病理大体标本课件-2.pptx

1、脑压迫性萎缩脑压迫性萎缩观察要点：观察要点：脑室脑室明显扩张明显扩张，脑实，脑实质因脑室积水而质因脑室积水而受压变薄。受压变薄。第2页/共30页肝浊肿肝浊肿观察要点：体积观察要点：体积增大、被膜紧张、增大、被膜紧张、表面暗灰色、无表面暗灰色、无光泽光泽、切面隆起、切面隆起、边缘外翻圆钝苍边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。白、似煮肉样。第3页/共30页脂肪肝脂肪肝观察要点：肝脏体观察要点：肝脏体积增大、积增大、被膜光滑、被膜光滑、切面表面呈淡黄色、切面表面呈淡黄色、湿润湿润、触之有油腻、触之有油腻感。感。第4页/共30页脾凝固性坏死脾凝固性坏死观察要点：在脾观察要点：在脾的切面可以的切面可以看见看见一

2、梗死区，灰白一梗死区，灰白色色，较为干燥，较为干燥，坚硬，边界清楚，坚硬，边界清楚，并且可以见一褐并且可以见一褐色的出血带。色的出血带。第5页/共30页大脑液化性坏死大脑液化性坏死在大脑切面一在大脑切面一椭圆形，周边椭圆形，周边不齐的液化性不齐的液化性坏死灶，与周坏死灶，与周围的组织界限围的组织界限清楚清楚灶内坏死灶内坏死物已液化流出物已液化流出。第6页/共30页干酪样坏死干酪样坏死一侧肾脏，体一侧肾脏，体积明显变大，积明显变大，色淡黄，之地色淡黄，之地柔软，柔软，似奶酪似奶酪样，表面凹凸样，表面凹凸不平。不平。注：此为由结核杆菌引起的、注：此为由结核杆菌引起的、是凝固性坏死的一种特殊类型、是

3、凝固性坏死的一种特殊类型、由于组织被分解的彻底、而且由于组织被分解的彻底、而且含有较多的脂质、因而坏死组含有较多的脂质、因而坏死组织略黄色、质软、似干酪。织略黄色、质软、似干酪。第7页/共30页干性坏疽干性坏疽观察要点：观察要点：坏死坏死部位呈黑褐色，部位呈黑褐色，与健康的组织界与健康的组织界限分明，病变部限分明，病变部位干燥，皱缩，位干燥，皱缩，多发生于四肢的多发生于四肢的末端。末端。（引发原因：动脉阻（引发原因：动脉阻塞，静脉回流畅通，坏死组织的水塞，静脉回流畅通，坏死组织的水分少，体表的水分易于蒸发）分少，体表的水分易于蒸发）第8页/共30页槟榔肝槟榔肝肝体积增大，被膜肝体积增大，被膜紧

4、张，质地变实，紧张，质地变实，呈暗红色，呈暗红色，切面呈切面呈红黄相间的网络状红黄相间的网络状花纹，似重要槟榔花纹，似重要槟榔。第9页/共30页脾贫血性梗死脾贫血性梗死为脾的为脾的凝固性坏死、凝固性坏死、梗死区呈三角形梗死区呈三角形、尖端尖端 向脾门、向脾门、灰灰白色白色、质地较硬、质地较硬、与正常组织间界限与正常组织间界限清楚。清楚。注：贫血性梗死多发生于注：贫血性梗死多发生于组织结构较致密、侧支循环不组织结构较致密、侧支循环不 充充 分的分的实质器官、如、脾、肾、心（心的梗死实质器官、如、脾、肾、心（心的梗死区呈地图区呈地图 形）形）第10页/共30页肾梗死区瘢痕形成肾梗死区瘢痕形成肾脏表

