护理查房研究培训课件.ppt

1、本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。11种健康功能形态1.健康认知健康管理型态：患者既往无肺结核史，无高血压糖尿病史，无吸烟饮酒史，无药物过敏史，目前健康状态自我感觉良好，最大的愿望是能早日出院。2.营养代谢型态：患者住院前食欲佳，一日三餐，无偏食习惯。体形一般。3.排泄型态：平时排便每日一次，小便基本正常。4.睡眠休息型态：患者平时睡眠佳，一般每天8小时睡眠时间，近两年睡眠质量有所下降，住院以来经常失眠。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。5.活动运动型态：住院前除工作外无

2、其他活动，现在生活自理。6.认知感知型态：患者各种感觉正常，对自己的疾病不大了解，想了解病情的进展与预后。7.自我感知自我概念型态：患者担心疾病的愈后与发展，目前最关心的是早日出院。8.角色关系型态：患者与他人沟通正常，家庭关系一般，与病友关系一般。9.性生殖型态：患者25岁结婚，育有一子，体健。10.应对应激型态：患者遇到问题时一般都自己想办法独立解决。11.价值信仰型态：患者无宗教信仰，认为金钱才是最重要的。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。视网膜组织结构内界膜内界膜神经纤维层神经纤维层节细胞层节细胞层内丛状层内丛状层内颗粒层内

3、颗粒层外丛状层外丛状层外颗粒层外颗粒层外界膜外界膜视锥视杆层视锥视杆层色素上皮层色素上皮层脉络膜脉络膜神经节细胞神经节细胞双极细胞双极细胞感光细胞感光细胞本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。定义和分类 定义:是指视网膜是指视网膜神经上皮层神经上皮层与与色素上皮层色素上皮层的分离的分离 分类（1）孔源性(半圆形和圆形、马蹄形、鱼嘴形、巨大裂孔、多发裂孔、黄斑裂孔)（2）牵拉性 (3)渗出性 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。视网膜组织结构 内界膜内界膜 神经纤维层神经纤维层

4、节细胞层节细胞层 内丛状层内丛状层 内颗粒层内颗粒层 外丛状层外丛状层 外颗粒层外颗粒层 外界膜外界膜 视锥视杆层视锥视杆层 色素上皮层色素上皮层 脉络膜脉络膜神经节细神经节细胞胞双极细胞双极细胞感光细胞感光细胞本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。马蹄形本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。巨大裂孔本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或

5、本人删除。多发裂孔本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。牵拉性：牵拉性：病因和发病机制病因和发病机制裂孔源性裂孔源性视网膜变性视网膜变性玻璃体牵引玻璃体牵引 裂孔裂孔液化的玻璃液化的玻璃体进入裂孔体进入裂孔 视网膜视网膜脱离脱离葡萄膜炎或后部炎症等使脉洛膜葡萄膜炎或后部炎症等使脉洛膜渗出现病变所致。渗出现病变所致。渗出性：渗出性：增殖性玻璃体视网膜病变的增增殖性玻璃体视网膜病变的增殖殖条带牵拉所致。条带牵拉所致。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。【病因】【病因】本病多见于中年

6、或老年人，多数有近本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。近年来，年轻的机理上更显得重要。近年来，年轻的发病者也不断增加，患者中甚视网膜发病者也不断增加，患者中甚视网膜脱落至出现了不满十岁的小学生。发脱落至出现了不满十岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。病原因多数

7、为外伤或用眼过度。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。临床表现：临床表现：多见于高度近视眼、术后无晶体眼、老多见于高度近视眼、术后无晶体眼、老年人和眼外伤患者年人和眼外伤患者。早期出现早期出现“飞蚊症飞蚊症”或或眼前飘浮物眼前飘浮物，某一方位有某一方位有闪电感闪电感。眼前有。眼前有阴影遮挡阴影遮挡，视视物变形物变形，如累及黄斑区视力明显下降，视，如累及黄斑区视力明显下降，视野缺损，发展快。野缺损，发展快。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。临床表现：临床表现：1 1、眼底表现

