新版导管感染护理查房记录培训课件.ppt
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2、orem ipsum dolor sit amet,consectetur adipisicing elit,sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.1新版导管感染护理查房记录2022-10-9相关知识因此,深静脉导管运营而生。这种导管易于使用,保留时间长,为早期没有做内瘘的急诊透析病人,以及为缺乏合适血管通路的中长期血透患者提供了较合适的手段,但留置导管极易发生感染,堵管,脱落等危险。2新版导管感染护理查房记录2022-10-9主持人:请主管护士某某叙述病人情况?患者李绍文,男,65岁,CRF,因“规
3、律维持性血液透析2+年,发热1天”于2017年3月5日11:36入院内一科。3新版导管感染护理查房记录2022-10-9主持人:请主管护士某某叙述病人情况?患者2+年因“体检”发现肾功能衰竭,诊断为“多囊肾,慢性肾功能衰竭(尿毒症期),慢性贫血,肾性高血压,继发性甲状旁腺功能亢进”,并于我院长期维持性血液透析1+年,1周2次,长期给予控制血压,纠正贫血及钙磷代谢紊乱及对症等综合治疗。于2017年3月4日,患者无明显诱因出现发热(未测体温)伴有头晕,全身乏力及酸痛,于3月5日为求进一步治疗由急诊科转入内一科治疗。4新版导管感染护理查房记录2022-10-9主持人:请主管护士某某叙述病人情况?患者
4、既往有多囊肾及多囊肝病史,曾行“上肢內瘘形成术”3次,有输血史,否认糖尿病、心脏病史,否认传染病史,否认药物、食物及其他过敏史,否认地方病史。5新版导管感染护理查房记录2022-10-9主持人:请主管护士某某叙述病人情况?查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许细湿啰音,无哮鸣音,双下肢无水肿。专科查体:左股部可见一深静脉导管,导管周围皮肤无红肿,无出血无分泌物,外辅料干燥。6新版导管感染护理查房记录2022-10-9主持人:请主管护士某某叙述病人情况?辅检:中性粒细胞百分比84.6%,淋巴细胞百分比5.6%,红细胞压积:23.0%,血红蛋白:69g/l;尿素氮43.85mmol/L,肌酐1236
5、.9umol/L,电解质p1.93mmol/L;肾小球滤过率22.75ml/min。7新版导管感染护理查房记录2022-10-9主持人:主管护士某某叙述病人情况?临床诊断:1.慢性肾功能衰竭(尿毒症期),慢性贫血,肾性高血压,继发性甲状旁腺功能亢进;2.多囊肾,多囊肝 3发热待诊,肺部感染?8新版导管感染护理查房记录2022-10-9主持人:主管护士某某叙述病人情况?2017年3月20日复查血常规:RBC:1.481012/L,HGB:46g/L,HCT:15.2,PLT107109/L,疑难病例讨论后给予输注O型RH(D)阳性红细胞悬液4u输血治疗。2017年3月21日复查血常规:RBC:2
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