镇卫生院检验检查、放射流程须知公示.docx

1、镇卫生院检验检查、放射流程须知公示内容详见附件。附件1：检验科检验须知充分的准备工作,是保证您检查结果真实可靠的前提！一、影响检验结果的干扰因素和注意事项（一）控制饮食(1)大多数检验项目都要求在早晨空腹采血，咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料也应禁食。(2)肝功、血脂、凝血等项目要求禁食1216小时，且提前一天的晚餐应当避免饮酒、禁食高脂肪、高蛋白饮食。(3)饮食对血脂检验影响重大，至少应当在抽血前的3天以内注意保持正常饮食。（二）避免药物影响许多药物（如VitC、雌激素、降血脂药等）对检验结果尤其是血、尿、便的生化检验结果产生影响，抗生素应用将对微生物培养检验结果产生直接的影响。检验前应当停止相

2、关药物使用，不能停药时应告知相关检验人员（如：降血脂药、避孕药、噻嗪类利尿剂、-受体阻滞剂、免疫抑制剂、某些降压药、降糖药、胰岛素及其他激素制剂等可影响血脂检验结果，应根据药物特性，在作血脂检验前停药数天至数周。如不能停药，应记录用药情况，恰当评估药物对检验结果的影响。）（三）避免运动影响(1)剧烈运动可以使许多血液成分发生改变，甚至持续24小时以上，因此剧烈运动之后不应立即抽血；快步行走之后，至少应休息1015分钟然后再抽血。(2)应在平静状态抽血，避免情绪激动。（四）注意体位要求1)许多血浆生化成分在站、坐、卧三种不同体位时有明显的浓度差异。(2)静坐510分钟后以坐位（从肘静脉）采血为最

3、佳。(3)卧床患者可卧位采血。二、其他要求1、尿液检查：尿液常规检查以清晨第一次中间段尿为宜，留取10ml左右。且应在2小时内送检。以检查尿糖为目的时，也应空腹；女性做尿常规检查，应避开月经期，以免影响结果判断。2、粪检查：粪便常规检验留取5g左右（指头大小），粪便标本应留取新鲜粪便的病理成分，如黏液、血液（红色或黑色部分）；若无病理成分，可各部位取材。不得被其他异物污染，不能从尿布上取粪便标本，不得从尿壶或便盆中取本。潜血试验，应嘱患者收集标本前3天禁食动物性食物。服用铁剂、铋剂、动物血液及绿叶蔬菜等可影响隐血测定,应注意避免。总而言之，检查前做好准备，做到有备无患，可以避免浪费时间，延误病

4、情！附件2：检验科工作流程1.到岗后穿工作服，佩戴胸卡，做好准备工作。2.检查冰箱温度、湿度并记录。3.采集血样或接收标本并编号，处理标本以备检测。4.开机前检查试剂、仪器、耗材。5.按标准操作规程开机，自检。录入病人信息及检验项目。6.做室内质控并检查是否合格，不合格查找原因重新做质控。7.质控合格后按照仪器标准操作规程开始实验操作。8.检测结果正常审核报告单，结果异常者复查并记录，如是危急值报告并记录。9.登记检验项目、打印检验结果、检验者、审核者签名。10.按照仪器标准操作规程关机。11.分类发出检验报告（区分病房、门诊）。12.整理桌面、盖好仪器，处理垃圾。13.下班前保证空调、电脑、

5、打印机处于断电状态，锁好门窗、打扫卫生。附件3：检验科标本采集注意事项在做检验科的相关检查前，病员同志们：您们是否经常都会感到不知所措，总觉得脑海中充满着一个个的疑问，让您们感到无比的困惑：“该怎么样留取尿液、粪便、痰液等标本？抽血前又该注意些什么？空腹抽血是怎样定义的”那下面我就主要在门诊时该注意的地方跟大家说明如下：一、血液检验1病人的准备做血液检验项目检验的病人，一般要求采血前禁食1214小时，采血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白类食物，避免饮酒否则，会引起血脂及某些血清酶结果升高，甚至血清出现混浊，影响整个检验结果；进行葡萄糖耐量试验的病人，应遵医嘱在试验前3天给予适量的碳水化学物饮食，有

6、利于取得正确的结果；2采血时间血液生化检验一般要求早晨空腹安静时采血因为体内的各种化学成分受许多因素调节：如饮食后大量葡萄糖及脂类物质吸收入血，使血糖和血脂上升，游离脂肪酸及无机磷降低；运动后会使乳酸、丙酮酸、乳酸脱氢酶、转氨酶、肌酸激酶等升高，血糖降低；昼夜变化大的成分有皮质醇、血清铁、胆红素等；日间变化大的主要是代谢废物成分如尿素、尿酸等；大量饮水可致血液稀释等等所以，做血液生化检验时应掌握好采血时间但是，对重症昏迷或急症病例，可随时采血送检糖、钾、钠、钙、血气分析、淀粉酶等项目但在输液时采血应避免送检项目受输液成分的影响，如输液中补钾、补糖、补硷时送检，对血钾、血糖、二氧化碳结合力等项目

7、均有影响3采血部位成人一般取肘部静脉；婴儿常用颈部静脉、股动脉；刚出生的婴儿可收集脐带血；血气分析一般采动脉血；检验只需微量全血时，成人从耳垂或指尖取血，婴儿从大脚趾或脚跟取血；输液病人采血应避免在输液的同一侧上肢或下肢采血，烧伤患者采血应避免穿剌炎症或水肿部，以免影响结果二、尿液检验1尿液常规检验可取随机尿，但取晨尿为最佳，由于晨尿浓度较高，且不受饮食的影响，检验结果更具参考意义，置干燥、清洁的容器中送检值得注意的是婴幼儿留取尿标本时，不可将粪便混于尿液中，以防粪便中的微生物使尿液变质2尿蛋白定量应用甲苯为防腐剂取24小时尿送检若没有防腐剂应尽量妥善保存，并记录好总量3微生物学检查时应留取中段尿：女性采样前应先用肥皂水或01高锰酸钾溶液冲洗外阴部及尿道口；男性须翻转包皮冲洗，用O1新洁尔灭消毒尿道口灭菌纱布擦干后收集标本三、粪便检验4排便后，挑取有脓血、黏液部分的粪便用竹签取5g大便，液状粪便则取絮状物切记不要用棉签带棉的那头去挑取粪便，因为棉花的吸水性会使大便变的干燥，影响检查结果同样更不能用纸和尿不湿等吸水性物品2标本应盛于不吸水的干燥、清洁容器中送检3应在排便后1小时内送检四、痰液检验5咳痰：清晨痰量多，含菌量亦大，用清水反复漱口后用力咳嗽，然后用力咳出气管深处的痰液于无菌容器送检2切记不要以唾液送检。