病理大体标本课件.ppt

1、三炮小分队三炮小分队病理大体标本1肾压迫性萎缩肾压迫性萎缩观察要点：观察要点：肾脏体肾脏体积增大、切面肾盂积增大、切面肾盂扩张、皮质髓质变扩张、皮质髓质变薄薄、界限不清。标、界限不清。标本上可见一大的结本上可见一大的结石、推断其堵塞输石、推断其堵塞输尿管引起积水。尿管引起积水。病理大体标本2脑压迫性萎缩脑压迫性萎缩观察要点：观察要点：脑室脑室明显扩张明显扩张，脑实，脑实质因脑室积水而质因脑室积水而受压变薄。受压变薄。病理大体标本3肝浊肿肝浊肿观察要点：体积观察要点：体积增大、被膜紧张、增大、被膜紧张、表面暗灰色、无表面暗灰色、无光泽光泽、切面隆起、切面隆起、边缘外翻圆钝边缘外翻圆钝苍苍白白、似

2、煮肉样。、似煮肉样。病理大体标本4脂肪肝脂肪肝观察要点：观察要点：肝脏体肝脏体积增大、积增大、被膜光滑、被膜光滑、切面表面呈淡黄色、切面表面呈淡黄色、湿润湿润、触之有油腻、触之有油腻感。感。病理大体标本5脾凝固性坏死脾凝固性坏死观察要点：在脾观察要点：在脾的切面可以的切面可以看见看见一梗死区，灰白一梗死区，灰白色色，较为干燥，较为干燥，坚硬，边界清楚，坚硬，边界清楚，并且可以见一褐并且可以见一褐色的出血带。色的出血带。病理大体标本6大脑液化性坏死大脑液化性坏死在大脑切面一在大脑切面一椭圆形，椭圆形，周边周边不齐的液化性不齐的液化性坏死灶坏死灶，与周，与周围的组织界限围的组织界限清楚清楚灶内坏死

3、灶内坏死物已液化流出物已液化流出。病理大体标本7干酪样坏死干酪样坏死一侧肾脏，体一侧肾脏，体积明显变大，积明显变大，色淡黄，之地色淡黄，之地柔软，柔软，似奶酪似奶酪样，表面凹凸样，表面凹凸不平。不平。注：此为由结核杆菌引起的、注：此为由结核杆菌引起的、是凝固性坏死的一种特殊类型、是凝固性坏死的一种特殊类型、由于组织被分解的彻底、而且由于组织被分解的彻底、而且含有较多的脂质、因而坏死组含有较多的脂质、因而坏死组织略黄色、质软、似干酪。织略黄色、质软、似干酪。病理大体标本8干性坏疽干性坏疽观察要点：观察要点：坏死坏死部位呈黑褐色，部位呈黑褐色，与健康的组织界与健康的组织界限分明，病变部限分明，病变

4、部位干燥，皱缩，位干燥，皱缩，多发生于四肢的多发生于四肢的末端。末端。（引发原因：动脉阻（引发原因：动脉阻塞，静脉回流畅通，坏死组织的水塞，静脉回流畅通，坏死组织的水分少，体表的水分易于蒸发）分少，体表的水分易于蒸发）病理大体标本9槟榔肝槟榔肝肝体积增大，被膜肝体积增大，被膜紧张，质地变实，紧张，质地变实，呈暗红色，呈暗红色，切面呈切面呈红黄相间的网络状红黄相间的网络状花纹，似重要槟榔花纹，似重要槟榔。病理大体标本10脾贫血性梗死脾贫血性梗死为脾的为脾的凝固性坏死、凝固性坏死、梗死区呈三角形梗死区呈三角形、尖端尖端 向脾门、向脾门、灰灰白色白色、质地较硬、质地较硬、与正常组织间界限与正常组织间

5、界限清楚。清楚。注：贫血性梗死多发生于注：贫血性梗死多发生于组织结构较致密、侧支循环不组织结构较致密、侧支循环不 充充 分的分的实质器官、如、脾、肾、心（心的梗死实质器官、如、脾、肾、心（心的梗死区呈地图区呈地图 形）形）病理大体标本11肾梗死区瘢痕形成肾梗死区瘢痕形成肾脏表面有一肾脏表面有一处处不规则之凹不规则之凹陷区即疤痕，陷区即疤痕，切面呈灰白色切面呈灰白色改变。改变。病理大体标本12肺出血性梗死肺出血性梗死在肺切面底端，在肺切面底端，可可见有一略呈楔形的见有一略呈楔形的暗红色梗死区暗红色梗死区，尖，尖端朝向肺门部，底端朝向肺门部，底朝向胸膜。梗死区朝向胸膜。梗死区变实，与周围分界变实，

6、与周围分界明显，近梗死区的明显，近梗死区的尖端处有一横断小尖端处有一横断小血管，官腔内有一血管，官腔内有一血栓阻塞官腔。血栓阻塞官腔。病理大体标本13大脑出血大脑出血在一侧的白在一侧的白质区内见有质区内见有一灰褐色出一灰褐色出血，与四周血，与四周界限清楚，界限清楚，出血区常在出血区常在内囊处。内囊处。病理大体标本14皮肤浆液性炎皮肤浆液性炎皮肤表面有皮肤表面有多数多数散在的疱疹、内散在的疱疹、内含浆液、有的已含浆液、有的已破溃、浆液流出、破溃、浆液流出、有的干燥皱缩、有的干燥皱缩、中心凹陷呈脐状。中心凹陷呈脐状。病理大体标本15皮肤浆液性炎皮肤浆液性炎皮肤表面有多数皮肤表面有多数散在的疱疹、内

