疟疾学概论专题知识讲座培训课件.ppt
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1、疟疾学概论专题知识疟疾学概论专题知识讲座讲座疟疾流行概况国际国际 疟疾在世界上分布广泛,是严重危害人体健疟疾在世界上分布广泛,是严重危害人体健康的寄生虫病之一,是亚非拉广大地区的重康的寄生虫病之一,是亚非拉广大地区的重要公共卫生问题。据统计,现在全球仍有要公共卫生问题。据统计,现在全球仍有1.21.2亿疟疾患者,带虫者约近亿疟疾患者,带虫者约近3 3亿;非洲每年亿;非洲每年还有百万儿童死于疟疾。人群中除由于遗传还有百万儿童死于疟疾。人群中除由于遗传基因决定对某些疟原虫具先天免疫力及高疟基因决定对某些疟原虫具先天免疫力及高疟区婴儿可从母体获得一定的抵抗力外,对疟区婴儿可从母体获得一定的抵抗力外,
2、对疟原虫普遍易感。在流行区,成人反复感染的原虫普遍易感。在流行区,成人反复感染的机会多,可呈带虫状态,而易感者主要是儿机会多,可呈带虫状态,而易感者主要是儿童。孕妇生理功能特殊,免疫力低,易感疟童。孕妇生理功能特殊,免疫力低,易感疟疾。此外,非疟区的无免疫力人群进入疟区,疾。此外,非疟区的无免疫力人群进入疟区,也为易感者,且可引起疟疾暴发流行。也为易感者,且可引起疟疾暴发流行。疟疾学概论专题知识讲座2人疟原虫生活周期所有人疟原虫生活周期基本上是一致的,都需要在人体和按蚊两宿主体内分别经过无性生殖与有性生殖两个时代的交替,无性生殖期含红细胞外期、红细胞内期是在人体内完成,除配子体外,都经过裂体增
3、殖而大量繁殖;有性生殖期即孢子增殖期是在蚊体内完成,包括雌、雄配子体结合成合子,卵囊形成后完成子孢子发育的孢子增殖。疟疾学概论专题知识讲座3红细胞外期体内含有成熟疟原虫子孢子的雌性按蚊叮吸人血时,子孢子随着唾液注入人体血液、浸入肝细胞后裂体增殖,肝细胞破裂,大量裂殖子释放入血流。间日疟的复发与其存在复发型子孢子有关,后者进入肝细胞后发育缓慢,成为休眠子。疟疾学概论专题知识讲座4红细胞内期在血液中没有被吞噬细胞吞噬的裂殖子在数分钟内迅速浸入红细胞,发育经过小滋养体、大滋养体、裂殖体接管,裂殖体成熟后红细胞破裂、裂殖子进入血液,然后如上循环往复。红内期发育的时间因虫种而异,有48小时、72小时。经
4、过数次红细胞内裂体增殖,部分裂殖子不再裂体增殖,而发育成雌雄配子体。疟疾学概论专题知识讲座5Exo erythrocytic(hepatic)cycle红外期红外期Hypnozoites休眠体休眠体Sporozoites子孢子子孢子Mosquito Salivary Gland 蚊子唾液腺蚊子唾液腺Malaria Life CycleGametocytes配子体配子体Oocyst卵囊卵囊Erythrocytic Cycle红内期红内期循环循环Zygote合合子子疟疾学概论专题知识讲座7传染源疟疾病人及带虫者且只有末稍血中存在成熟的疟疾病人及带虫者且只有末稍血中存在成熟的雌雄配子体时才具传染性。
5、配子体在末稍血液雌雄配子体时才具传染性。配子体在末稍血液中的出现时间、存在时间及人群的配子体携带中的出现时间、存在时间及人群的配子体携带率,随虫种不同而异。如间日疟在无性体出现率,随虫种不同而异。如间日疟在无性体出现2 2 3 3天之后出现配子体;而恶性疟则在无性天之后出现配子体;而恶性疟则在无性体出现体出现7 7 10 10天后。复发者出现症状时血中即天后。复发者出现症状时血中即有成熟的配子体。疟区的轻症患者及带虫者,有成熟的配子体。疟区的轻症患者及带虫者,没有明显临床症状,血中也有配子体。这类员没有明显临床症状,血中也有配子体。这类员也可成为传染源。也可成为传染源。传染期:间日疟传染期:间
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