甲状腺功能亢进病人的护理-课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《甲状腺功能亢进病人的护理-课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 甲状腺功能 亢进 病人 护理 课件
- 资源描述:
-
1、甲状腺功能亢进病人的护理 甲状腺功能亢进病人的护理 王丽芬目录 疾病概念疾病概念 发病机制发病机制 诱发因素诱发因素 案例资料案例资料 主诉主诉 客观资料客观资料 治疗治疗 护理问题护理问题 护理措施护理措施 出院健康指导出院健康指导甲状腺功能亢进病人的护理 王丽芬疾病概念 甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。甲状腺功能亢进病人的护理 王丽芬发病机制 本病的发生系由多种原因引起血
2、中甲状腺素过多所致。以及各种精神刺激(悲伤、愤怒、惊吓、恐惧等)造成神经系统(尤其是下丘脑-垂体-甲状腺轴)功能紊乱时发生甲亢的重要因素。甲状腺功能亢进病人的护理 王丽芬诱发因素 甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要。遗憾的是,甲状腺自身免疫的发生,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法。遗传因素也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防。环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤、精神刺激、感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系。如遇到诱发因素就发病,而避免诱
3、发因素就不发病。由此可见,部分甲亢病人的发病有可能在避免诱发因素的条件下得到预防。甲状腺功能亢进病人的护理 王丽芬(1)(1)感染:如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。感染:如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。(2)(2)外伤:如车祸、创伤等。外伤:如车祸、创伤等。(3)(3)精神刺激:如精神紧张、忧虑等。精神刺激:如精神紧张、忧虑等。(4)(4)过度疲劳:如过度劳累等。过度疲劳:如过度劳累等。(5)(5)怀孕:怀孕早期可能诱发或加重甲亢。怀孕:怀孕早期可能诱发或加重甲亢。(6)(6)碘摄入过多:如大量吃海带等海产品。碘摄入过多:如大量吃海带等海产品。(7)(7)某些药物:如乙胺碘呋酮等。某些药物:如乙胺碘呋酮等
4、。甲状腺功能亢进病人的护理 王丽芬案例资料 4床 王金梅 女 45岁 2013.11.08以“甲状腺功能亢进症收治入院”患者饮食、睡眠较好,大小便正常。甲状腺功能亢进病人的护理 王丽芬主诉 颈部肿大,心悸、乏力、消瘦六年,家中一月。甲状腺功能亢进病人的护理 王丽芬病史 现病史现病史:患者六年前无明显诱因出现间断心悸、出汗、气短、消瘦,当时致天水市医院查甲功后诊断为“甲状腺功能亢进症”,给予对症治疗(具体不详),发现白细胞偏低,故停用药物,并口服升白细胞药物,间断口服抗甲亢药物一年后停药,上述症状未缓解,并逐渐出现双眼发胀,视物模糊,双手细颤,月经紊乱,一直未予重视。甲状腺功能亢进病人的护理 王
5、丽芬 患者入院前一年因咳嗽、咳痰在我院门诊就诊,经查甲功、甲状腺ECT、骨穿刺检查,明确诊断后以“Graves病,粒细胞减少症,肺部感染,继发性骨质疏松症”收治我院,给予赛治10mg 2/日,升白细胞、抗感染等综合治疗。出院后继续治疗,病情控制平稳,体重逐渐增加。入院四月前因赛治无药,逐停药。于一月前上述症状加重,出现纳差、乏力、心悸、气短等不适,门诊以“甲状腺功能亢进症”收治入院。甲状腺功能亢进病人的护理 王丽芬 既往史既往史:否认肝炎,结核病史,无手术史,无外伤史,无食物、药物过敏史,预防接种随社会进行。甲状腺功能亢进病人的护理 王丽芬客观资料 甲状腺功能亢进病人的护理 王丽芬甲状腺功能亢
6、进病人的护理 王丽芬 吸碘率:2h 54.7%;6h 74.6%;24h 88.4%超声检查报告提示:结节性甲状腺肿。ECT/CT检查结论:甲状腺双叶腺体肿大,摄取功能增强并双叶下极“冷结节”。头颅CT平扫:右侧基底节区可见点状低密度影。脑血管超声(TCD)示:右侧大脑中动脉血管速度增快伴涡流 双侧椎动脉血流速度增快 基底动脉血流速度增快声频粗糙伴涡流 甲状腺摄碘功能增强。甲状腺功能亢进病人的护理 王丽芬治疗 维生素B1 10mg 3/日 口服 肌酐片 0.2g 3/日 口服 普萘洛尔 10mg 3/日 口服 刺五加 250mL 1/日 静滴 盐酸小檗胺片 28mg*2 3/日 口服 甲硫咪唑
7、片 10mg 2/日 口服 0.9NS250mL+甲钴胺冻干粉0.5mg 1/日 静滴 0.9NS250mL+脑蛋白水解物冻干粉60mg*2 1/日 静滴甲状腺功能亢进病人的护理 王丽芬护理问题 有感染的危险 与白细胞减少,身体抵抗力下降有关 有损伤的危险 出血 与血小板减少有关 营养失调 低于机体需要量 活动无耐力 与蛋白质分解增加,左侧肢体物理有关 潜在并发症 甲状腺危象 知识缺乏 缺乏疾病相关知识 身体意象紊乱 与甲状腺肿大,突眼有关甲状腺功能亢进病人的护理 王丽芬护理措施 p1 p1有感染的危险有感染的危险 (1)病情检测病情检测 密切观察病人体温变化,观察有无畏寒,咽痛,咳嗽等症状,
展开阅读全文