5、面有一肾脏表面有一处处不规则之凹不规则之凹陷区即疤痕，陷区即疤痕，切面呈灰白色切面呈灰白色改变。改变。第11页/共30页肺出血性梗死肺出血性梗死在肺切面底端，在肺切面底端，可可见有一略呈楔形的见有一略呈楔形的暗红色梗死区暗红色梗死区，尖，尖端朝向肺门部，底端朝向肺门部，底朝向胸膜。梗死区朝向胸膜。梗死区变实，与周围分界变实，与周围分界明显，近梗死区的明显，近梗死区的尖端处有一横断小尖端处有一横断小血管，官腔内有一血管，官腔内有一血栓阻塞官腔。血栓阻塞官腔。第12页/共30页大脑出血大脑出血在一侧的白在一侧的白质区内见有质区内见有一灰褐色出一灰褐色出血，与四周血，与四周界限清楚，界限清楚，出血区

6、常在出血区常在内囊处。内囊处。第13页/共30页皮肤浆液性炎皮肤浆液性炎皮肤表面有皮肤表面有多数多数散在的疱疹、内散在的疱疹、内含浆液、有的已含浆液、有的已破溃、浆液流出、破溃、浆液流出、有的干燥皱缩、有的干燥皱缩、中心凹陷呈脐状。中心凹陷呈脐状。第14页/共30页皮肤浆液性炎皮肤浆液性炎皮肤表面有多数皮肤表面有多数散在的疱疹、内散在的疱疹、内含浆液、有的已含浆液、有的已破溃、浆液流出、破溃、浆液流出、有的干燥皱缩、有的干燥皱缩、中心凹陷呈脐状。中心凹陷呈脐状。第15页/共30页绒毛心绒毛心标本心包壁已被标本心包壁已被剖开、露出壁层剖开、露出壁层及脏层、及脏层、表面有表面有呈灰白色的绒毛呈灰白

7、色的绒毛状复合物状复合物。注：这属于注：这属于发生在浆膜（心包膜）内的纤维素发生在浆膜（心包膜）内的纤维素样变、绒毛为纤维蛋白、心脏的波样变、绒毛为纤维蛋白、心脏的波动使其呈绒毛状。动使其呈绒毛状。第16页/共30页结肠假膜性肠炎结肠假膜性肠炎此为已剖开的一段此为已剖开的一段结肠、暴露肠粘膜、结肠、暴露肠粘膜、可见整个肠粘膜增可见整个肠粘膜增厚、厚、肠粘膜增厚肠粘膜增厚、肠粘膜失去正常结肠粘膜失去正常结构、构、粘膜粗糙粘膜粗糙、几、几乎整个黏膜表面被乎整个黏膜表面被覆覆有灰白色糠皮样有灰白色糠皮样假膜、有的地方假假膜、有的地方假膜脱落形成溃疡。膜脱落形成溃疡。第17页/共30页观察要点：体积增

8、大、被膜紧张、表面暗灰色、无光泽、切面隆起、边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。标本心包壁已被剖开、露出壁层及脏层、表面有呈灰白色的绒毛状复合物。（引发原因：动脉阻塞，静脉回流畅通，坏死组织的水分少，体表的水分易于蒸发）此为已剖开的一段结肠、暴露肠粘膜、可见整个肠粘膜增厚、肠粘膜增厚、肠粘膜失去正常结构、粘膜粗糙、几乎整个黏膜表面被覆有灰白色糠皮样假膜、有的地方假膜脱落形成溃疡。阑尾变粗，表面粗糙，失去光泽，有污白色脓性渗出物，有处呈黑褐色。肾脏表面有一处不规则之凹陷区即疤痕，切面呈灰白色改变。肿瘤为球形呈囊状，表面光滑，切面为囊腔，腔内有黄色的脂类物质充满，并杂有毛发，质软。观察要点：体积增大、被膜