8、：眼底表现：视网膜青灰色隆起视网膜青灰色隆起，呈波浪状。其表面有视网膜呈波浪状。其表面有视网膜血管爬行血管爬行，随眼球运动而见颤动。可查见随眼球运动而见颤动。可查见视网膜裂视网膜裂孔孔，多位于周边部，多位于周边部。2、玻璃体：玻璃体：有混浊、液化、后脱离。有混浊、液化、后脱离。3 3、眼压：眼压：低眼压。低眼压。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。治疗原则治疗原则1 1、射光凝法、射光凝法 2 2、冷冻疗法、冷冻疗法3 3、手术疗法、手术疗法本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除

9、。射光凝法射光凝法 当新而小的视网膜破损发生，而尚未有视当新而小的视网膜破损发生，而尚未有视网膜剥离时，破损处通常以雷射光线来修网膜剥离时，破损处通常以雷射光线来修补。雷射光线烧补裂痕的边沿。这些疤痕补。雷射光线烧补裂痕的边沿。这些疤痕封住了裂痕边缘及阻止了液体流经和聚集封住了裂痕边缘及阻止了液体流经和聚集于视网膜。于视网膜。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。冷冻疗法冷冻疗法 冷冻视网膜破损处，会刺激疤痕的形成及冷冻视网膜破损处，会刺激疤痕的形成及封住破损处之边缘，其反应和眼部雷射手封住破损处之边缘，其反应和眼部雷射手术类似。冷冻术

10、也可在门诊施行，但需要术类似。冷冻术也可在门诊施行，但需要做眼部的局部麻醉。做眼部的局部麻醉。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。手术疗法手术疗法 只要有液体聚集于视网膜使的视网膜与眼部内壁分只要有液体聚集于视网膜使的视网膜与眼部内壁分离，就必须做较复杂得手术。手术的变化必须依视离，就必须做较复杂得手术。手术的变化必须依视网膜范围而定，而这些程序都是来压迫眼壁和视网网膜范围而定，而这些程序都是来压迫眼壁和视网膜破洞相接触，直到周围产生疤痕而封住了破损。膜破洞相接触，直到周围产生疤痕而封住了破损。有时液体必须从视网膜下面排出，使它再贴回

11、到眼有时液体必须从视网膜下面排出，使它再贴回到眼壁。通常以矽化物的小条或具有压缩性的小垫子覆壁。通常以矽化物的小条或具有压缩性的小垫子覆于外眼部，轻轻推动壁抵住视网膜。这些手术、冷于外眼部，轻轻推动壁抵住视网膜。这些手术、冷冻术、雷射，或透热法，都是用来修补视网膜的破冻术、雷射，或透热法，都是用来修补视网膜的破损。复杂的视网膜剥离发生时，可能需要做玻璃体损。复杂的视网膜剥离发生时，可能需要做玻璃体切除术。这手术是切除和视网膜连接的部分玻璃体。切除术。这手术是切除和视网膜连接的部分玻璃体。在某些病例，当分离的视网膜本身重的皱缩时，可在某些病例，当分离的视网膜本身重的皱缩时，可能须要用空气或某种气

12、体暂时取代玻璃体且将之贴能须要用空气或某种气体暂时取代玻璃体且将之贴紧眼壁。最后，血液渗出液会逐渐充满玻璃体原来紧眼壁。最后，血液渗出液会逐渐充满玻璃体原来的空间。的空间。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。基本资料：患者女性，56岁，因右眼视物不清5天，眼前有遮挡感随到新乡市第二人民医院，诊断为“右眼视网膜脱离”，为求进一步诊治前来我院就诊，门诊以右眼孔源性视网膜脱离收入院治疗。查：VOD 0.2矫正不提高，VOS 0.6矫正1.0，入院时神志清，无明显眼痛，眼胀，无眼红，畏光，无头痛头晕，无恶心呕吐。视力如上述，测T：36.5OC

