新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗-课件.ppt

1、新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗1PPT课件患者基本情况姓名:刘，性别:男，年龄:34岁职业：公司职员主诉：多尿、口干、消瘦3月体重下降约12kg。既往史：既往体健，否认高血压、冠心病病史。体格检查：2PPT课件实验室检查指标3PPT课件胰岛功能注：此胰岛功能为患者在外院所检查4PPT课件诊断 2型糖尿病 高脂血症如何制定患者的治疗方案如何制定患者的治疗方案?5PPT课件2013年版中国2型糖尿病防治指南2013版最新CDS指南:针对新诊断的高血糖应进行更积极的胰岛素治疗新诊断新诊断2型糖尿病患者型糖尿病患者HbA1c9%或或FPG11.1mmol/L短期胰岛素强化治疗方案短期胰岛素强化

2、治疗方案6PPT课件胰岛素短期强化治疗带来糖尿病缓解Weng JP,et al.Lancet,2008;371:1753-1760.7PPT课件强化治疗前后胰岛素1相分泌的变化Weng JP,et al.Lancet,2008;371:1753-1760.8PPT课件治疗 门冬胰岛素 8u 三餐前皮下注射 地特胰岛素 10u 晚10点皮下注射 非诺贝特（F）200mg 1次/日 同时给予改善循环等治疗。要求患者严格糖尿病饮食，多饮水，适当活动锻炼。每1-2天调整胰岛素用量。9PPT课件治疗中患者血糖的变化开始加用开始加用二甲双胍二甲双胍0.5 三餐三餐前服前服10PPT课件治疗中空腹血糖变化图051015治疗前治疗前第第2天天第第4天天第第6天天第第8天天第第10天天 第第12天天空腹血糖（空腹血糖（mmolmmol/L/L）11PPT课件讨论：出院后患者的治疗方案如何调整？12PPT课件治疗中患者血糖及体重的变化注：患者坚持服用二甲双胍0.5 三餐前服 出院1周后复查血脂明显下降，1月时再次复查血脂均已正常。13PPT课件治疗3个月体重变化图70727476788082出院后出院后1周周出院后出院后2周周出院后出院后1月月出院后出院后2月月出院后出院后3月月体重（体重（kgkg）14PPT课件3月后复查胰岛功能15PPT课件3月后实验室指标复查16PPT课件17PPT课件