9、紧张、表面暗灰色、无光泽、切面隆起、边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。注：这属于发生在浆膜（心包膜）内的纤维素样变、绒毛为纤维蛋白、心脏的波动使其呈绒毛状。观察要点：在脾的切面可以看见一梗死区，灰白色，较为干燥，坚硬，边界清楚，并且可以见一褐色的出血带。此为已剖开的一段结肠、暴露肠粘膜、可见整个肠粘膜增厚、肠粘膜增厚、肠粘膜失去正常结构、粘膜粗糙、几乎整个黏膜表面被覆有灰白色糠皮样假膜、有的地方假膜脱落形成溃疡。为脾的凝固性坏死、梗死区呈三角形、尖端 向脾门、灰白色、质地较硬、与正常组织间界限清楚。为脾的凝固性坏死、梗死区呈三角形、尖端 向脾门、灰白色、质地较硬、与正常组织间界限清楚。在阴茎龟头处有

10、呈灰白色的菜花样生长的肿瘤组织、与正常组织界限不清、呈侵润性生长、无明显包膜。注：这属于发生在浆膜（心包膜）内的纤维素样变、绒毛为纤维蛋白、心脏的波动使其呈绒毛状。梗死区变实，与周围分界明显，近梗死区的尖端处有一横断小血管，官腔内有一血栓阻塞官腔。此为已剖开的一段结肠、暴露肠粘膜、可见整个肠粘膜增厚、肠粘膜增厚、肠粘膜失去正常结构、粘膜粗糙、几乎整个黏膜表面被覆有灰白色糠皮样假膜、有的地方假膜脱落形成溃疡。肿瘤为球形呈囊状，表面光滑，切面为囊腔，腔内有黄色的脂类物质充满，并杂有毛发，质软。肿瘤的表面呈乳头状生长。蛛网膜下腔血管明显扩张，沿着脑沟方向血管的两侧有大量黄白色的脓性渗出物。细菌性肝脓

11、肿细菌性肝脓肿肝脏的表面有肝脏的表面有大大小不等的脓肿腔小不等的脓肿腔，脓肿壁不整齐，脓肿壁不整齐，与周围的界限不与周围的界限不清楚，但在其上清楚，但在其上角有两个圆形的角有两个圆形的脓肿腔，壁较厚。脓肿腔，壁较厚。第18页/共30页化脓性阑尾炎化脓性阑尾炎左为正常阑尾左为正常阑尾右为化脓性阑尾，右为化脓性阑尾，阑尾变粗，表面粗糙，阑尾变粗，表面粗糙，失去光泽，有污白色失去光泽，有污白色脓性渗出物，有处呈脓性渗出物，有处呈黑褐色。黑褐色。第19页/共30页化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎蛛网膜下腔血管蛛网膜下腔血管明显扩张，明显扩张，沿着沿着脑沟方向血管的脑沟方向血管的两侧有大量黄白两侧有大量黄白色的

12、脓性渗出物色的脓性渗出物。第20页/共30页乳头状瘤乳头状瘤肿瘤的表面呈肿瘤的表面呈乳头状生长乳头状生长。第21页/共30页卵巢粘液性囊腺瘤卵巢粘液性囊腺瘤正常卵巢组织消失，正常卵巢组织消失，肿瘤为巨大的椭圆肿瘤为巨大的椭圆形，表面为灰白色，形，表面为灰白色，有光泽有光泽。第22页/共30页阴茎癌阴茎癌在阴茎龟头处有在阴茎龟头处有呈灰呈灰白色的菜花样生长的白色的菜花样生长的肿瘤组织肿瘤组织、与正常组、与正常组织界限不清、呈侵润织界限不清、呈侵润性生长、无明显包膜。性生长、无明显包膜。第23页/共30页溃疡型胃癌溃疡型胃癌在近幽门处在近幽门处有一有一个大的溃疡，其个大的溃疡，其边缘不整齐，锯边缘

13、不整齐，锯齿状周边隆起，齿状周边隆起，溃疡底凹凸不平。溃疡底凹凸不平。第24页/共30页脂肪瘤脂肪瘤呈结节状或分叶状、呈结节状或分叶状、黄色、油腻感黄色、油腻感。有。有明显的被摸，似正明显的被摸，似正常的脂肪组织。常的脂肪组织。第25页/共30页结肠腺癌结肠腺癌切面切面为灰白色为灰白色。与。与周围组织的分界明周围组织的分界明显。显。第26页/共30页子宫平滑肌瘤子宫平滑肌瘤子宫体积明显增大，子宫体积明显增大，切面于子宫肌层见切面于子宫肌层见两个圆形肿物，两个圆形肿物，肿肿瘤有完整的被膜瘤有完整的被膜，与四周组织的分界与四周组织的分界非常清楚。非常清楚。第27页/共30页（引发原因：动脉阻塞，静

