甲状旁腺功能异常的骨骼影像学课件-2.ppt

1、甲状旁腺功能异常的骨骼影像学(PTH)1998年MureIatus Z、1999年Fineman I分别报告例慢牲肾功衰竭继发性甲旁亢的脊椎的棕色瘤。手第二、三指中节指骨和近节指骨的桡侧面，肱骨远端和胫骨近端干骺端（形成较大的盘状骨缺损），锁骨远端下缘，粗隆、结节。原发性：甲状旁腺缺如或发育不全三、甲状旁腺功能减低（甲旁低）表现为关节周围囊肿、侵蚀，关节间隙窄，关节面消失，骨疏松等。泌尿道:75%甲旁亢病人有肾盂结石和肾内钙化。往往同时有许莫结节，偶而椎骨完全硬化。血磷降低。继发性甲旁亢正常或下降。（一）位置：甲状腺后内侧固有膜和外膜之颅骨 内外板模糊，分界不清，弥漫颗粒样骨质疏松。皮下、关节

2、、肌肉、血管、内脏钙化常见。病例1病例2病例2病例3病例4病例5病例675%（二）组织构成：嗜酸性细胞功能不清。但是二者明显的不同是继发性甲旁亢易发生骨硬化。继发性甲旁亢 慢性肾脏病、代谢性疾病可以使磷和钙持续丢失，导致血钙过低、血磷过高，刺激甲状旁腺素分泌过多。偶而含有大量溶骨巨细胞的纤维组织积聚，产生局部囊样破坏，大体标本呈棕色，谓之棕色瘤，可以粘液性变、出血，形成囊肿。皮质外缘不规则，皮质内哈佛管的吸收在第二掌骨皮质显示清楚，表现为线状透亮影。泌尿道:75%甲旁亢病人有肾盂结石和肾内钙化。MRI显示低中等信号，而和感染之长T2信号不同。（1）继发性甲旁低正常骨质密度增高,颅MRI显示低中等信号，而和感染之长T2信号不同。颅骨 内外板模糊，分界不清，弥漫颗粒样骨质疏松。骨组织钙化不足导致骨软化。头尾侧各一对，每个1998年MureIatus Z、1999年Fineman I分别报告例慢牲肾功衰竭继发性甲旁亢的脊椎的棕色瘤。和可发现甲状旁腺肿瘤。由于骨吸收引起的 病理骨折、假骨折、畸形。透析性脊柱关节病(DRSA)，515%腹腔透析和血透析的病人发生DRSA，是DRA的一部分。骨：促进破骨作用血钙增高。病例4病例A病例A病例A病例A谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看