发钙化（蓝染窄。于内膜的纤维性斑块内，有大裂

19、缝形成；其中含粥样物质，并继发钙化（蓝染区）和出血（红染区）区）和出血（红染区）思考：思考：本病变所致的心脏损伤（类型）？本病变所致的心脏损伤（类型）？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。冠状动脉粥样硬化，斑块内粥肿（镜下）：冠状动脉粥样硬化，斑块内粥肿（镜下）：这是一条中动脉（取自冠这是一条中动脉（取自冠状动脉），其一侧管壁高度纤维性增厚，将管腔推至偏心位，至其显着狭窄。于内状动脉），其一侧管壁高度纤维性增厚，将管腔推至偏心位，至其显着狭窄。于内膜的纤维性斑块内发生液化性坏死（淡染区），其中可见胆固醇结晶所致裂隙。此膜的纤维性斑块内

20、发生液化性坏死（淡染区），其中可见胆固醇结晶所致裂隙。此即粥样坏死或粥肿形成。即粥样坏死或粥肿形成。思考：思考：本病变所致的心脏损伤（类型）？本病变所致的心脏损伤（类型）？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。风湿性心肌炎，风湿小体（镜下，高倍）：风湿性心肌炎，风湿小体（镜下，高倍）：在心肌间质内呈现纤维在心肌间质内呈现纤维素样坏死和一些风湿细胞（粗箭头），细箭头示多核风湿细胞，其间可见成纤维细素样坏死和一些风湿细胞（粗箭头），细箭头示多核风湿细胞，其间可见成纤维细胞和淋巴细胞胞和淋巴细胞思考：思考：本病变的结局？病因？本病变的结局？病

21、因？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。风湿性心肌炎，风湿小体（镜下，低倍）：风湿性心肌炎，风湿小体（镜下，低倍）：在心肌间质内，小在心肌间质内，小静脉周围水肿，淋巴细胞浸润。箭头示风湿小体，小体内呈现纤维素样坏死，静脉周围水肿，淋巴细胞浸润。箭头示风湿小体，小体内呈现纤维素样坏死，多个风湿细胞聚集。多个风湿细胞聚集。思考：思考：本病变的结局？病因？本病变的结局？病因？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。速进性肾小球肾炎（镜下）：速进性肾小球肾炎（镜下）：.肾小球上皮性新月体

22、形成；肾小球上皮性新月体形成；.肾小球纤维化（纤维球形成）。肾小球纤维化（纤维球形成）。思考：思考：本病变的肉眼型态？有关的临床症状？本病变的肉眼型态？有关的临床症状？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。速进性肾小球肾炎（镜下）：速进性肾小球肾炎（镜下）：肾小球内纤维性新月体形成（），为残存肾小球内纤维性新月体形成（），为残存的肾小球。的肾小球。思考：思考：本病变的肉眼型态？有关的临床症状？本病变的肉眼型态？有关的临床症状？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。急性肾小球肾炎（

23、急性弥漫性增生性肾小球肾炎）（镜下）：急性肾小球肾炎（急性弥漫性增生性肾小球肾炎）（镜下）：肾小球因内皮细胞和系膜细胞增生而增大，缺血，其中可见渗出的嗜中性白细胞。肾小球因内皮细胞和系膜细胞增生而增大，缺血，其中可见渗出的嗜中性白细胞。思考：思考：本病变的肉眼型态？有关的临床症状？本病变的肉眼型态？有关的临床症状？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。急性肾小球肾炎（急性弥漫性增生性肾小球肾炎）（镜下）：急性肾小球肾炎（急性弥漫性增生性肾小球肾炎）（镜下）：肾小球因内皮细胞和系膜细胞增生而增大，肾小球因内皮细胞和系膜细胞增生而增大，肾小

