护理管理学培训课程课件.pptx

1、护护 理理 管管 理理 学学大兴区人民医院护理部大兴区人民医院护理部 韩金红韩金红第一章第一章 管理学绪论管理学绪论 人类活动是多种多样的，管理就是人类最基本的活动之人类活动是多种多样的，管理就是人类最基本的活动之一。管理是人类共同劳动的产物，自古有之。当人们开一。管理是人类共同劳动的产物，自古有之。当人们开始组成集体去达到共同目标时，就必须通过管理来协调集始组成集体去达到共同目标时，就必须通过管理来协调集体中各个成员的活动。管理活动作为人类最重要的活动领体中各个成员的活动。管理活动作为人类最重要的活动领域，广泛地存在于现实的社会生活之中。近几年的世界发域，广泛地存在于现实的社会生活之中。近几

2、年的世界发展变化更进一步表明：有效的管理是一个组织、一个国家展变化更进一步表明：有效的管理是一个组织、一个国家成功和兴旺发达的重要基础成功和兴旺发达的重要基础。第一章第一章 管理学绪论管理学绪论o概述概述一一.管理的基本概念管理的基本概念:1.管理管理:管理是根据一定的内外环境条件，通过科学的预测管理是根据一定的内外环境条件，通过科学的预测制定组织的目标，并运用计划、组织、领导、控制等职制定组织的目标，并运用计划、组织、领导、控制等职能，对人、财、物、时间、信息等资源优化组合、充分利能，对人、财、物、时间、信息等资源优化组合、充分利用，从而高效率地实现组织目标的活动过程。用，从而高效率地实现组

3、织目标的活动过程。2.管理学管理学:是一门系统研究管理过程普遍规律、基本原理、是一门系统研究管理过程普遍规律、基本原理、和一般方法的综合性应用学科。和一般方法的综合性应用学科。第一章第一章 管理学绪论管理学绪论二二.管理的性质管理的性质管理具有双重性质：即管理的自然属性和社会属性。管理管理具有双重性质：即管理的自然属性和社会属性。管理的自然属性反映出管理的必要性，管理的社会属性反映出的自然属性反映出管理的必要性，管理的社会属性反映出管理的目的性。管理的目的性。第一章第一章 管理学绪论管理学绪论三三.管理学研究的对象管理学研究的对象1.生产力方面生产力方面 这是管理学研究的一个重要内容，主要研这

4、是管理学研究的一个重要内容，主要研究生产力的合理组织问题究生产力的合理组织问题.2.生产关系方面生产关系方面 管理学主要研究如何正确处理组织中人管理学主要研究如何正确处理组织中人与人的相互关系织问题，即劳动者与生产资料的相互结与人的相互关系织问题，即劳动者与生产资料的相互结合、组织问题。合、组织问题。3.上层建筑方面上层建筑方面 管理工作不能离开政策、法律、管理管理工作不能离开政策、法律、管理体制、规章制度，以及伦理道德和政治思想工作，这些就体制、规章制度，以及伦理道德和政治思想工作，这些就是管理领域的上层建筑范畴。是管理领域的上层建筑范畴。第一章第一章 管理学绪论管理学绪论o古典管理理论古典

5、管理理论1.科学管理理论科学管理理论 科学管理之父科学管理之父泰勒泰勒2.一般管理理论一般管理理论 法国的亨利法约尔法国的亨利法约尔 3.行政组织理论行政组织理论 马克思韦伯马克思韦伯第二章第二章 管理的基本原理和原则管理的基本原理和原则一一.管理的系统原理管理的系统原理:管理的系统原理强调把每个组管理的系统原理强调把每个组织、每个单位、每个人看成系统中的一个部分。掌握这一织、每个单位、每个人看成系统中的一个部分。掌握这一管理的意义在于：在对任何一个护理部门进行管理时，都管理的意义在于：在对任何一个护理部门进行管理时，都应当把这个部门当成一个系统来看待，从整体上去观察问应当把这个部门当成一个系

6、统来看待，从整体上去观察问题、考虑问题。题、考虑问题。1.系统的概念系统的概念:所谓系统是指由若干相互联系、相互作用的所谓系统是指由若干相互联系、相互作用的要素组成具有一定结构与功能的有机整体。要素组成具有一定结构与功能的有机整体。第二章第二章 管理的基本原理和原则管理的基本原理和原则2.系统的特征系统的特征:整体性、集合性、相关性、目的性、层次性、适应性整体性、集合性、相关性、目的性、层次性、适应性3.系统原理的相应原则：系统原理的相应原则：系统原理相应的原则主要包括整分合原则、弹性原则和反系统原理相应的原则主要包括整分合原则、弹性原则和反馈原则馈原则(1)系统管理的整分合原则：现代高效的管