7、散在的疱疹、内含浆液、有的已含浆液、有的已破溃、浆液流出、破溃、浆液流出、有的干燥皱缩、有的干燥皱缩、中心凹陷呈脐状。中心凹陷呈脐状。病理大体标本16绒毛心绒毛心标本心包壁已被标本心包壁已被剖开、露出壁层剖开、露出壁层及脏层、及脏层、表面有表面有呈灰白色的绒毛呈灰白色的绒毛状复合物状复合物。注：这属于注：这属于发生在浆膜（心包膜）内的纤维素发生在浆膜（心包膜）内的纤维素样变、绒毛为纤维蛋白、心脏的波样变、绒毛为纤维蛋白、心脏的波动使其呈绒毛状。动使其呈绒毛状。病理大体标本17结肠假膜性肠炎结肠假膜性肠炎此为已剖开的一段此为已剖开的一段结肠、暴露肠粘膜、结肠、暴露肠粘膜、可见整个肠粘膜增可见整个

8、肠粘膜增厚、厚、肠粘膜增厚肠粘膜增厚、肠粘膜失去正常结肠粘膜失去正常结构、构、粘膜粗糙粘膜粗糙、几、几乎整个黏膜表面被乎整个黏膜表面被覆覆有灰白色糠皮样有灰白色糠皮样假膜、有的地方假假膜、有的地方假膜脱落形成溃疡。膜脱落形成溃疡。病理大体标本18细菌性肝脓肿细菌性肝脓肿肝脏的表面有肝脏的表面有大大小不等的脓肿腔小不等的脓肿腔，脓肿壁不整齐，脓肿壁不整齐，与周围的界限不与周围的界限不清楚，但在其上清楚，但在其上角有两个圆形的角有两个圆形的脓肿腔，壁较厚。脓肿腔，壁较厚。病理大体标本19化脓性阑尾炎化脓性阑尾炎左为正常阑尾左为正常阑尾右为化脓性阑尾，右为化脓性阑尾，阑尾变粗，表面粗糙，阑尾变粗，表

9、面粗糙，失去光泽，有污白色失去光泽，有污白色脓性渗出物，有处呈脓性渗出物，有处呈黑褐色。黑褐色。病理大体标本20化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎蛛网膜下腔血管蛛网膜下腔血管明显扩张，明显扩张，沿着沿着脑沟方向血管的脑沟方向血管的两侧有大量黄白两侧有大量黄白色的脓性渗出物色的脓性渗出物。病理大体标本21乳头状瘤乳头状瘤肿瘤的表面呈肿瘤的表面呈乳头状生长乳头状生长。病理大体标本22卵巢粘液性囊腺瘤卵巢粘液性囊腺瘤正常卵巢组织消失，正常卵巢组织消失，肿瘤为巨大的椭圆肿瘤为巨大的椭圆形，表面为灰白色，形，表面为灰白色，有光泽有光泽。病理大体标本23阴茎癌阴茎癌在阴茎龟头处有在阴茎龟头处有呈灰呈灰白色的菜花样生

10、长的白色的菜花样生长的肿瘤组织肿瘤组织、与正常组、与正常组织界限不清、呈侵润织界限不清、呈侵润性生长、无明显包膜。性生长、无明显包膜。病理大体标本24溃疡型胃癌溃疡型胃癌在近幽门处在近幽门处有一有一个大的溃疡，其个大的溃疡，其边缘不整齐，锯边缘不整齐，锯齿状周边隆起，齿状周边隆起，溃疡底凹凸不平。溃疡底凹凸不平。病理大体标本25脂肪瘤脂肪瘤呈结节状或分叶状、呈结节状或分叶状、黄色、油腻感黄色、油腻感。有有明显的被摸，似正明显的被摸，似正常的脂肪组织。常的脂肪组织。病理大体标本26结肠腺癌结肠腺癌切面切面为灰白色为灰白色。与。与周围组织的分界明周围组织的分界明显。显。病理大体标本27子宫平滑肌瘤

11、子宫平滑肌瘤子宫体积明显增大，子宫体积明显增大，切面于子宫肌层见切面于子宫肌层见两个圆形肿物，两个圆形肿物，肿肿瘤有完整的被膜瘤有完整的被膜，与四周组织的分界与四周组织的分界非常清楚。非常清楚。病理大体标本28恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤切面有一切面有一黑色的肿黑色的肿瘤区域瘤区域，呈片状或，呈片状或条索状分布，与周条索状分布，与周围组织的分界略模围组织的分界略模糊。糊。病理大体标本29畸胎瘤畸胎瘤肿瘤为球形呈囊肿瘤为球形呈囊状，表面光滑，状，表面光滑，切面为囊腔，切面为囊腔，腔腔内有黄色的脂类内有黄色的脂类物质充满，并杂物质充满，并杂有毛发，质软。有毛发，质软。病理大体标本30肝转移癌肝转移癌肿瘤肿瘤多发多发而且而且散在散在分布分布，多为圆形或多为圆形或者椭圆形者椭圆形。病理大体标本31