24、球囊内显著出血肾小球囊内显著出血 。思考：思考：本病变的肉眼型态？有关的临床症状？本病变的肉眼型态？有关的临床症状？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。慢性肾小球肾炎（镜下）：慢性肾小球肾炎（镜下）：肾小球弥漫性纤维化并透明变性，彼此聚集肾小球弥漫性纤维化并透明变性，彼此聚集（肾小球集中，箭头）；相应的肾小管萎缩；间质纤维化。图片中扩张的肾曲管（肾小球集中，箭头）；相应的肾小管萎缩；间质纤维化。图片中扩张的肾曲管是残存肾单位的代偿现象，间质内有较多林巴细胞浸润。是残存肾单位的代偿现象，间质内有较多林巴细胞浸润。思考：思考：本病变的肉眼

25、型态？有关的临床症状？本病变的肉眼型态？有关的临床症状？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。慢性肾盂肾炎（镜下）：慢性肾盂肾炎（镜下）：肾间质慢性炎症，继发纤维化；肾小管萎缩或扩肾间质慢性炎症，继发纤维化；肾小管萎缩或扩张（呈甲状腺滤泡样结构，黑箭头）；肾小球囊周纤维化张（呈甲状腺滤泡样结构，黑箭头）；肾小球囊周纤维化（红箭头）（红箭头），严重时，肾，严重时，肾小球完全纤维化（）。小球完全纤维化（）。思考：思考：本病变的肉眼型态？有关的临床症状？本病变的肉眼型态？有关的临床症状？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模

26、仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肾小球入球动脉透明变性（细小动脉壁透明变性，镜下）：肾小球入球动脉透明变性（细小动脉壁透明变性，镜下）：箭头示入球小动脉壁增厚，均质红染，管腔变小。箭头示入球小动脉壁增厚，均质红染，管腔变小。思考：思考：本病变的后果？见于何种疾病？本病变的后果？见于何种疾病？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。溃疡底处的肉芽组织（镜溃疡底处的肉芽组织（镜下）：下）：表面为渗出坏死层，其下表面为渗出坏死层，其下方位肉芽组织，新生的毛细血管与方位肉芽组织，新生的毛细血管与表面成垂直走行，其间有增生的成表面成垂直走行

27、，其间有增生的成纤维细胞和炎细胞。纤维细胞和炎细胞。思考：思考：本病变的肉眼形态？结局？本病变的肉眼形态？结局？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。平滑肌肉瘤平滑肌肉瘤(镜下镜下)：瘤细胞呈现明显的异形性，图中央瘤细胞呈现明显的异形性，图中央示示一病理性核分裂一病理性核分裂(三三极极)本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。平滑肌肉瘤平滑肌肉瘤(镜下镜下)：瘤细胞呈现明显的异形性，箭头示多个病理性核分瘤细胞呈现明显的异形性，箭头示多个病理性核分裂裂 本文档所提供的信息仅供参考之用

28、，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。甲状腺腺瘤甲状腺腺瘤(镜下镜下)：肿瘤由甲状腺滤泡构成，滤泡腔内含有多少不等的胶质，肿瘤由甲状腺滤泡构成，滤泡腔内含有多少不等的胶质，部分滤泡胀大，滤泡上皮呈扁平状或矮立方图上方可见明显包膜，无瘤细胞浸部分滤泡胀大，滤泡上皮呈扁平状或矮立方图上方可见明显包膜，无瘤细胞浸润润本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。皮肤乳头状瘤皮肤乳头状瘤(镜下镜下)：肿瘤呈肿瘤呈外生性生长，形成许多指样突起，突外生性生长，形成许多指样突起，突起由具有血管的结缔组织间质构成其起由具有血管的结缔

29、组织间质构成其轴心，其表面覆盖鳞状上皮轴心，其表面覆盖鳞状上皮本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。纤维瘤纤维瘤(镜下镜下)：肿瘤由增生的成纤维细胞和胶原纤维构成癌细胞梭形，无明肿瘤由增生的成纤维细胞和胶原纤维构成癌细胞梭形，无明显异形，呈编织状排列显异形，呈编织状排列(有的为纵切，有的为纵切，A；有的为横切，；有的为横切，B)思考：思考：本病变的肉眼形态特点本病变的肉眼形态特点?好发部位好发部位?AB本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。纤维肉瘤纤维肉瘤(镜下镜下)：肿瘤由增生

