病人清洁的护理-课件.ppt
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- 病人 清洁 护理 课件
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1、病人清洁的护理 本章重点难点本章重点难点案例分析案例分析案例分析案例分析 1手术、禁食手术、禁食昏迷病人昏迷病人无自理能力无自理能力2饮水、饮水、进食减少进食减少唾液分泌减少唾液分泌减少机体抵抗力下降机体抵抗力下降3清除及杀菌作用清除及杀菌作用降低降低口腔内细菌口腔内细菌数量增多数量增多分解糖类分解糖类产酸增多产酸增多4口臭口臭口腔炎口腔炎5影响食欲及影响食欲及消化功能消化功能影响病人的影响病人的自我形象自我形象继发腮腺炎及继发腮腺炎及中耳炎中耳炎 鼻鼻 饲饲 病病 人人 生活不能自理者生活不能自理者禁食、昏迷、高热禁食、昏迷、高热适应证适应证大手术后及口腔疾患者大手术后及口腔疾患者观察口腔特
2、色气味观察口腔特色气味,协助诊断协助诊断自理能力状况 口腔保健知识口腔保健知识口腔卫生状况口腔护理评估口腔护理评估口唇的色泽、湿润口唇的色泽、湿润度,有无干裂、出度,有无干裂、出血血;口腔黏膜的颜色口腔黏膜的颜色,有无溃疡、肿胀,有无溃疡、肿胀;口腔有无异口腔有无异 常气味;常气味;有无活动有无活动性义齿性义齿病人自主活动能病人自主活动能力;口腔清洁自力;口腔清洁自理能力理能力,配合口腔配合口腔护理的程度护理的程度病人对预防口腔病人对预防口腔疾病知识的了解疾病知识的了解情况及清洁口腔情况及清洁口腔方法的掌握程度方法的掌握程度 名名 称称 浓浓 度度 作作 用用 氯化钠溶液氯化钠溶液 0.9%0
3、.9%清洁口腔清洁口腔,预防感染预防感染复方硼砂溶液复方硼砂溶液 轻度抑菌轻度抑菌,除臭除臭过氧化氢溶液过氧化氢溶液 1%1%3%3%抗菌抗菌,除臭除臭呋喃西林溶液呋喃西林溶液 0.02%0.02%清洁口腔清洁口腔,广谱抗菌广谱抗菌硼酸溶液硼酸溶液 2%2%3%3%酸性防腐剂酸性防腐剂,抑菌抑菌碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液 1%1%4%4%用于真菌感染用于真菌感染醋酸溶液醋酸溶液 0.1%0.1%用于铜绿假单胞菌感染用于铜绿假单胞菌感染甲硝唑溶液甲硝唑溶液 0.08%0.08%用于厌氧菌感染用于厌氧菌感染氯己定溶液氯己定溶液 0.01%0.01%清洁口腔清洁口腔,广谱抗菌广谱抗菌常用漱口溶液常用漱
4、口溶液 口腔护理准备口腔护理准备口腔护理技术口腔护理技术核对解释核对解释安置体位安置体位头向一边或侧卧,头向一边或侧卧,床头抬高床头抬高1515,颈下铺巾,放弯盘(弯盘弯部朝向患颈下铺巾,放弯盘(弯盘弯部朝向患者)者)观察口腔观察口腔擦口唇、漱口(昏迷患者禁擦口唇、漱口(昏迷患者禁忌),压舌板、手电筒观察口腔忌),压舌板、手电筒观察口腔擦洗口腔擦洗口腔左外侧左外侧右外侧右外侧左上内左上内左左上咬合面上咬合面左下内左下内左下咬合面左下咬合面左颊部左颊部右上内右上内右上咬合面右上咬合面右下内右下内右下咬合面右下咬合面右颊部右颊部上硬腭上硬腭舌面舌面舌下舌下口唇口唇 漱口涂药漱口涂药溃疡涂药:锡类散
5、或溃疡涂药:锡类散或冰硼散或西瓜霜冰硼散或西瓜霜真菌感染涂药:制霉菌素真菌感染涂药:制霉菌素口唇干裂:润唇膏或液体石蜡口唇干裂:润唇膏或液体石蜡整理记录整理记录 1.1.操作动作轻柔操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。防止损伤口腔黏膜。2.2.擦洗硬腭和舌面时避免过深,引起恶心擦洗硬腭和舌面时避免过深,引起恶心 禁忌漱口禁忌漱口 3.3.昏迷病人昏迷病人 张口器从臼齿处放入张口器从臼齿处放入 棉球干湿适中棉球干湿适中 4.4.血管钳夹紧棉球每次一个、包裹血管钳前端血管钳夹紧棉球每次一个、包裹血管钳前端 5.5.有义齿应取下,浸泡于冷开水中有义齿应取下,浸泡于冷开水中 6.6.长期使用抗生素者长期使
6、用抗生素者,观察口腔有无观察口腔有无真菌感染真菌感染。自理能力状况自理能力状况头发护理知识头发护理知识头发卫生状况头发卫生状况头发的分布、长头发的分布、长度清洁状况,有无度清洁状况,有无光泽光泽头发的脆性与韧头发的脆性与韧性、干湿度,有无性、干湿度,有无分叉分叉 头皮有无瘙痒、头皮有无瘙痒、破损、病变或皮疹破损、病变或皮疹病人是否卧床,病人是否卧床,有无肢体活动受限有无肢体活动受限 自行梳发或洗发自行梳发或洗发的能力的能力 梳发或洗发时需梳发或洗发时需要部分协助还是完要部分协助还是完全协助全协助病人及家属对头发病人及家属对头发清洁护理重要性和清洁护理重要性和相关知识的了解程相关知识的了解程度度
7、护理评估护理评估清洁头发清洁头发,消除异味消除异味,减少感染减少感染 促进血液循环,促进头发的生长和代谢促进血液循环,促进头发的生长和代谢促进病人舒适,建立良好的护患关系促进病人舒适,建立良好的护患关系.用物用物准备准备治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷治疗盘内置橡胶单、毛巾、浴巾、眼罩、治疗盘内置橡胶单、毛巾、浴巾、眼罩、棉球、别针、洗发液、梳子等棉球、别针、洗发液、梳子等水壶水壶(内盛内盛4042水水)、量杯、污水桶、量杯、污水桶 操作操作流程流程核对解释核对解释移开桌椅移开桌椅安置体位安置体位放置垫放置垫槽槽保护耳眼保护耳眼洗净头发洗净头发擦干梳发擦
8、干梳发整整理记录理记录 马蹄形垫洗发马蹄形垫洗发 床床 上上 洗洗 发发洗发技术洗发技术 保持病室整洁美观擦洗硬腭和舌面时避免过深,引起恶心环境准备 调节浴室温度242。预防皮肤感染、预防压疮发生。梳发或洗发时需要部分协助还是完全协助9%清洁口腔,预防感染9%清洁口腔,预防感染 保持病室整洁美观环境准备 调节浴室温度242。刺激皮肤血液循环、增强排泄功能。漱口涂药溃疡涂药:锡类散或冰硼散或西瓜霜自行梳发或洗发的能力病情危重,身体虚弱者不宜洗发头发的分布、长度清洁状况,有无光泽病情危重,身体虚弱者不宜洗发08%用于厌氧菌感染治疗盘内置橡胶单、毛巾、浴巾、眼罩、棉球、别针、洗发液、梳子等操作中观察
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