7、理必须在整系统管理的整分合原则：现代高效的管理必须在整体规划下明确分工，在分工基础上有效的综合，这就是管体规划下明确分工，在分工基础上有效的综合，这就是管理的整分合原则。简言之，就是整体把握、合理分解、组理的整分合原则。简言之，就是整体把握、合理分解、组织综合。织综合。第二章第二章 管理的基本原理和原则管理的基本原理和原则(2)系统原理的弹性原则系统原理的弹性原则 弹性，一般指物体在外界力的弹性，一般指物体在外界力的作用下，能作出反应并维持自身稳定性的特征。对于组织作用下，能作出反应并维持自身稳定性的特征。对于组织而言，管理弹性就表现为能够对外部环境变化作出能力反而言，管理弹性就表现为能够对外

8、部环境变化作出能力反应，并最终实现组织目标的能力。应，并最终实现组织目标的能力。(3)系统原理的反馈原则系统原理的反馈原则 反馈是系统中的一个重要组成要反馈是系统中的一个重要组成要素，管理的反馈原则就是指挥中心把计划指令传送给执行素，管理的反馈原则就是指挥中心把计划指令传送给执行系统后，还要运用执行系统反馈的信息再做出分析判断，系统后，还要运用执行系统反馈的信息再做出分析判断，适时调整指令，实现管理目标。适时调整指令，实现管理目标。第二章第二章 管理的基本原理和原则管理的基本原理和原则二二.管理的人本原理管理的人本原理 1.人本原理的基本概念人本原理的基本概念:在一切管理活动中，应围绕调动人在

9、一切管理活动中，应围绕调动人的积极性、自觉性、创造性进行，让组织成员在实现组织的积极性、自觉性、创造性进行，让组织成员在实现组织目标的同时，目标的同时，自身得到全面发展。这就是自身得到全面发展。这就是“人本人本”管理管理的的精髓。精髓。2.人本原理的相应原则人本原理的相应原则:人本原理的相应原则主要包括能人本原理的相应原则主要包括能级原则、动力原则和行为原则等。级原则、动力原则和行为原则等。第二章第二章 管理的基本原理和原则管理的基本原理和原则o能级原则能级原则1管理能级必须分层管理能级必须分层 稳定的管理结构应当是三角形，上稳定的管理结构应当是三角形，上面小下面大，基底有宽厚的基础。这种三角

10、形的管理机构面小下面大，基底有宽厚的基础。这种三角形的管理机构又可分为四层，最高层是决策层；第二层是管理层；第三又可分为四层，最高层是决策层；第二层是管理层；第三层是执行层；最底层是操作层。层是执行层；最底层是操作层。2能级的责、权、利相一致能级的责、权、利相一致 在管理上，不是拉平或消灭在管理上，不是拉平或消灭权利、物质利益和精神荣誉的差别，而是要针对不同的能权利、物质利益和精神荣誉的差别，而是要针对不同的能级，分别给与适当的责任、权利、物质利益和精神荣誉。级，分别给与适当的责任、权利、物质利益和精神荣誉。3能级管理的动态对应能级管理的动态对应 能级原则要求各级人员的能力和能级原则要求各级人

11、员的能力和层级必须动态对应。层级必须动态对应。第二章第二章 管理的基本原理和原则管理的基本原理和原则o动力原则动力原则 管理的动力机制是指一种引导、刺激、导管理的动力机制是指一种引导、刺激、导向、组织成员行为的条件机制向、组织成员行为的条件机制。1.物质动力物质动力:是根本的动力。是根本的动力。2.精神动力精神动力:精神动力是支柱，主要是指思想教育，包括信精神动力是支柱，主要是指思想教育，包括信仰，精神刺激等。仰，精神刺激等。3.信息动力信息动力:信息包括消息、情报、指令、代码等。信息是信息包括消息、情报、指令、代码等。信息是竞争的基础，通过信息交流，知道自己落后，则奋起直竞争的基础，通过信息

12、交流，知道自己落后，则奋起直追，这样信息就产生了巨大的动力追，这样信息就产生了巨大的动力。第二章第二章 管理的基本原理和原则管理的基本原理和原则o行为原则行为原则管理的行为原则就是在掌握人的行为一般规律性和个体差管理的行为原则就是在掌握人的行为一般规律性和个体差异性的基础上，对管理对象中的各类人员科学的进行心异性的基础上，对管理对象中的各类人员科学的进行心理、行为分析，针对不同管理对象的需求行为类型实施相理、行为分析，针对不同管理对象的需求行为类型实施相应的管理方式，进行有效管理。行为原则是在行为科学及应的管理方式，进行有效管理。行为原则是在行为科学及有关行为管理理论指导下形成，用以规范、预测