30、的成纤维细胞和胶原纤维构成癌细胞梭形，无肿瘤由增生的成纤维细胞和胶原纤维构成癌细胞梭形，无明显异形，呈编织状排列明显异形，呈编织状排列(有的为纵切，有的为纵切，A；有的为横切，；有的为横切，B)思考：思考：本病变的肉眼形态特点本病变的肉眼形态特点?好发部位好发部位?AB本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。纤维肉瘤纤维肉瘤(镜下镜下)：肿瘤由显著异型增生的成纤维细胞构成癌细胞丰富大小肿瘤由显著异型增生的成纤维细胞构成癌细胞丰富大小不等，可见癌巨细胞不等，可见癌巨细胞(箭头箭头)编织状排列编织状排列(A，纵切；，纵切；B，横切，横切)思考

31、：思考：本病变的性质本病变的性质?肉眼形态特点肉眼形态特点?AB本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肿瘤细胞的异形性肿瘤细胞的异形性(镜下，低倍镜下，低倍)：细胞大小不一，核分裂相增多，并见多细胞大小不一，核分裂相增多，并见多个病理性核分裂相个病理性核分裂相(箭头箭头)本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。何杰金氏病，显示许多双合细胞（箭头）：何杰金氏病，显示许多双合细胞（箭头）：病变背景中为大病变背景中为大量淋巴细胞和一些嗜中性细胞，嗜酸性细胞，组织细胞等。（镜下）量淋巴细胞

32、和一些嗜中性细胞，嗜酸性细胞，组织细胞等。（镜下）思考：思考：病变性质？好发部位？病变性质？好发部位？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。非何杰金恶性淋巴瘤，小淋巴细胞性非何杰金恶性淋巴瘤，小淋巴细胞性(镜下镜下)：肿瘤由弥漫肿瘤由弥漫性增生的小淋巴细胞构成，细胞形态较一致性增生的小淋巴细胞构成，细胞形态较一致思考：思考：病变性质病变性质?好发部位好发部位?本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。混合血栓（镜下）：混合血栓（镜下）：粉染的条索状区域是血小板小梁（），小梁粉染的条索

33、状区域是血小板小梁（），小梁边缘有较多白细胞沉积；小梁之间是凝固的血液（）。边缘有较多白细胞沉积；小梁之间是凝固的血液（）。思考：思考：发生本病变的三个基本条件？好发部位？发生本病变的三个基本条件？好发部位？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。异物巨细胞（镜下）：异物巨细胞（镜下）：细胞巨大，有许多包核，包浆内的空隙是胆细胞巨大，有许多包核，包浆内的空隙是胆固醇结晶占据的部位。这种巨细胞是巨噬细胞（组织细胞）对异物（这里是固醇结晶占据的部位。这种巨细胞是巨噬细胞（组织细胞）对异物（这里是胆固醇）发生吞噬包绕反应过程中形成的。胆固醇）发

34、生吞噬包绕反应过程中形成的。思考：思考：由这种细胞聚集而成的病变名称？由这种细胞聚集而成的病变名称？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。由上皮样细胞聚集而成的肉芽肿病变（镜下）：由上皮样细胞聚集而成的肉芽肿病变（镜下）：病变中的细胞胞浆丰富，病变中的细胞胞浆丰富，胞核多伸长，不规则；这些细胞彼此密集，类似彼此相连的上皮细胞，故名上皮样细胞。胞核多伸长，不规则；这些细胞彼此密集，类似彼此相连的上皮细胞，故名上皮样细胞。有这些上皮样细胞团所形成的边界清楚的结节状病变称为有这些上皮样细胞团所形成的边界清楚的结节状病变称为肉芽肿肉芽肿。在肉芽

