镇卫生院急诊、留观、住院、转院服务流程.docx

1、镇卫生院急诊、留观、住院、转院服务流程一、住院服务流程：1、病人住院，持有效证件、住院押金及生活必需品到护理科办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内，对急诊或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。3、病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。5、病人入院后应及时通知负责医师检

2、查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。二、双向转诊服务流程：1、我院因限于技术和设备条件，无法诊治的病人在病情允许的情况下，由主管医生提出，上报医务科，征得同意后方可转入上级医疗单位。2、转院时须同时办好费用结算，有关手续与出院相同。3、转院必须严格掌握指征，转送途中有加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病稳定后转院。重症病人转院，病人家属及单位应解决好有关护送问题，必要时应由经管科室派医护人员护送，并与被转医院有关人员做好交接手续。4、转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转去，也可按照相关规定复印带走部分病历资料，不得将原始病历带走。5、因各种原因主动要求转院的病人，由其本人、家属或

3、单位自行联系解决，按自动出院处理。6、经由上级医疗单位治疗后，病情稳定，可转回本院继续进行后期治疗。三、急诊服务流程患者来院急诊护士测T、P、R、BP，观察神志立即通知值班医生医生立即接诊查体完善检查：轻中症：输液、治疗、取药、留观，好转离院。留观期间病情加重者则住院或转院；危重：立即进入抢救室进行抢救心肺复苏、吸氧、开放静脉通道、心电监护住院或转院。急诊服务时限划价、收费、取药等服务窗口等候时间10分钟；超声检查自开出检查单到出具结果时间30分钟；大型设备检查自开出检查单到出具结果时间2小时；血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查自开出检查单到出具结果时间30分钟；生化、免疫、血凝等检验

4、项目自开出检查单到出具结果时间6小时。急诊与临床医技科室药房等配合流程、急诊有患者需要会诊时立即电话通知各临床科室，临床科室接到电话后立即派出会诊医师前去会诊，时间小于10分钟。、急诊有危急症患者抢救需要临床科室协助的，立即电话通知各临床科室，临床科室接到电话后立即派医师前往共同抢救。三、急诊有危急症患者需要住院者，提前联系临床科室，准备病房和做好接受患者的准备，有担架员及急诊医务员共同护送患者到病房，并与临床医生做好交接。四、急诊有危急症患者需要检查者，各医技科室做到随叫随到，先检查后收费。发现危急值时及时通知急诊首诊医师，并做好记录，快速做出检查报告。五、急诊有危急症患者需要抢救者，药房要

5、做到，随用随取，先用药后收费，并做好记录。四、急诊留观服务流程1、根据病情需要，必须急诊观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。2、有下例病情可选择急诊留观:(一)暂不能确诊，病情又不允许返回者。(二)诊断明确短期内可治愈者。(三)符合入院条件病区暂无床者。(四)其他需要留观者。3、凡留观病人，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室。4、需留观的患者，医生应向值班护士交代病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生，及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到六掌握:姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士商定陪伴人员，人数不超过1人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。7、患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。8、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。