13、和控制人有关行为管理理论指导下形成，用以规范、预测和控制人类行为的准则。其目的在于发挥人的积极性和内在潜力，类行为的准则。其目的在于发挥人的积极性和内在潜力，改善人际关系，进行合理的组织劳动和分工协作，发挥改善人际关系，进行合理的组织劳动和分工协作，发挥组织效能，以便提高员工的工作效率，达到最佳组织目组织效能，以便提高员工的工作效率，达到最佳组织目标。标。第二章第二章 管理的基本原理和原则管理的基本原理和原则三三.管理的效益原理管理的效益原理管理活动的目的在于以组织效益为核心，尽可能少的成本管理活动的目的在于以组织效益为核心，尽可能少的成本投入，创造出更多的经济效益和社会效益。因此，一切护投入

14、，创造出更多的经济效益和社会效益。因此，一切护理管理活动都应围绕提高部门和组织效益这个核心进行。理管理活动都应围绕提高部门和组织效益这个核心进行。第二章第二章 管理的基本原理和原则管理的基本原理和原则 效益原理的相应原则效益原理的相应原则效益原理的相应原则主要包括价值原则和成本原则。效益原理的相应原则主要包括价值原则和成本原则。1.价值原则价值原则:是指经济价值和社会价值统一的原则。是指经济价值和社会价值统一的原则。2.成本原则成本原则：成本是产品和服务价值一部分的货币表成本是产品和服务价值一部分的货币表现。现。影响组织效益的主要因素影响组织效益的主要因素 组织机构的设计组织机构的设计；分权与

15、授权；人力资源管理；组织；分权与授权；人力资源管理；组织文化；社会环境文化；社会环境 第二章第二章 管理的基本原理和原则管理的基本原理和原则o提高组织效益的基本途径提高组织效益的基本途径提高组织效益的具体原则主要有：有明确的目标；合提高组织效益的具体原则主要有：有明确的目标；合理的知识与技术结构；有效的咨询；严格的纪律；理的知识与技术结构；有效的咨询；严格的纪律；公平竞争机制；可靠的信息系统；按计划开展工作；公平竞争机制；可靠的信息系统；按计划开展工作；技术操作力求标准化；工作要有进度安排；有良好技术操作力求标准化；工作要有进度安排；有良好的环境；的环境；有书面工作任务单及工作记录；有书面工作

16、任务单及工作记录；效率奖励。效率奖励。第三章第三章 管理的计划职能管理的计划职能 计划是指在工作之前拟订的具体目标、内容、方法、流计划是指在工作之前拟订的具体目标、内容、方法、流程等，是管理工作的第一步。各种计划及其所有支持性计程等，是管理工作的第一步。各种计划及其所有支持性计划；应该有助于完成组织的目标。划；应该有助于完成组织的目标。第三章第三章 管理的计划职能管理的计划职能o概述概述1计划计划 计划是指工作或行动之前预先拟定的方案，包计划是指工作或行动之前预先拟定的方案，包括要实现的具体目标、工作内容、方法和步骤等。计划的括要实现的具体目标、工作内容、方法和步骤等。计划的内容可以用五个内容

17、可以用五个“W”和一个和一个“H”来表示：来表示：Why-为什为什么么做做?What-做什么做什么?Who-谁来做谁来做?Where-在在?When-什么时候做什么时候做?How-怎样做怎样做?ihiuyhoi:第三章第三章 管理的计划职能管理的计划职能2.计划职能在护理管理中的作用计划职能在护理管理中的作用计划职能对护理活动具有直接的指导作用。科学性、准确计划职能对护理活动具有直接的指导作用。科学性、准确性强的计划，将使工作事半功倍；否则，行动盲目、杂乱性强的计划，将使工作事半功倍；否则，行动盲目、杂乱无章，往往偏离工作目标。无章，往往偏离工作目标。有利于减少工作中失误；有利于护理管理者把注

18、意力始终有利于减少工作中失误；有利于护理管理者把注意力始终集中于组织目标集中于组织目标；为管理的其他职能奠定良好基础；为管理的其他职能奠定良好基础；有；有利于资源的合理使用；有利于进行有效控制利于资源的合理使用；有利于进行有效控制 第三章第三章 管理的计划职能管理的计划职能3.计划的形式计划的形式:目的或任务；目标；策略；政策；程序或规程；规则；方目的或任务；目标；策略；政策；程序或规程；规则；方案或规则；预算。案或规则；预算。4.计划工作的基本原则计划工作的基本原则计划职能的根本要求是制定的计划具有切合实际的成效。计划职能的根本要求是制定的计划具有切合实际的成效。要想计划能对现实具有积极的指

19、导意义，就应在行使计划要想计划能对现实具有积极的指导意义，就应在行使计划职能时，遵循以下原则：职能时，遵循以下原则：第三章第三章 管理的计划职能管理的计划职能o计划目标的可考核性原则计划目标的可考核性原则:目标是行动的起点和终点，计划工作必目标是行动的起点和终点，计划工作必须自始至终坚持以目标为导向。目标要具体、要有目标值、可测量，须自始至终坚持以目标为导向。目标要具体、要有目标值、可测量，作为在计划执行过程和评价过程中的标准和尺度。作为在计划执行过程和评价过程中的标准和尺度。o计划工作领先的原则计划工作领先的原则:计划职能应先于管理的其他职能，可以避免计划职能应先于管理的其他职能，可以避免无

