电针治疗全面版课件.pptx
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- 电针 治疗 全面 课件
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1、电针治疗电针治疗第1页/共62页概述电针法是用电针仪输出脉冲电流,通过毫针等作用于人体经络腧电针法是用电针仪输出脉冲电流,通过毫针等作用于人体经络腧穴,以治疗疾病的一种方法。穴,以治疗疾病的一种方法。电针的优点电针的优点:电针法是毫针与电生理效应的结合,可以提高:电针法是毫针与电生理效应的结合,可以提高治疗效果,减轻手法捻针的工作量,已经成为临床普遍使用的治治疗效果,减轻手法捻针的工作量,已经成为临床普遍使用的治疗方法。疗方法。第2页/共62页电针仪器:目前我国普遍使用的电针仪都是属于脉冲发生器的类型。目前我国普遍使用的电针仪都是属于脉冲发生器的类型。以以G6805型为例,其基本结构由型为例,
2、其基本结构由电源电路电源电路、方波发生器电路方波发生器电路、控制电路控制电路、脉冲主振电路脉冲主振电路和和输出电路输出电路五部分组成。五部分组成。第3页/共62页(一)(一)G6805G6805型电针治疗仪型电针治疗仪 该仪器采用电子集成电路,具有体积小,易于操作,便于携带等该仪器采用电子集成电路,具有体积小,易于操作,便于携带等优点。优点。第4页/共62页 其性能比较稳定,可使用交直流两用电源,能够输出连续波、疏其性能比较稳定,可使用交直流两用电源,能够输出连续波、疏密波、断续波。密波、断续波。连续波频率为连续波频率为1Hz1Hz100Hz100Hz可调;疏密波其疏波为可调;疏密波其疏波为4
3、Hz4Hz,密波,密波为为20Hz20Hz;断续波为;断续波为1 1100Hz100Hz可调。正脉冲幅度(峰值)为可调。正脉冲幅度(峰值)为50V50V,负脉冲幅度(峰值)为负脉冲幅度(峰值)为35V35V。正脉冲波宽为。正脉冲波宽为500s500s,负脉冲波宽,负脉冲波宽为为250s250s。第5页/共62页二、操作方法二、操作方法(一)使用方法(一)使用方法 本仪器在未使用前,应该首先检查一下各部位旋钮是否都处本仪器在未使用前,应该首先检查一下各部位旋钮是否都处于关闭状态(逆时针方向旋到底),然后将电源插头插入于关闭状态(逆时针方向旋到底),然后将电源插头插入220V220V交流电插座内。
4、交流电插座内。该仪器有该仪器有5 5个并排旋钮,每只旋钮调节强度是与相应输出插孔个并排旋钮,每只旋钮调节强度是与相应输出插孔相对应,治疗时,每路输出可以根据临床需要和患者耐受性任意相对应,治疗时,每路输出可以根据临床需要和患者耐受性任意调节。调节。第6页/共62页 治疗时,将输出导线夹夹于毫针上,通常电针治疗大都选择治疗时,将输出导线夹夹于毫针上,通常电针治疗大都选择2 2个个穴位为一对,形成电流回路。如遇只须单穴电针时,可选取有主穴位为一对,形成电流回路。如遇只须单穴电针时,可选取有主要神经干通过的穴位(如下肢的环跳穴),将针刺入后,接通电要神经干通过的穴位(如下肢的环跳穴),将针刺入后,接
5、通电针仪的一个电极;另一个电极则用盐水浸湿的纱布裹上,作无关针仪的一个电极;另一个电极则用盐水浸湿的纱布裹上,作无关电极,固定在同侧经络的皮肤上。电极,固定在同侧经络的皮肤上。第7页/共62页注意事项!注意事项!一般将同一对输出电极连接在身体的同侧,在胸、背部的穴位上一般将同一对输出电极连接在身体的同侧,在胸、背部的穴位上使用电针时,更不可将使用电针时,更不可将2 2个电极跨接在身体两侧,避免电流回路个电极跨接在身体两侧,避免电流回路经过心脏。通电时应注意逐渐加大电流强度,以免给患者造成突经过心脏。通电时应注意逐渐加大电流强度,以免给患者造成突然的刺激。然的刺激。第8页/共62页 在调节好波形