14、脉回流畅通，坏死组织的水分少，体表的水分易于蒸发）正常卵巢组织消失，肿瘤为巨大的椭圆形，表面为灰白色，有光泽。为脾的凝固性坏死、梗死区呈三角形、尖端 向脾门、灰白色、质地较硬、与正常组织间界限清楚。与周围组织的分界明显。观察要点：体积增大、被膜紧张、表面暗灰色、无光泽、切面隆起、边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。切面有一黑色的肿瘤区域，呈片状或条索状分布，与周围组织的分界略模糊。一侧肾脏，体积明显变大，色淡黄，之地柔软，似奶酪样，表面凹凸不平。为脾的凝固性坏死、梗死区呈三角形、尖端 向脾门、灰白色、质地较硬、与正常组织间界限清楚。此为已剖开的一段结肠、暴露肠粘膜、可见整个肠粘膜增厚、肠粘膜增厚、肠粘

15、膜失去正常结构、粘膜粗糙、几乎整个黏膜表面被覆有灰白色糠皮样假膜、有的地方假膜脱落形成溃疡。标本心包壁已被剖开、露出壁层及脏层、表面有呈灰白色的绒毛状复合物。（引发原因：动脉阻塞，静脉回流畅通，坏死组织的水分少，体表的水分易于蒸发）观察要点：体积增大、被膜紧张、表面暗灰色、无光泽、切面隆起、边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。肾脏表面有一处不规则之凹陷区即疤痕，切面呈灰白色改变。皮肤表面有多数散在的疱疹、内含浆液、有的已破溃、浆液流出、有的干燥皱缩、中心凹陷呈脐状。蛛网膜下腔血管明显扩张，沿着脑沟方向血管的两侧有大量黄白色的脓性渗出物。在肺切面底端，可见有一略呈楔形的暗红色梗死区，尖端朝向肺门部，底朝

16、向胸膜。在阴茎龟头处有呈灰白色的菜花样生长的肿瘤组织、与正常组织界限不清、呈侵润性生长、无明显包膜。皮肤表面有多数散在的疱疹、内含浆液、有的已破溃、浆液流出、有的干燥皱缩、中心凹陷呈脐状。阑尾变粗，表面粗糙，失去光泽，有污白色脓性渗出物，有处呈黑褐色。为脾的凝固性坏死、梗死区呈三角形、尖端 向脾门、灰白色、质地较硬、与正常组织间界限清楚。恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤切面有一切面有一黑色的肿黑色的肿瘤区域瘤区域，呈片状或，呈片状或条索状分布，与周条索状分布，与周围组织的分界略模围组织的分界略模糊。糊。第28页/共30页畸胎瘤畸胎瘤肿瘤为球形呈囊肿瘤为球形呈囊状，表面光滑，状，表面光滑，切面为囊腔，切

17、面为囊腔，腔腔内有黄色的脂类内有黄色的脂类物质充满，并杂物质充满，并杂有毛发，质软。有毛发，质软。第29页/共30页肝转移癌肝转移癌肿瘤肿瘤多发多发而且而且散在散在分布分布，多为圆形或多为圆形或者椭圆形者椭圆形。第30页/共30页脑压迫性萎缩脑压迫性萎缩观察要点：观察要点：脑室脑室明显扩张明显扩张，脑实，脑实质因脑室积水而质因脑室积水而受压变薄。受压变薄。第2页/共30页肝浊肿肝浊肿观察要点：体积观察要点：体积增大、被膜紧张、增大、被膜紧张、表面暗灰色、无表面暗灰色、无光泽光泽、切面隆起、切面隆起、边缘外翻圆钝苍边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。白、似煮肉样。第3页/共30页肾梗死区瘢痕形成肾梗死区

