护理查房崩漏教学课件.ppt
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1、1 病例介绍病例介绍 20床,*,女,45岁,因“经期延长,经量增多2月”于2013年10月13日11:13步行入院。入院症见:阴道流血,量多,无肉样及膜样物排出,舌淡黯、苔白、脉沉弱。查体:查T36.8,P86次/分,R18次/分,BP120/70mmHg。入院后即予完善相关检查,值班医生予行诊刮术、输液、穴位贴敷及中药口服等处理。2诊断中医诊断:崩漏 肾阳虚证西医诊断:功能失调性子宫出血3中医辨证中医辨证 脾肾两虚:经血紊乱,经量多或淋漓,色淡清稀,乏力纳少,腰膝软酸。苔薄白,舌淡黯,脉细弱而沉。4辅助检查辅助检查 B超示:子宫前位,宫体大小为64*63*59mm,形态正常,内膜厚11mm
2、,宫腔内未见明显异常回声。5专科检查专科检查 阴毛呈倒 三 角 行 分布,外阴发育正常,已婚已产式,色素正常,前庭大腺无红肿,会阴正常,尿道口无赘生物,阴 道 畅,壁光滑,见阴道流血,色暗红,伴块状内膜样组织排出,宫颈常大,表面光滑,子宫前位,常大,无压痛,双侧 附 件未触及异常。6治疗治疗中医治法:温肾助阳,固冲止血。西医治疗:诊刮术、预防感染及止血7护理诊断护理诊断1.紧张、焦虑:与反复阴道流血,担心恶变及环境改变有关。2.有感染的危险:与失血后抵抗力降低及诊刮术后不注意卫生有关。3.睡眠形态紊乱:以环境改变及焦虑有关4.知识缺乏:缺乏相关疾病知识5.潜在并发症:贫血。8护理措施护理措施9
3、紧张、焦虑紧张、焦虑1.根据患者的顾虑给予解释或教育。2.耐心讲解此病的病因病机及预后,以减轻其焦虑心理,使其积极配合治疗。3.关心体贴患者,详细介绍病区环境及其管床医生及护士等。10有感染的危险有感染的危险1.严密观察生命体征,阴道流血情况。2.遵医嘱给予预防性的抗生素及止血药。3.指导患者勤换内衣裤,及时更换卫生垫。4.进食高营养、高热量、富含铁剂的食品,以增强机体抵抗力。11睡眠形态紊乱睡眠形态紊乱1.评估其平常的睡眠规律,并尽可能坚一般规律。2.提供舒适的睡眠环境,精心安排治疗程序。3.教会病人促进睡眠的方法:睡前放松,摆舒适的体位。4.遵医嘱给予耳穴压籽:神门、心、皮质下。12知识缺
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