病例分享之甲状腺结节诊治xt课件.ppt
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1、病例分享之甲状腺结病例分享之甲状腺结节诊治节诊治xt大纲大纲1.病例介绍及特点2.进一步诊治思路3.手术4.诊治体会2病例介绍病例介绍患者女性,37岁,汉族,因“健康体检发现甲状腺结节2个月”于本院。2个月前,患者健康查体时发现甲状腺结节(具体情况不详),患者无怕热、心慌、手抖、体重下降,无怕冷、嗜睡、淡漠,无声嘶、吞咽困难等不适,无甲状腺病史及阳性家族史。3病例介绍病例介绍体格检查:体格检查:脉搏脉搏 74 74 次次/min/min,血压,血压 112/76 mmHg 112/76 mmHg;颈部无疤痕,局部无血管曲张,无皮肤破溃;颈部无疤痕,局部无血管曲张,无皮肤破溃;甲状腺无明显肿大,
2、双侧甲状腺质中,未扪及明显肿块,颈甲状腺无明显肿大,双侧甲状腺质中,未扪及明显肿块,颈部淋巴结未扪及长大;部淋巴结未扪及长大;心肺及腹部查体阴性;心肺及腹部查体阴性;生理反射存在,病理征(生理反射存在,病理征(-););4病例介绍病例介绍门诊查甲状腺功能(甲功)显示:促甲状腺激素(TSH)2.59 uIu/ml(参考值0.35-5.5uIu/ml,下同)游离甲状腺素(FT4)13.99 pmol/L(10.7-23.4)甲状腺球蛋白(Tg)10.07 ng/L(3.5-77)抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)2.5IU/ml(0-4)抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)0.59IU/ml(0-9)
3、5病例介绍病例介绍甲状腺彩超显示:甲状腺右侧叶前后径约甲状腺彩超显示:甲状腺右侧叶前后径约 1.2cm 1.2cm,上下径约,上下径约 4.6 cm4.6 cm,左右径约,左右径约 1.5 cm 1.5 cm,甲状腺实质回声均匀,右侧叶,甲状腺实质回声均匀,右侧叶中份查见大小约中份查见大小约 0.6 cm 0.6 cm 0.6 cm 0.6 cm 0.6 cm 0.6 cm 低回声结节,低回声结节,边界欠清楚,形态较规则,内部回声不均匀,可见数个点片边界欠清楚,形态较规则,内部回声不均匀,可见数个点片状强回声,周边可见点线状血流信号,内未见明显血流信号。状强回声,周边可见点线状血流信号,内未见
4、明显血流信号。左侧叶及峡部未见明显异常。左侧叶及峡部未见明显异常。诊断提示:甲状腺右侧叶实性占位伴钙化诊断提示:甲状腺右侧叶实性占位伴钙化(TI-RADS 4b(TI-RADS 4b级级)。甲状腺显像(甲状腺显像(99mTc04 5mCi99mTc04 5mCi)未见异常。)未见异常。6病例特点病例特点该患者甲状腺结节为查体时意外发现,也称甲状腺意外或偶发结节;无甲亢或甲减相关表现,亦无结节压迫症状,无甲状腺病史及阳性家族史;在进行甲状腺触诊时并未触及结节;查甲状腺功能、Tg、TgAb 及TPOAb 结果正常;甲状腺彩超发现结节的直径虽然 1 cm但边界欠清楚,伴数个点片状钙化,其他无特别发现
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