18、瘢痕形成肾脏表面有一肾脏表面有一处处不规则之凹不规则之凹陷区即疤痕，陷区即疤痕，切面呈灰白色切面呈灰白色改变。改变。第11页/共30页肺出血性梗死肺出血性梗死在肺切面底端，在肺切面底端，可可见有一略呈楔形的见有一略呈楔形的暗红色梗死区暗红色梗死区，尖，尖端朝向肺门部，底端朝向肺门部，底朝向胸膜。梗死区朝向胸膜。梗死区变实，与周围分界变实，与周围分界明显，近梗死区的明显，近梗死区的尖端处有一横断小尖端处有一横断小血管，官腔内有一血管，官腔内有一血栓阻塞官腔。血栓阻塞官腔。第12页/共30页皮肤浆液性炎皮肤浆液性炎皮肤表面有皮肤表面有多数多数散在的疱疹、内散在的疱疹、内含浆液、有的已含浆液、有的已

19、破溃、浆液流出、破溃、浆液流出、有的干燥皱缩、有的干燥皱缩、中心凹陷呈脐状。中心凹陷呈脐状。第14页/共30页在一侧的白质区内见有一灰褐色出血，与四周界限清楚，出血区常在内囊处。观察要点：体积增大、被膜紧张、表面暗灰色、无光泽、切面隆起、边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。（引发原因：动脉阻塞，静脉回流畅通，坏死组织的水分少，体表的水分易于蒸发）皮肤表面有多数散在的疱疹、内含浆液、有的已破溃、浆液流出、有的干燥皱缩、中心凹陷呈脐状。在近幽门处有一个大的溃疡，其边缘不整齐，锯齿状周边隆起，溃疡底凹凸不平。注：此为由结核杆菌引起的、是凝固性坏死的一种特殊类型、由于组织被分解的彻底、而且含有较多的脂质、因而

20、坏死组织略黄色、质软、似干酪。切面有一黑色的肿瘤区域，呈片状或条索状分布，与周围组织的分界略模糊。（引发原因：动脉阻塞，静脉回流畅通，坏死组织的水分少，体表的水分易于蒸发）肿瘤多发而且散在分布，多为圆形或者椭圆形。此为已剖开的一段结肠、暴露肠粘膜、可见整个肠粘膜增厚、肠粘膜增厚、肠粘膜失去正常结构、粘膜粗糙、几乎整个黏膜表面被覆有灰白色糠皮样假膜、有的地方假膜脱落形成溃疡。肝脏的表面有大小不等的脓肿腔，脓肿壁不整齐，与周围的界限不清楚，但在其上角有两个圆形的脓肿腔，壁较厚。此为已剖开的一段结肠、暴露肠粘膜、可见整个肠粘膜增厚、肠粘膜增厚、肠粘膜失去正常结构、粘膜粗糙、几乎整个黏膜表面被覆有灰白

21、色糠皮样假膜、有的地方假膜脱落形成溃疡。观察要点：体积增大、被膜紧张、表面暗灰色、无光泽、切面隆起、边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。此为已剖开的一段结肠、暴露肠粘膜、可见整个肠粘膜增厚、肠粘膜增厚、肠粘膜失去正常结构、粘膜粗糙、几乎整个黏膜表面被覆有灰白色糠皮样假膜、有的地方假膜脱落形成溃疡。肿瘤的表面呈乳头状生长。皮肤表面有多数散在的疱疹、内含浆液、有的已破溃、浆液流出、有的干燥皱缩、中心凹陷呈脐状。观察要点：在脾的切面可以看见一梗死区，灰白色，较为干燥，坚硬，边界清楚，并且可以见一褐色的出血带。肿瘤的表面呈乳头状生长。在阴茎龟头处有呈灰白色的菜花样生长的肿瘤组织、与正常组织界限不清、呈侵润性生