13、,P:80次/分，R：18次/分，BP：100/60mmHg。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病史既往史：患者无肺结核、肝炎、高血压、糖尿病等病史。家族史：父母健在，兄弟姐妹均体健。过敏史：否认药物、食物过敏史。个人史：出生在原籍，久居在新乡，无异地居住史，生活规律。婚育史：育有1子，体健。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。辅助检查胸片示肺、心、膈未见明显X线病症 心电图示窦性心律，T波改变，U波 改变，电轴中度左偏 血、尿常规正常 大便常规正常术前四大抗体：HBsAg

14、阴性，肝肾功能正常本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。手术方式 10-27患者在局麻下行“左眼玻璃体切割术+重水填压+硅油填充术”。术毕返房后神志清，取俯卧位，右眼部创口敷料干燥，无诉眼痛，医嘱三级，普食，抗生素、激素治疗及滴眼液等治疗。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。护理问题与诊断术前护理问术前护理问题与诊断题与诊断 P1 P1：焦虑恐惧焦虑恐惧 P2P2：有网脱范围有网脱范围扩大的危险扩大的危险P3P3：睡眠紊乱睡眠紊乱本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据

15、，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。护理问题与诊断术后护理术后护理问题与诊断：问题与诊断：P4P4：生活自理缺陷生活自理缺陷P5P5：疼痛疼痛P6P6：有复位网膜再有复位网膜再脱离的危险脱离的危险P7P7：知识缺乏知识缺乏本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。P1:焦虑恐惧相关因素：与害怕失明、担心手术效果、环境的改变有关.预期结果：病人情绪稳定。护理措施：1.向病人做好入院宣教，介绍病室环境及其主治医师与责任护士，使其消除陌生感。2.向病人讲解有关疾病的治疗方法及预后，以消除病人的疑虑。3.经常与病人进行交流，了解病人恐惧

16、的原因，鼓励其表达心中感受，并有针对性的采取疏导措施，给予安慰与支持。4.进行各项操作前，向病人解释清楚，做特殊检查时，由护士或亲属陪同。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。P1:焦虑恐惧 5.帮助病人结识其他病友，以便相互鼓励，交谈一些有益的感受。6.鼓励其家属 多来探视，给予病人精神上的支持。7.指导病人使用放松技术如缓慢的深呼吸，全身肌肉放 松，听音乐等。效果评价：病人焦虑恐惧情绪减轻.本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。P2:有网脱范围扩大的危险相关因素：与网脱范围扩

17、大的预防知识缺乏、便秘有关。预期结果：病人了解引起网脱的相关知识，并能采取预防措施。护理措施：1.向病人讲解本病与休息、活动的相互关系，嘱病人卧床休息，减少眼球转动，必要时包扎双眼，防止网膜脱离范围扩大。2.根据裂孔的位置选择适当体位以防止脱离范围扩大。卧床姿势采取使脱离处处于下方的位置，如裂孔在颞侧，则取颞侧卧位。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。P2:有网脱范围扩大的危险3.向病人讲解保持大便通畅的重要 性，勿用力排便，并指导其保持大便通畅的方法，如多饮水，多食粗纤维食物，多食水果蔬菜等。必要时给予缓泻剂。4.指导病人避免头部碰

18、撞及震动，勿大声谈笑，勿食需费力咀嚼的食物。5.加强巡视，随时了解病人的需要，帮助其解决问题让其得到充分的休息。效果评价：病人对疾病的相关知识有一定的了解，手术前网脱范围无再扩大。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。P3:睡眠紊乱相关因素：与环境改变、焦虑有关。预期结果：睡眠质量改善。护理措施：1.积极寻求并处理引起睡眠型态紊乱的客观因素。2.尽量提供安静舒适无不良刺激的环境。3.各项治疗、护理及检查尽量集中进行，减少刺激。4.告诉病人睡前避免喝浓茶、咖啡等刺激性饮料，宜喝热牛奶或听轻音乐，使大脑放松，促进睡眠。5.必要时按医嘱使用镇