6、及强度后,轻轻按上定时键,一般持续通电在调节好波形及强度后,轻轻按上定时键,一般持续通电15152020分分钟。钟。在治疗过程中,使患者出现酸、胀、热等感觉,或局部肌肉作节律在治疗过程中,使患者出现酸、胀、热等感觉,或局部肌肉作节律性收缩。性收缩。如作较长时间的电针治疗,患者会逐渐产生电适应性,即感到刺激如作较长时间的电针治疗,患者会逐渐产生电适应性,即感到刺激渐渐变弱,此时可适当增加刺激强度,或采用间歇通电的方法。渐渐变弱,此时可适当增加刺激强度,或采用间歇通电的方法。第9页/共62页 各种不同疾病的疗程不尽相同,一般各种不同疾病的疗程不尽相同,一般5 51010天为一疗程,每日或天为一疗程
7、,每日或隔日治疗隔日治疗1 1次,急症患者每天电针次,急症患者每天电针2 2次。次。2 2个疗程中间可以间隔个疗程中间可以间隔3 35 5天。治疗完毕,将各个旋钮重新转至零位。天。治疗完毕,将各个旋钮重新转至零位。第10页/共62页刺激参数电针仪输出的是脉冲电。电针仪输出的是脉冲电。脉冲电脉冲电:是指在极短时间内出现的电压或电流的突然变化,即电量的突然:是指在极短时间内出现的电压或电流的突然变化,即电量的突然变化构成了电的脉冲。变化构成了电的脉冲。电针刺激参数包括电针刺激参数包括波形、波幅、波宽、频率和持续时间波形、波幅、波宽、频率和持续时间等,集中体现为刺等,集中体现为刺激量问题。电针的刺激
8、量如同针刺手法和药物剂量一样,对临床治疗具激量问题。电针的刺激量如同针刺手法和药物剂量一样,对临床治疗具有指导意义。有指导意义。第11页/共62页(1 1)密波)密波 一般频率高于一般频率高于30Hz30Hz的连续波称为密波。的连续波称为密波。密波能密波能降低神经应激功能降低神经应激功能,常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血,常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛,也用于针刺麻醉等。管痉挛,也用于针刺麻醉等。第12页/共62页(2 2)疏波)疏波 一般频率低于一般频率低于30Hz30Hz的连续波称为疏波。的连续波称为疏波。疏波刺激作用较强,能引起肌肉收缩,提高肌肉韧带张力。常疏波刺激作用较强,能引起肌
9、肉收缩,提高肌肉韧带张力。常用于治疗痿证,各种肌肉、关节及韧带的损伤。用于治疗痿证,各种肌肉、关节及韧带的损伤。第13页/共62页(3 3)疏密波)疏密波 是疏波和密波交替出现的一种波形,疏密交替持续的时间各约是疏波和密波交替出现的一种波形,疏密交替持续的时间各约秒。秒。该波能克服单一波形产生电适应的特点,并能促进代谢、血液该波能克服单一波形产生电适应的特点,并能促进代谢、血液循环,改善组织营养,消除炎症水肿等。常用于外伤、关节炎、循环,改善组织营养,消除炎症水肿等。常用于外伤、关节炎、痛症、面瘫、肌肉无力等。痛症、面瘫、肌肉无力等。第14页/共62页(4 4)断续波)断续波 是有节律地时断时
10、续自动出现的组合波。断时在秒时间内无脉是有节律地时断时续自动出现的组合波。断时在秒时间内无脉冲电输出;续时,密波连续工作秒。冲电输出;续时,密波连续工作秒。这种波形机体不易产生电适应性,其刺激作用较强,能提高肌这种波形机体不易产生电适应性,其刺激作用较强,能提高肌肉组织的兴奋性,对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗肉组织的兴奋性,对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪。痿证、瘫痪。第15页/共62页(5 5)锯齿波)锯齿波 是脉冲波幅按锯齿状自动改变的起伏波。每分钟是脉冲波幅按锯齿状自动改变的起伏波。每分钟16162020次,或次,或20202525次。次。其频率接近人体呼吸频