22、长、无明显包膜。标本心包壁已被剖开、露出壁层及脏层、表面有呈灰白色的绒毛状复合物。肿瘤的表面呈乳头状生长。观察要点：体积增大、被膜紧张、表面暗灰色、无光泽、切面隆起、边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。肾脏表面有一处不规则之凹陷区即疤痕，切面呈灰白色改变。观察要点：体积增大、被膜紧张、表面暗灰色、无光泽、切面隆起、边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。此为已剖开的一段结肠、暴露肠粘膜、可见整个肠粘膜增厚、肠粘膜增厚、肠粘膜失去正常结构、粘膜粗糙、几乎整个黏膜表面被覆有灰白色糠皮样假膜、有的地方假膜脱落形成溃疡。肝脏的表面有大小不等的脓肿腔，脓肿壁不整齐，与周围的界限不清楚，但在其上角有两个圆形的脓肿腔，壁较厚。

23、此为已剖开的一段结肠、暴露肠粘膜、可见整个肠粘膜增厚、肠粘膜增厚、肠粘膜失去正常结构、粘膜粗糙、几乎整个黏膜表面被覆有灰白色糠皮样假膜、有的地方假膜脱落形成溃疡。为脾的凝固性坏死、梗死区呈三角形、尖端 向脾门、灰白色、质地较硬、与正常组织间界限清楚。在一侧的白质区内见有一灰褐色出血，与四周界限清楚，出血区常在内囊处。梗死区变实，与周围分界明显，近梗死区的尖端处有一横断小血管，官腔内有一血栓阻塞官腔。阑尾变粗，表面粗糙，失去光泽，有污白色脓性渗出物，有处呈黑褐色。肿瘤为球形呈囊状，表面光滑，切面为囊腔，腔内有黄色的脂类物质充满，并杂有毛发，质软。肿瘤为球形呈囊状，表面光滑，切面为囊腔，腔内有黄色

24、的脂类物质充满，并杂有毛发，质软。观察要点：体积增大、被膜紧张、表面暗灰色、无光泽、切面隆起、边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。注：这属于发生在浆膜（心包膜）内的纤维素样变、绒毛为纤维蛋白、心脏的波动使其呈绒毛状。皮肤表面有多数散在的疱疹、内含浆液、有的已破溃、浆液流出、有的干燥皱缩、中心凹陷呈脐状。皮肤表面有多数散在的疱疹、内含浆液、有的已破溃、浆液流出、有的干燥皱缩、中心凹陷呈脐状。有明显的被摸，似正常的脂肪组织。肿瘤多发而且散在分布，多为圆形或者椭圆形。肾脏表面有一处不规则之凹陷区即疤痕，切面呈灰白色改变。观察要点：肝脏体积增大、被膜光滑、切面表面呈淡黄色、湿润、触之有油腻感。呈结节状或分叶状

25、、黄色、油腻感。在近幽门处有一个大的溃疡，其边缘不整齐，锯齿状周边隆起，溃疡底凹凸不平。肝脏的表面有大小不等的脓肿腔，脓肿壁不整齐，与周围的界限不清楚，但在其上角有两个圆形的脓肿腔，壁较厚。观察要点：体积增大、被膜紧张、表面暗灰色、无光泽、切面隆起、边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。观察要点：体积增大、被膜紧张、表面暗灰色、无光泽、切面隆起、边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。注：此为由结核杆菌引起的、是凝固性坏死的一种特殊类型、由于组织被分解的彻底、而且含有较多的脂质、因而坏死组织略黄色、质软、似干酪。为脾的凝固性坏死、梗死区呈三角形、尖端 向脾门、灰白色、质地较硬、与正常组织间界限清楚。（引发原因：动脉