19、静剂、催眠药，并观察疗效。效果评价：睡眠时间加长，精神好转。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。P4:生活自理缺陷相关因素：与视力下降，术后左眼包扎有关。预期结果：日常生活能在他人协助下完成。护理措施：1.将床旁桌及常用物品按方便病人使用的原则固定摆放，活动空间不留障碍物，避免下床时发生危险或跌倒。2.鼓励病人寻求帮助，教会其使用呼叫系统，以便能及时得到护士的帮助。3.加强巡视，及时了解病人的需要，帮助其解决问题。4.帮助病人加深与同室病人的感情，以便相互关照。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，

20、请联系网站或本人删除。P5:疼痛相关因素：与术中牵拉、术后切口、眼压升高有关.预期结果：疼痛缓解。护理措施：1.鼓励病人诉说对疼痛的感受，及时给予心理安慰与精神支持。2.做各种操作应准确、轻柔，以免给病人增加痛苦，合理安排治疗的时间。3.教会病人放松的技巧，学会转移注意力，如听音乐，聊天等。4.密切观察疼痛的程度，必要时遵医嘱给予止痛剂，并观察疗效与副作用。效果评价：病人疼痛感消失。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。P6:有复位网膜再脱离的危险相关因素：与缺乏视网膜再脱离的预防知识、便秘有关。预期结果：病人了解引起网脱的相关知识，并

21、能采取预防措施。护理措施：1.向病人讲解术后卧位的重要性，嘱取俯卧位或头低坐位，减少眼球转动。2.再次向病人讲解保持大便通畅的重要性，按医嘱给予缓泻剂。3.卧床57天后下床活动时，应有人扶持，避免跌倒，但头仍要低下。4.出院后半年内避免剧烈运动及重体力劳动，防止头部受碰撞。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。P7:知识缺乏相关因素：知识来源受限。预期结果：病人了解术后的注意事项，能配合治疗护理。护理措施：1.观察病人的心理及进食状况，嘱保持心情舒畅，多食水果蔬菜。2.嘱保持病室安静、整洁、空气流通、温湿度适宜。3.嘱病人勿用力挤眼，勿

22、檫眼，勿碰眼，保持眼周清洁。4.嘱病人勿负重，勿用力排便，保证充足的睡眠。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。P7:知识缺乏 5.嘱病人避免剧烈运动及重体力劳动，防止眼部受碰撞。6.出院病人要给予各方面的指导:1心理卫生指导 2回家途中乘坐交通工具的指导 3回家后个人清洁卫生的指导 4正确指导患者的营养摄入 5复查的指导 效果评价：病人能复诉主要事项，能积极配合治疗护理。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。术后体位本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如

23、有不当之处，请联系网站或本人删除。根据视网膜裂孔部位不同所采根据视网膜裂孔部位不同所采取的取的体位体位（1 1）裂孔在视网膜下方者取半坐位，使头位于高）裂孔在视网膜下方者取半坐位，使头位于高位。位。（2 2）裂孔在上方者取去枕仰卧位，必要时垫高）裂孔在上方者取去枕仰卧位，必要时垫高肩部。肩部。（3 3）裂孔在鼻侧或颞侧。应使头部偏向裂孔侧。）裂孔在鼻侧或颞侧。应使头部偏向裂孔侧。同时嘱患者术前卧床休息，限制活动，防止网膜同时嘱患者术前卧床休息，限制活动，防止网膜脱离范围增大，减少网膜下液。脱离范围增大，减少网膜下液。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联

24、系网站或本人删除。几种常见术后体位几种常见术后体位 1 1、低头位：面向下坐位时，额部放在软枕、低头位：面向下坐位时，额部放在软枕上；走路等日常活动时应保持面部朝下。上；走路等日常活动时应保持面部朝下。2 2、俯卧位：在胸部及前额上各放一软枕。、俯卧位：在胸部及前额上各放一软枕。3 3、侧卧位：根据医嘱嘱其左侧或右侧卧位、侧卧位：根据医嘱嘱其左侧或右侧卧位本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。低头俯卧位本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。低头位及低头俯卧位的原理俯卧位能使视网膜