20、计划工作无计划工作o计划的先进性和可靠性结合的原则：计划的先进性和可靠性结合的原则：计划是面向未来的，因此，计划是面向未来的，因此，应当具有先进性，以创造性思维对以往的工作方法有所突破和创新。应当具有先进性，以创造性思维对以往的工作方法有所突破和创新。o计划的弹性原则：计划的弹性原则：计划是针对未来进行的预先安排，而未来中难计划是针对未来进行的预先安排，而未来中难免会有意外事件的发生。因此，计划应当保持必要的弹性，免会有意外事件的发生。因此，计划应当保持必要的弹性，o计划三维思想结构原则：计划三维思想结构原则：三维包括知识维、逻辑维、时间维。三维包括知识维、逻辑维、时间维。第三章第三章 管理的

21、计划职能管理的计划职能o制定计划的步骤制定计划的步骤计划是计划工作的结果，是为了解决某个问题而安排的行计划是计划工作的结果，是为了解决某个问题而安排的行动方案。制定计划也要按照一定的步骤进行。了解制定计动方案。制定计划也要按照一定的步骤进行。了解制定计划的步骤，可以提高计划的质量，使计划对实际工作更具划的步骤，可以提高计划的质量，使计划对实际工作更具有指导意义。制定计划包括分析形势、确定目标、评估资有指导意义。制定计划包括分析形势、确定目标、评估资源、设立方案、比较方案、选择确定方案、确定计划预算源、设立方案、比较方案、选择确定方案、确定计划预算等基本步骤。等基本步骤。第三章第三章 管理的计划

22、职能管理的计划职能1.分析形势分析形势:对形势的分析也是收集资料的过程，是对计划对象的历对形势的分析也是收集资料的过程，是对计划对象的历史、现状做全面了解的过程史、现状做全面了解的过程。2.确定目标确定目标:这一步要说明计划要达到的成果目标。目标应包括时这一步要说明计划要达到的成果目标。目标应包括时间、空间、数量三要素，即一段时间内组织内的某项工作达到的具体间、空间、数量三要素，即一段时间内组织内的某项工作达到的具体指标。指标。3.评估资源评估资源:评估资源就是确定一些关键性的计划前提条件或实施计划评估资源就是确定一些关键性的计划前提条件或实施计划需要的期望环境。按照组织的内外环境区别，可将前

23、提条件分为外部需要的期望环境。按照组织的内外环境区别，可将前提条件分为外部的和内部两种。的和内部两种。4.设立方案设立方案:探索制定可供选择的行动方案，要综合多种因素，设立几探索制定可供选择的行动方案，要综合多种因素，设立几个合适的方案，从中挑选出最优的方案。个合适的方案，从中挑选出最优的方案。5.比较、确定方案：在确定方案时，应考虑两个方面：一是选择可行比较、确定方案：在确定方案时，应考虑两个方面：一是选择可行性、满意性、和可能的成果三者结合得最好的方案；二是少投入、高性、满意性、和可能的成果三者结合得最好的方案；二是少投入、高产出的方案。产出的方案。6.制定辅助方案：做出决策后，还要制定一

24、些辅助计划来扶持基本的制定辅助方案：做出决策后，还要制定一些辅助计划来扶持基本的计划。如护理部制定一份短期内提高护理人员素质的工作计划，这其计划。如护理部制定一份短期内提高护理人员素质的工作计划，这其中要包括日程安排的计划、人员轮转计划、课程设置计划、资金使用中要包括日程安排的计划、人员轮转计划、课程设置计划、资金使用计划等。计划等。7.编制预算：组织的预算是由数字表明的收入、支出和盈余的预算总编制预算：组织的预算是由数字表明的收入、支出和盈余的预算总额，其实质是资源分配计划。额，其实质是资源分配计划。时间管理时间管理 护理工作节奏快而繁杂，常有意外情况发生，护理管护理工作节奏快而繁杂，常有意

25、外情况发生，护理管理者的时间常被一些非计划性事务所占用。由于时间紧张理者的时间常被一些非计划性事务所占用。由于时间紧张而带来的压力，常常使管理者遗忘一些重要的工作。因而带来的压力，常常使管理者遗忘一些重要的工作。因此，护理管理者应重视学习使用各种方法，管理有限的时此，护理管理者应重视学习使用各种方法，管理有限的时间，间，提高时间的利用率，使管理工作更有效。提高时间的利用率，使管理工作更有效。时间管理的意义时间管理的意义 时间是由过去、现在和未来构成的时间是由过去、现在和未来构成的无形资源无形资源，并具有，并具有客观性、方向性、和无储存性客观性、方向性、和无储存性的特点。做好时间管理具的特点。做