11、率,故可用于刺激膈神经,作人工电动其频率接近人体呼吸频率,故可用于刺激膈神经,作人工电动呼吸,配合抢救呼吸衰竭。呼吸,配合抢救呼吸衰竭。第16页/共62页2.2.波幅波幅 波幅一般指脉冲电压或电流的最大值与最小值之差,也指它们从波幅一般指脉冲电压或电流的最大值与最小值之差,也指它们从一种状态变化到另一种状态的跳变幅度值。一种状态变化到另一种状态的跳变幅度值。第17页/共62页3.3.波宽波宽 波宽即指脉冲的持续时间,脉冲宽度也与刺激强度有关,宽度越波宽即指脉冲的持续时间,脉冲宽度也与刺激强度有关,宽度越大则意味着给患者的刺激量越大。大则意味着给患者的刺激量越大。电针仪一般采用适合人体的输出脉冲
12、宽度约为毫秒左右。电针仪一般采用适合人体的输出脉冲宽度约为毫秒左右。第18页/共62页4.4.频率频率 频率是指每秒钟内出现的脉冲个数,其单位为赫兹(频率是指每秒钟内出现的脉冲个数,其单位为赫兹(Hz)。)。脉冲的频率不同,其治疗作用也不同,临床使用时应根据不同病脉冲的频率不同,其治疗作用也不同,临床使用时应根据不同病情适当选择。情适当选择。第19页/共62页(二)注意事项(二)注意事项 1.1.电针仪使用前必须检查其性能是否良好输出值是否正常。电针仪使用前必须检查其性能是否良好输出值是否正常。2.2.调节输出量应缓慢,开机时输出强度应逐渐从小到大,切调节输出量应缓慢,开机时输出强度应逐渐从小
13、到大,切勿突然增大,以免发生意外。勿突然增大,以免发生意外。3.3.靠近延脑、脊髓等部位使用电针时,电流量宜小,不可过靠近延脑、脊髓等部位使用电针时,电流量宜小,不可过强刺激,孕妇慎用电针。强刺激,孕妇慎用电针。第20页/共62页 4.4.作为温针使用过的毫针,针柄表面往往氧化而不导电,应作为温针使用过的毫针,针柄表面往往氧化而不导电,应用时须将输出线夹在毫针的针体上或使用新的毫针。用时须将输出线夹在毫针的针体上或使用新的毫针。5.5.年老、体弱、醉酒、饥饿、过饱、过劳等,不宜使用电针。年老、体弱、醉酒、饥饿、过饱、过劳等,不宜使用电针。第21页/共62页密波能降低神经应激功能,常用于止痛、镇
14、静、缓解肌肉和血管痉挛,也用于针刺麻醉等。急性肾衰竭,温热量:30-60min,qd、bid,5-8次一疗程2个疗程中间可以间隔35天。正脉冲波宽为500s,负脉冲波宽为250s。波幅一般指脉冲电压或电流的最大值与最小值之差,也指它们从一种状态变化到另一种状态的跳变幅度值。2、对肌肉:肌肉收缩的阈值低于痛觉阈值,患者能耐受消炎-慢性非特异性炎症以G6805型为例,其基本结构由电源电路、方波发生器电路、控制电路、脉冲主振电路和输出电路五部分组成。调节输出量应缓慢,开机时输出强度应逐渐从小到大,切勿突然增大,以免发生意外。治疗师两条输出电缆应相互平行而远离,更不得交叉互搭,以免较大出形成短路,容易
15、烧坏电极,电缆亦不得打圈。剂量分级治疗剂量按患者温热感觉分为四级电容电极法 常见,对置法:将两电容电极相对放置于治疗部位的两侧或上下,作用深而集中;电作用后局加速,局部组织的营养和代谢增强,免疫防御功能提高疏密波其疏波为4Hz,密波为20Hz;瘢痕部位浅感觉或血液循环不佳的部位治疗时,电流强度的调节不应以患者的感觉为准。脉冲电:是指在极短时间内出现的电压或电流的突然变化,即电量的突然变化构成了电的脉冲。中频电作用1015分钟后即可改善局部血液循环,且对感觉神经有抑制作用,可使皮肤痛阈上升,有明显镇痛作用。中频脉冲治疗第22页/共62页概述:中频电疗法中频电疗法 应用频率1000100000Hz
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