25、裂孔处于高位，注入的气俯卧位能使视网膜裂孔处于高位，注入的气体或硅油在裂孔处，借其表面张力使裂孔处体或硅油在裂孔处，借其表面张力使裂孔处网膜与脉络膜粘附，顶压裂孔，将裂孔封闭。网膜与脉络膜粘附，顶压裂孔，将裂孔封闭。还可避免因填充物与角膜，晶状体接触，引还可避免因填充物与角膜，晶状体接触，引起并发症。起并发症。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。低头位的时间1 1、玻璃体腔注入空气者，一般、玻璃体腔注入空气者，一般7 7天左右气体吸收，天左右气体吸收，2 2、注入惰性气体者须一月左右气体吸收。（、注入惰性气体者须一月左右气体吸收。（C

26、3F8 C3F8 C2F6C2F6）3 3、注入硅油者，术后取俯卧位，以利于硅油界面的形、注入硅油者，术后取俯卧位，以利于硅油界面的形成，术后可根据术眼及病人全身情况，决定俯卧位的成，术后可根据术眼及病人全身情况，决定俯卧位的时间，时间，本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。出院小结：患者神志清，精神状态佳，生命体征平稳，胃纳佳，查VOD 1.0，VOS 0.08，右眼角膜透明，眼底视乳头色红，界清，视网膜平伏，右眼未见明显异常，大小便正常，今医嘱予治愈出院。嘱出院后注意休息及保暖，避免劳累及重体力劳动，预防感冒，出院后勿挤眼、擦眼、碰

27、眼，注意保持眼周清洁，多食蔬菜水果，避免辛辣等刺激性食物，勿用力排便。病人已掌握正确滴眼液的方法。建议一周后门诊随访。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。出院指导出院指导 1 1、指导患者出院后要定期复诊，并说、指导患者出院后要定期复诊，并说明其目的及复诊重要性。明其目的及复诊重要性。2 2、遵医嘱交待全身用药剂量、时间和、遵医嘱交待全身用药剂量、时间和用法并指导点眼方法，口服强的松者，用法并指导点眼方法，口服强的松者，应注意减量时间，同时补钾、补钙，注应注意减量时间，同时补钾、补钙，注意有无诱发溃疡病的症状。意有无诱发溃疡病的症状。

28、3 3、半年内避免剧烈活动及重体力劳动。、半年内避免剧烈活动及重体力劳动。避免高空作业，保持心情舒畅，注意休避免高空作业，保持心情舒畅，注意休息和营养。饮食忌辛、辣、烟、酒等刺息和营养。饮食忌辛、辣、烟、酒等刺激性食物，保持大便通畅。激性食物，保持大便通畅。4 4、保护术眼、白天外出戴护目镜，注、保护术眼、白天外出戴护目镜，注意用眼卫生，切勿持久看电视、电影和意用眼卫生，切勿持久看电视、电影和阅读，勿用力揉眼。阅读，勿用力揉眼。出院指导出院指导 5 5、继续保持正确卧位。注气者俯卧位需、继续保持正确卧位。注气者俯卧位需 待眼内气体完全待眼内气体完全吸收，硅油注入者俯卧位吸收，硅油注入者俯卧位

29、需需3636个月，睡眠时可稍侧身，平个月，睡眠时可稍侧身，平时要注意头低位，切记仰卧。时要注意头低位，切记仰卧。6 6、眼内填充气体患者请勿乘坐飞机。、眼内填充气体患者请勿乘坐飞机。7 7、有下列情况随时复诊。、有下列情况随时复诊。（1 1）、眼红、痛、刺激症）、眼红、痛、刺激症 状较明显。状较明显。（2 2）、眼前有黑影遮挡或眼前）、眼前有黑影遮挡或眼前 出现浮点，视力下降明显者。出现浮点，视力下降明显者。8 8、糖尿病患者坚持长期药物治疗、糖尿病患者坚持长期药物治疗 和饮食控制，定期检测血糖、尿和饮食控制，定期检测血糖、尿 糖糖本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。眼睛是心灵的窗户，眼睛是心灵的窗户，保护眼睛从现在开始！保护眼睛从现在开始！祝大家健康快乐！祝大家健康快乐！