26、好时间管理具有以下意义：有以下意义：o1提高工作效率，防止工作拖延提高工作效率，防止工作拖延 o2有序地处理问题有序地处理问题 o3激发人的成就感、事业心激发人的成就感、事业心时间管理的措施时间管理的措施(一一)评估时间使用情况：评估时间使用情况：o1.了解目前自得其乐工作时间是如何消耗的。了解目前自得其乐工作时间是如何消耗的。o2.评估浪费时间的因素并分析原因。评估浪费时间的因素并分析原因。o3.评估个人的最佳工作时间。一般在人感到精神、体力评估个人的最佳工作时间。一般在人感到精神、体力最好的时区里，适于安排一些需高度精力集中和具有创造最好的时区里，适于安排一些需高度精力集中和具有创造性的工

27、作，而在精力、体力较低落时，可以从事一些团体性的工作，而在精力、体力较低落时，可以从事一些团体活动，人际交往活动等。活动，人际交往活动等。(二二)采取恰当的时间管理方法采取恰当的时间管理方法o1.ABC时间管理法时间管理法 由美国的企业管理顾问莱金由美国的企业管理顾问莱金(Lakein)提出。他建议每个人都需要确定今后提出。他建议每个人都需要确定今后5年、年、今后半年及现阶段要达到的工作目标，并根据工作目标今后半年及现阶段要达到的工作目标，并根据工作目标列出主要工作内容，再将不同目标下的工作内容分成列出主要工作内容，再将不同目标下的工作内容分成A、B、C三个等级，三个等级，A级为最重要的工作，

28、即必须完成的级为最重要的工作，即必须完成的工作；工作；B级为较重要的工作，即很想完成的工作；级为较重要的工作，即很想完成的工作；C级级为较不重要的工作，即可以暂时搁置的工作。运用这一为较不重要的工作，即可以暂时搁置的工作。运用这一方法，可以抓住主要工作，对重要的事件立即判断，及方法，可以抓住主要工作，对重要的事件立即判断，及时处理。时处理。ABC时间管理的步骤为：时间管理的步骤为：o每天工作开始时列出与自己有关的工作清单；每天工作开始时列出与自己有关的工作清单；o将工作分类，对常规性工作则按程序办理；将工作分类，对常规性工作则按程序办理；o根据工作的重要程度和紧急程度，确定根据工作的重要程度和

29、紧急程度，确定ABC级别顺序；级别顺序；o按按ABC级别顺序设定时间分配方案，划出分类表；级别顺序设定时间分配方案，划出分类表；o全力投入全力投入A级工作，直到顺利完成，取得满意效果，再转级工作，直到顺利完成，取得满意效果，再转向向B级工作。对于级工作。对于C级工作，可以委派他人执行，尽量不直级工作，可以委派他人执行，尽量不直接插手，可以节省时间。接插手，可以节省时间。o记录完成每一件事实际消耗的时间，填入分类表；记录完成每一件事实际消耗的时间，填入分类表；o每天循环进行自我训练，并不断总结评价。每天循环进行自我训练，并不断总结评价。2拟定时间进度表拟定时间进度表o护理管理者可以事先拟定活动时

30、间进度表，并尽可能详护理管理者可以事先拟定活动时间进度表，并尽可能详 细，在时间设立上留有余地，以保证正常工作进度，并细，在时间设立上留有余地，以保证正常工作进度，并能处理意外事件。能处理意外事件。3.善于授权他人善于授权他人o作为管理者，有很多工作都不亲历亲为，而是通过适当作为管理者，有很多工作都不亲历亲为，而是通过适当的授权他人来增加自己的工作时间。授权就是在不影响的授权他人来增加自己的工作时间。授权就是在不影响自己工作责任的情况下，将自己的责任委派给他人，并自己工作责任的情况下，将自己的责任委派给他人，并授予必要的权力。授予必要的权力。4.学会拒绝艺术学会拒绝艺术o要想使时间得到充分利用

31、，护理管理者应学会拒绝艺术，要想使时间得到充分利用，护理管理者应学会拒绝艺术，善于并敢于说善于并敢于说“不不”。尤其是在请求的事情不符合个人。尤其是在请求的事情不符合个人专业或职务目标，或非自己能力胜任，或花费太多的业专业或职务目标，或非自己能力胜任，或花费太多的业余时间，或自己不感兴趣，或一旦应诺将影响另一件更余时间，或自己不感兴趣，或一旦应诺将影响另一件更有益于自己的工作时，应巧妙而果断地拒绝。有益于自己的工作时，应巧妙而果断地拒绝。5避免浪费时间的主、客观因素避免浪费时间的主、客观因素o为了有效利用时间，管理者要养成确定工作目标和制定为了有效利用时间，管理者要养成确定工作目标和制定工作计