35、肿的边缘。在肉芽肿的边缘有较多淋巴细胞，还可见到胶原先为包绕（箭头）。有较多淋巴细胞，还可见到胶原先为包绕（箭头）。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。结核小结（镜下）：结核小结（镜下）：图片显示多个大小不等的结节性病变。它们都是由上图片显示多个大小不等的结节性病变。它们都是由上皮样细胞聚集而成的肉芽肿；其中含有郎罕氏巨细胞（箭头）。这些密集的肉芽肿皮样细胞聚集而成的肉芽肿；其中含有郎罕氏巨细胞（箭头）。这些密集的肉芽肿可彼此融合成大片病变。注意：在肉芽肿边缘有淋巴细胞和胶原纤维包绕。可彼此融合成大片病变。注意：在肉芽肿边缘有淋巴细胞

36、和胶原纤维包绕。思考：思考：本病变的发生机制？结局？这种病变可见于哪些疾病？本病变的发生机制？结局？这种病变可见于哪些疾病？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。结核病（镜下）：结核病（镜下）：病变由多个肉芽肿病变融合而成，箭头示典型的郎罕病变由多个肉芽肿病变融合而成，箭头示典型的郎罕氏巨细胞；病变中心区域发生了干酪样坏死（均质，粉红色，无结构的彻底的氏巨细胞；病变中心区域发生了干酪样坏死（均质，粉红色，无结构的彻底的凝固型坏死）；病变外周已有不同程度的纤维化（箭头）。凝固型坏死）；病变外周已有不同程度的纤维化（箭头）。思考：思考：本图

37、片中心区域病变的肉眼型态？本图片中心区域病变的肉眼型态？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。结核病（镜下）：结核病（镜下）：图片的背景是肺组织。病变由多个肉芽肿变密集而成。图片的背景是肺组织。病变由多个肉芽肿变密集而成。其中的一个最大结节已完全干酪样坏死（）呈现均质，粉红色，无结构的彻其中的一个最大结节已完全干酪样坏死（）呈现均质，粉红色，无结构的彻底的凝固性坏死，坏死已被厚层胶原纤维包绕。底的凝固性坏死，坏死已被厚层胶原纤维包绕。思考：思考：本图片中心区域病变的肉眼型态？本图片中心区域病变的肉眼型态？本文档所提供的信息仅供参考之用，

38、不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肺原发性综合征，继发粟粒肺原发性综合征，继发粟粒性肺结核病（肉眼标本）：性肺结核病（肉眼标本）：肺下叶的肺下叶的红箭头红箭头示位于胸膜下方的原示位于胸膜下方的原发性结核病灶（主要是干酪样坏死）；发性结核病灶（主要是干酪样坏死）；图片中央处为肺门，该处有多个肿大图片中央处为肺门，该处有多个肿大的淋巴结，也呈现干酪样坏死（黑箭的淋巴结，也呈现干酪样坏死（黑箭头）。整个肺叶弥漫散布比较一致的头）。整个肺叶弥漫散布比较一致的细小，灰白或灰黄色结节性病变；透细小，灰白或灰黄色结节性病变；透过胸膜也能观察到这种粟粒性病变过胸膜也能观察到这种粟

39、粒性病变（图片左上和右上）（图片左上和右上）思考：思考：图片所示各种病变的演变关图片所示各种病变的演变关系？系？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肠结核病肠结核病(肉眼标本肉眼标本)：标本为纵形剖开的回肠，箭头标本为纵形剖开的回肠，箭头示环形的黏膜溃疡示环形的黏膜溃疡(与长的长轴与长的长轴垂直垂直)，该处肠腔狭窄；溃疡上，该处肠腔狭窄；溃疡上方的肠腔明显扩张方的肠腔明显扩张思考：思考：本病变的好发部位？本病变的好发部位？后果？肠浆膜面的肉眼病变？后果？肠浆膜面的肉眼病变？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如