26、阻塞，静脉回流畅通，坏死组织的水分少，体表的水分易于蒸发）肾脏表面有一处不规则之凹陷区即疤痕，切面呈灰白色改变。（引发原因：动脉阻塞，静脉回流畅通，坏死组织的水分少，体表的水分易于蒸发）观察要点：脑室明显扩张，脑实质因脑室积水而受压变薄。观察要点：体积增大、被膜紧张、表面暗灰色、无光泽、切面隆起、边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。有明显的被摸，似正常的脂肪组织。皮肤表面有多数散在的疱疹、内含浆液、有的已破溃、浆液流出、有的干燥皱缩、中心凹陷呈脐状。此为已剖开的一段结肠、暴露肠粘膜、可见整个肠粘膜增厚、肠粘膜增厚、肠粘膜失去正常结构、粘膜粗糙、几乎整个黏膜表面被覆有灰白色糠皮样假膜、有的地方假膜脱落形

27、成溃疡。肿瘤的表面呈乳头状生长。观察要点：体积增大、被膜紧张、表面暗灰色、无光泽、切面隆起、边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。此为已剖开的一段结肠、暴露肠粘膜、可见整个肠粘膜增厚、肠粘膜增厚、肠粘膜失去正常结构、粘膜粗糙、几乎整个黏膜表面被覆有灰白色糠皮样假膜、有的地方假膜脱落形成溃疡。呈结节状或分叶状、黄色、油腻感。在肺切面底端，可见有一略呈楔形的暗红色梗死区，尖端朝向肺门部，底朝向胸膜。在一侧的白质区内见有一灰褐色出血，与四周界限清楚，出血区常在内囊处。肾脏表面有一处不规则之凹陷区即疤痕，切面呈灰白色改变。在大脑切面一椭圆形，周边不齐的液化性坏死灶，与周围的组织界限清楚灶内坏死物已液化流出。在一

28、侧的白质区内见有一灰褐色出血，与四周界限清楚，出血区常在内囊处。注：此为由结核杆菌引起的、是凝固性坏死的一种特殊类型、由于组织被分解的彻底、而且含有较多的脂质、因而坏死组织略黄色、质软、似干酪。肾脏表面有一处不规则之凹陷区即疤痕，切面呈灰白色改变。在阴茎龟头处有呈灰白色的菜花样生长的肿瘤组织、与正常组织界限不清、呈侵润性生长、无明显包膜。观察要点：体积增大、被膜紧张、表面暗灰色、无光泽、切面隆起、边缘外翻圆钝苍白、似煮肉样。肿瘤为球形呈囊状，表面光滑，切面为囊腔，腔内有黄色的脂类物质充满，并杂有毛发，质软。蛛网膜下腔血管明显扩张，沿着脑沟方向血管的两侧有大量黄白色的脓性渗出物。为脾的凝固性坏死

29、、梗死区呈三角形、尖端 向脾门、灰白色、质地较硬、与正常组织间界限清楚。肝脏的表面有大小不等的脓肿腔，脓肿壁不整齐，与周围的界限不清楚，但在其上角有两个圆形的脓肿腔，壁较厚。阑尾变粗，表面粗糙，失去光泽，有污白色脓性渗出物，有处呈黑褐色。皮肤表面有多数散在的疱疹、内含浆液、有的已破溃、浆液流出、有的干燥皱缩、中心凹陷呈脐状。在阴茎龟头处有呈灰白色的菜花样生长的肿瘤组织、与正常组织界限不清、呈侵润性生长、无明显包膜。注：这属于发生在浆膜（心包膜）内的纤维素样变、绒毛为纤维蛋白、心脏的波动使其呈绒毛状。为脾的凝固性坏死、梗死区呈三角形、尖端 向脾门、灰白色、质地较硬、与正常组织间界限清楚。肾脏表面有一处不规则之凹陷区即疤痕，切面呈灰白色改变。观察要点：坏死部位呈黑褐色，与健康的组织界限分明，病变部位干燥，皱缩，多发生于四肢的末端。化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎蛛网膜下腔血管蛛网膜下腔血管明显扩张，明显扩张，沿着沿着脑沟方向血管的脑沟方向血管的两侧有大量黄白两侧有大量黄白色的脓性渗出物色的脓性渗出物。第20页/共30页