32、划的习惯，并认真执行计划，保证工作目标的顺工作计划的习惯，并认真执行计划，保证工作目标的顺利完成。这样就可以分清主次，合理分配时间。利完成。这样就可以分清主次，合理分配时间。第四章第四章 管理的组织职能管理的组织职能o为了有效地实现计划目标，必须设计和维持一种组织结为了有效地实现计划目标，必须设计和维持一种组织结构。通过这个过程将各种管理活动加以组合分类，授予各构。通过这个过程将各种管理活动加以组合分类，授予各类管理人员进行管理活动所必需的职权，协调各层次人员类管理人员进行管理活动所必需的职权，协调各层次人员的分工协作关系，并根据环境的变化，随时对组织结构进的分工协作关系，并根据环境的变化，随

33、时对组织结构进行调整。行调整。基本概念基本概念o1.组织：管理职能的组织是动词概念的组织。组织职能组织：管理职能的组织是动词概念的组织。组织职能是对人、财、物、时间、信息有效组合，为实现目标而是对人、财、物、时间、信息有效组合，为实现目标而进行的活动。进行的活动。o2.正式组织正式组织 正式组织是为了实现组织的目标而按一定正式组织是为了实现组织的目标而按一定程序建立、具有明确职责和协作关系的群体。程序建立、具有明确职责和协作关系的群体。o3.非正式组织非正式组织 非正式组织是在组织成员之间感情相投非正式组织是在组织成员之间感情相投的基础上，由于现实观点、爱好、兴趣、习惯、志向等的基础上，由于现

34、实观点、爱好、兴趣、习惯、志向等一致而自然形成的小群体。一致而自然形成的小群体。组织的要素组织的要素o 1组织目标组织目标 o 2组织任务组织任务 o 3职权与责任职权与责任 o 4技术力量技术力量 o 5适应和变化适应和变化 组织设计与组织结构组织设计与组织结构o一、组织设计一、组织设计 1.概念：所谓组织设计，是将实现组织目标而需要完成概念：所谓组织设计，是将实现组织目标而需要完成的工作，不断划分为性质不同的业务工作，然后再把这的工作，不断划分为性质不同的业务工作，然后再把这些工作些工作“组合组合”成不同的部门，并确定各部门的职责与成不同的部门，并确定各部门的职责与职权。它主要解决的是管理

35、层次的划分、部门的划分、职权。它主要解决的是管理层次的划分、部门的划分、和职权的划分三个主要问题。和职权的划分三个主要问题。2.原则原则o1主体协调原则主体协调原则 任何组织的设计都应以实现组织目标为标准，根据任何组织的设计都应以实现组织目标为标准，根据目标确定组织发展方向，以目标来协调统一各层次、各部门的工作。目标确定组织发展方向，以目标来协调统一各层次、各部门的工作。o2集权与分权相结合原则集权与分权相结合原则 集权是指组织的决策权相对集中于高层管集权是指组织的决策权相对集中于高层管理者，而分权则是指有基层人员参与决策或自主决策。理者，而分权则是指有基层人员参与决策或自主决策。o3权责利相

36、结合原则权责利相结合原则 也就是在设计组织职务时，各级人员的责任、也就是在设计组织职务时，各级人员的责任、权限、利益三者应相适应。权限、利益三者应相适应。o4稳定性与适应性相结合的原则稳定性与适应性相结合的原则 是指组织的层次、结构和任务要做是指组织的层次、结构和任务要做到既保证组织工作的正常进行，又要对内外环境的变化作出适应性反应。到既保证组织工作的正常进行，又要对内外环境的变化作出适应性反应。o5执行与监督分开的原则执行与监督分开的原则 在设计执行机构的同时，要设立监督机在设计执行机构的同时，要设立监督机构，以利于及时发现问题，解决问题，保证组织部门机构的努力方向始构，以利于及时发现问题，

37、解决问题，保证组织部门机构的努力方向始终朝着组织目标，避免出现偏差。终朝着组织目标，避免出现偏差。o6精简原则精简原则 精简而高效是组织设计的基本要求。组织结构既要机精简而高效是组织设计的基本要求。组织结构既要机构健全，保证组织功能的充分发挥，又要避免部门机构重叠，人浮于事。构健全，保证组织功能的充分发挥，又要避免部门机构重叠，人浮于事。o7信息沟通灵活原则信息沟通灵活原则 沟通灵活是组织目标实现的前提。应保证信沟通灵活是组织目标实现的前提。应保证信息沟通的迅速、准确，并满足成员的心理需要。息沟通的迅速、准确，并满足成员的心理需要。o8效能原则效能原则 效能是组织生存的关键。要根据自身的实情，