40、有不当之处，请联系网站或本人删除。伤寒结节（镜下）：伤寒结节（镜下）：病变中有许多巨噬细胞，其中一些呈现活跃的吞噬；有的吞噬病变中有许多巨噬细胞，其中一些呈现活跃的吞噬；有的吞噬淋巴细胞或坏死的细胞核碎屑（黑箭头），有的吞噬红细胞淋巴细胞或坏死的细胞核碎屑（黑箭头），有的吞噬红细胞（红箭头）（红箭头）。在伤寒时出现。在伤寒时出现的这种吞噬活跃的巨噬细胞又称为的这种吞噬活跃的巨噬细胞又称为“伤寒细胞伤寒细胞”。病变中还有许多淋巴细胞。病变中还有许多淋巴细胞。思考：思考：本病变最重要的好发部位？其肉眼型态？重要并发症？本病变最重要的好发部位？其肉眼型态？重要并发症？本文档所提供的信息仅供参考之用，

41、不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。伤寒小节（镜下）：伤寒小节（镜下）：病变中有许多巨噬细胞，其中医些吞噬活跃；胞浆中有许多被病变中有许多巨噬细胞，其中医些吞噬活跃；胞浆中有许多被吞噬的淋巴细胞（箭头）。在伤寒出现的这种吞噬活跃的巨噬细胞称为吞噬的淋巴细胞（箭头）。在伤寒出现的这种吞噬活跃的巨噬细胞称为“伤寒细胞伤寒细胞”。在病变中还有许多淋巴细胞。在病变中还有许多淋巴细胞。思考：思考：本病变的好发部位？其肉眼型态？重要并发症？本病变的好发部位？其肉眼型态？重要并发症？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。流

42、行性乙形脑炎（镜下）：流行性乙形脑炎（镜下）：图片显示脑组织（大脑），其中可见：（）图片显示脑组织（大脑），其中可见：（）筛状软化（）胶质小结（）套抽现象筛状软化（）胶质小结（）套抽现象思考：思考：本病变的病因，好发部位和主要临床症状？本病变的病因，好发部位和主要临床症状？(3)()()(3)(3)(2)()()()()(2)(2)(2)本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。流行性乙形脑炎（镜下）流行性乙形脑炎（镜下）:于脑组织中于脑组织中,（）可见套抽现象（）可见套抽现象(淋巴细胞围绕于淋巴细胞围绕于淤血小静脉淤血小静脉),（）神经细

43、胞退变（尼氏小体消失，核溶解）和卫星现象，（）噬（）神经细胞退变（尼氏小体消失，核溶解）和卫星现象，（）噬神经节现象。神经节现象。思考：思考：本病变的好发季节？好发部位？本病变的好发季节？好发部位？()()()本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。()流行性乙形脑炎（镜下）流行性乙形脑炎（镜下）:于脑组织中于脑组织中,（）可见套抽现象（）可见套抽现象(淋巴细胞围绕于淋巴细胞围绕于淤血小静脉淤血小静脉),（）神经细胞退变（尼氏小体消失，核溶解）和卫星现象，（）噬（）神经细胞退变（尼氏小体消失，核溶解）和卫星现象，（）噬神经节现象。神经节现

44、象。思考：思考：本病变的好发季节？好发部位？主要临床症状？本病变的好发季节？好发部位？主要临床症状？()()本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。流行性乙形脑炎（镜下）：流行性乙形脑炎（镜下）：图片下半部份为大脑组织；上半部份图片下半部份为大脑组织；上半部份是蛛网膜和蛛网膜下腔，其中充满大是蛛网膜和蛛网膜下腔，其中充满大量脓液。浅层脑组织轻度水肿。量脓液。浅层脑组织轻度水肿。思考：思考：本病变的病因？感染途径？本病变的病因？感染途径？肉眼型态？主要临床症状？肉眼型态？主要临床症状？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模

45、仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病毒性肝炎轻型病毒性肝炎轻型(镜下镜下)：（）肝细胞弥漫性气球样变（）偶见嗜（）肝细胞弥漫性气球样变（）偶见嗜酸性小体酸性小体（红箭头）（红箭头）（）肝细胞造性坏死（黑箭头）（）肝细胞造性坏死（黑箭头）（）肝细胞淤胆（）肝细胞淤胆（左上）（左上）（）肝窦内星状细胞增生（）肝窦内星状细胞增生思考：思考：本病的组织学类型及其各自的病理临床联系？本病的组织学类型及其各自的病理临床联系？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。阿米巴病（镜下）：阿米巴病（镜下）：于液化性坏死的背景病变中可见小血管的轮廓（）。