38、以目标效能是组织生存的关键。要根据自身的实情，以目标为中心进行设计，不拘泥于形式。为中心进行设计，不拘泥于形式。组织设计的步骤组织设计的步骤o1，职务设计与分析，职务设计与分析 这是基础。先将组织目标逐步分解，在此基础这是基础。先将组织目标逐步分解，在此基础上，设计和确定组织内从事管理工作所需要的职务类别和数量，分上，设计和确定组织内从事管理工作所需要的职务类别和数量，分析每个职务对人员知识和能力的要求、需承担的责任、具有的权力。析每个职务对人员知识和能力的要求、需承担的责任、具有的权力。o2，部门划分，部门划分 根据各职务的工作内容和性质，以及工作间的相互关根据各职务的工作内容和性质，以及工

39、作间的相互关系，将各职务组合成部门。系，将各职务组合成部门。o3，形成组织结构，形成组织结构 根据组织的具体工作要求进行职务设计和部门划根据组织的具体工作要求进行职务设计和部门划分后，要根据能够获得的人力资源，对初步设计的各部门和职务的分后，要根据能够获得的人力资源，对初步设计的各部门和职务的工作量进行平衡，并规定各部门的结构和人员职责、权限及相互间工作量进行平衡，并规定各部门的结构和人员职责、权限及相互间的义务，使组织结构实用合理，形成严密的网络。的义务，使组织结构实用合理，形成严密的网络。二、组织结构二、组织结构o组织设计的结果是建立组织结构。组织结构是表现组织组织设计的结果是建立组织结构

40、。组织结构是表现组织各部分排列顺序、空间位置、聚集状态、联系方式及各要各部分排列顺序、空间位置、聚集状态、联系方式及各要素之间关系的模式，是整个管理系统中的框架。有了这个素之间关系的模式，是整个管理系统中的框架。有了这个框架，系统中的人、物、信息才能正常流通，才有可能实框架，系统中的人、物、信息才能正常流通，才有可能实现组织目标。现组织目标。组织结构的基本类型组织结构的基本类型o1，直线型组织结构，直线型组织结构 组织中各职务按垂直系统直线排列，各组织中各职务按垂直系统直线排列，各层次管理者负责该层次的全部管理工作，对所属下级拥有一切直层次管理者负责该层次的全部管理工作，对所属下级拥有一切直接

41、的职权，组织中的每个人只能向一个直属上级报告。接的职权，组织中的每个人只能向一个直属上级报告。护理部主任护理部主任内科科护士长内科科护士长外科科护士长外科科护士长门诊科护士长门诊科护士长各病房护士长各病房护士长各病房护士长各病房护士长各病房护士长各病房护士长2职能型组织结构职能型组织结构o组织内除直线主管外，还设组织内除直线主管外，还设立了一些分担某些职能管理立了一些分担某些职能管理的业务机构，这些机构有权的业务机构，这些机构有权指挥下级。指挥下级。护理部主任护理部主任临床护理副主任临床护理副主任护理行政副主任护理行政副主任护理科研副主任护理科研副主任护理教学副主任护理教学副主任内科科护士长内

42、科科护士长外科科护士长外科科护士长妇产科科护士长妇产科科护士长儿科科护士长儿科科护士长3直线参谋型组织结构直线参谋型组织结构o设置两套系统，一套是指挥系统，另一设置两套系统，一套是指挥系统，另一套是参谋系统。指挥系统对下属指挥和发布套是参谋系统。指挥系统对下属指挥和发布命令，并负全部责任。参谋系统只能对下级命令，并负全部责任。参谋系统只能对下级提供建议和业务指导，没有指挥权。提供建议和业务指导，没有指挥权。护理部主任护理部主任内科总护士长内科总护士长外科总护士长外科总护士长门诊总护士长门诊总护士长质量管理委员会质量管理委员会各病房护士长各病房护士长各病房护士长各病房护士长各病房护士长各病房护士

43、长质量管理小组质量管理小组质量管理小组质量管理小组质量管理小组质量管理小组4直线职能参谋型组织结构直线职能参谋型组织结构o这种结构结合了直线参谋型和职能型组织结构的优点，在坚持直线指挥的前提下，对承这种结构结合了直线参谋型和职能型组织结构的优点，在坚持直线指挥的前提下，对承担某些特殊任务的部门授予一定的权力，他们可以在权限范围内直接指挥下属直线部门。担某些特殊任务的部门授予一定的权力，他们可以在权限范围内直接指挥下属直线部门。护理部主任护理部主任临床护理副主任临床护理副主任护理行政副主任护理行政副主任护理科研副主任护理科研副主任质量管理副主任质量管理副主任内科科护士长内科科护士长外科科护士长外

44、科科护士长妇产科科护士长妇产科科护士长儿科科护士长儿科科护士长5.矩阵型组织结构矩阵型组织结构o这是将组织目标管理和专业分工管理相结合的组织结构。在这个结构中，指挥命令这是将组织目标管理和专业分工管理相结合的组织结构。在这个结构中，指挥命令的路线由纵横两向，纵向是直线管理者的指挥权，横向是智能管理部门的指挥权。为了的路线由纵横两向，纵向是直线管理者的指挥权，横向是智能管理部门的指挥权。为了完成组织目标，又是需要多部门专业合作，组织内要成立项目小组。小组成员由各职能完成组织目标，又是需要多部门专业合作，组织内要成立项目小组。小组成员由各职能部门派出人员参加，由此形成矩阵型组织结构。部门派出人员参

45、加，由此形成矩阵型组织结构。院长院长医务处医务处护理部护理部总务处总务处财务处财务处感染控制小组感染控制小组质量控制小组质量控制小组医院的组织结构医院的组织结构o1.医院的概念：医院的概念：医院是指对广大民众或社会特定人群进行防病治病，医院是指对广大民众或社会特定人群进行防病治病，提供诊治护理服务的医疗事业机构。其基本条件要求是：提供诊治护理服务的医疗事业机构。其基本条件要求是：有一定数量的病床及休养护理配套设施、医疗设备、相有一定数量的病床及休养护理配套设施、医疗设备、相应的工作人员，由医护人员运用医学科学及相关科学的应的工作人员，由医护人员运用医学科学及相关科学的理论和技术，通过医务人员的

46、通力协作，对住院或门诊理论和技术，通过医务人员的通力协作，对住院或门诊病人实施诊治与提供护理。病人实施诊治与提供护理。2.医院的分类医院的分类划分依据划分依据类型类型按收治范围按收治范围按特定任务按特定任务按地区按地区按所有制按所有制综合医院，专科医院，康复医院，儿童医院综合医院，专科医院，康复医院，儿童医院军队医院，厂矿企业医院，医学院校附属医院军队医院，厂矿企业医院，医学院校附属医院城市医院（市、区、街道医院），农村医院城市医院（市、区、街道医院），农村医院（县、乡、镇医院）（县、乡、镇医院）全民所有制医院，集体所有制医院，个体所有全民所有制医院，集体所有制医院，个体所有制医院，中外合资医

47、院，股份制医院制医院，中外合资医院，股份制医院注：表中有些医院兼有几种类型。注：表中有些医院兼有几种类型。医院的功能医院的功能 全国医疗工作条例指出医院的任务是：全国医疗工作条例指出医院的任务是：“以医疗工以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平，同时，做好扩大的完成，并不断提高教学质量和科研水平，同时，做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作预防、指导基层和计划生育的技术工作”。具体体现具体体现1医疗医疗 是医院的主要功能。医疗工作以诊治疾病和护理服务两大业务为是医院的主要功能。医疗

48、工作以诊治疾病和护理服务两大业务为主体，辅以医技部门的密切配合，为病人提供整体的医疗服务。主体，辅以医技部门的密切配合，为病人提供整体的医疗服务。2，教学，教学 任何医院都有教学功能，因为医院要承担培训医务人员的责任。任何医院都有教学功能，因为医院要承担培训医务人员的责任。不同医院的教学功能比重不同，医学院校附属医院的教学功能的比重稍大。不同医院的教学功能比重不同，医学院校附属医院的教学功能的比重稍大。3科研科研 医院是开展医疗实践的场所，在实践中发现的各类问题成为医学医院是开展医疗实践的场所，在实践中发现的各类问题成为医学科研的课题，通过科学研究解决一个个难题，为临床实践提供新手段、新方科研

49、的课题，通过科学研究解决一个个难题，为临床实践提供新手段、新方法，从而推动医疗实践的发展。法，从而推动医疗实践的发展。4，预防和社区卫生服务，预防和社区卫生服务 在在“人人享有卫生保健人人享有卫生保健”这一全这一全球目标的引导下，预防保健工作和社区卫生服务成为医球目标的引导下，预防保健工作和社区卫生服务成为医院工作的又一个重点。各级医院要面向全社会开展保健院工作的又一个重点。各级医院要面向全社会开展保健工作，普及卫生知识，进行全社会的健康教育，进行疾工作，普及卫生知识，进行全社会的健康教育，进行疾病普查、体格检查、妇幼保健指导、老人生活指导与咨病普查、体格检查、妇幼保健指导、老人生活指导与咨询

50、等。积极提高全民保健意识和为自身健康负责的意识，询等。积极提高全民保健意识和为自身健康负责的意识，提高全民生活质量和健康水平。提高全民生活质量和健康水平。医院组织结构医院组织结构o我国卫生部我国卫生部1978年在年在 综合性医院组织编制原则中规定了综合性医院组织编制原则中规定了 我国综合性医院一般组织机构图，我国综合性医院一般组织机构图，如下：如下：医院医院医院办公室医院办公室医务处医务处护理部护理部财务科财务科总务科总务科医疗设备科医疗设备科保卫科保卫科科研教育科科研教育科人事处人事处统计室统计室病案室病案室图书资料室图书资料室内内科科外外科科妇妇产产科科儿儿科科中中医医科科眼眼科科耳耳鼻鼻