46、在坏死于液化性坏死的背景病变中可见小血管的轮廓（）。在坏死组织中何血管腔内有阿米巴滋养体，有的已退变（箭头）。本病变发生于肠壁，小血管组织中何血管腔内有阿米巴滋养体，有的已退变（箭头）。本病变发生于肠壁，小血管为门静脉分支。为门静脉分支。思考：思考：本病变的病因？最常见的受累部位及其肉眼型态，主要临床表现？可能的继发本病变的病因？最常见的受累部位及其肉眼型态，主要临床表现？可能的继发部位？部位？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。细菌性痢疾（镜下）：细菌性痢疾（镜下）：图片下半部份为大肠肠壁组织，其浅层黏膜坏死并与渗出图片下半部份为大

47、肠肠壁组织，其浅层黏膜坏死并与渗出的纤维蛋白（纤维素），炎细胞等形成假膜，被复于黏膜表面的纤维蛋白（纤维素），炎细胞等形成假膜，被复于黏膜表面（）（）。黏膜下层淤血，。黏膜下层淤血，水肿。水肿。思考：思考：本病变的病因？最常受累部位及其肉眼型态？主要临床表现？本病变的病因？最常受累部位及其肉眼型态？主要临床表现？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肝硬化，大结节性（肉眼标本的一部分）：肝硬化，大结节性（肉眼标本的一部分）：肝脏表面呈现较粗大的结节肝脏表面呈现较粗大的结节（直径）；肝脏缩小，质硬。大结节性肝硬化相当于坏死后性肝硬化（坏死

48、后（直径）；肝脏缩小，质硬。大结节性肝硬化相当于坏死后性肝硬化（坏死后肝硬化多继发于病毒性肝炎，故又称肝炎后肝硬化）。肝硬化多继发于病毒性肝炎，故又称肝炎后肝硬化）。思考：思考：本病变的镜下型态？主要临床表现？本病变的镜下型态？主要临床表现？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肝硬化，小结节性（肉眼标本的一部分）：肝硬化，小结节性（肉眼标本的一部分）：肝脏切面呈现弥漫的细小结节（直径肝脏切面呈现弥漫的细小结节（直径）；肝脏缩小，质硬。小结节性肝硬化相当于门脉性肝硬化。）；肝脏缩小，质硬。小结节性肝硬化相当于门脉性肝硬化。思考：本病变的

49、镜下型态？主要临床表现？思考：本病变的镜下型态？主要临床表现？本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。鳞状细胞癌鳞状细胞癌(镜下，低倍镜下，低倍)：示多个鳞状细胞癌癌巢，高分化癌巢中央可见角化珠示多个鳞状细胞癌癌巢，高分化癌巢中央可见角化珠(癌珠癌珠)，间质见大量淋巴细胞浸润，间质见大量淋巴细胞浸润本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。鳞状细胞癌（镜下鳞状细胞癌（镜下,高倍）：高倍）：图中央示一癌巢，周围为肿瘤间质，见大量淋巴细图中央示一癌巢，周围为肿瘤间质，见大量淋巴细胞浸润胞浸

50、润思考：思考：癌与肉瘤的区别癌与肉瘤的区别本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。淋巴管内的癌细胞栓子：淋巴管内的癌细胞栓子：图片背景为腺癌，图片背景为腺癌，在在一个扩张的淋巴管内见一癌一个扩张的淋巴管内见一癌细胞栓子细胞栓子(箭头箭头)思考：思考：本病变的性质本病变的性质?后果后果?本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。淋巴管内的癌细胞栓子：淋巴管内的癌细胞栓子：图片背景为腺癌，图片背景为腺癌，在在一个扩张的淋巴管内见一癌一个扩张的淋巴管内见一癌细胞栓子细胞栓子(箭头箭头)思考：