新生儿高胆红素血症专家共识培训课件.ppt

1、新生儿高胆红素血症专家新生儿高胆红素血症专家共识共识新生儿高胆红素血症专家共识新生儿高胆红素血症专家共识2新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识理化性质未结合胆红素结合胆红素同义名称间接胆红素、游离胆红素理化性质未结合胆红素结合胆红素同义名称间接胆红素、游离胆红素3新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识1.间接胆红素为什么会在体内蓄积？间接胆红素为什么会在体内蓄积？3 新生儿高胆红素血症专家共新生儿高胆红素血症专家共4新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识新生儿生理性黄疸新生儿生理性黄疸4 新生儿高胆红素血症专家共识新生儿高胆红素血症专家共识5新生儿高

2、胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后6新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识新生儿高胆红素血症相关概念新生儿高胆红素血症相关概念 诊断或干预标准：诊断或干预标准：67新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识7 新生儿高胆红素血症专家共识新生儿高胆红素血症专家共识8新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识8 新生儿高胆红素血症专家共识新生儿高胆红素血症专家共识9新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识生后小时生后小时2

3、4 h 4 8 h 7 2 h 9 6 h 1 2 0 h 9 5 百分位百分位1 3 3 2 210新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识1 0 新生儿高胆红素血症专家共识新生儿高胆红素血症专家共识11新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识低危儿（低危儿（3 8 周，健康儿）周，健康儿）1 2 h 2 4 h 3 6 h 4 8 h 6 012新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识重度高胆红素血症：重度高胆红素血症：T S B 3 4 2 u mo l/L（2 0 mg/d l13新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识和母乳喂养相关的黄

4、疸母乳喂养性黄疸：单纯母乳喂养的新生儿最初和母乳喂养相关的黄疸母乳喂养性黄疸：单纯母乳喂养的新生儿最初14新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识和母乳喂养相关的黄疸母乳性黄疸：通常发生于纯母乳喂养或以母乳和母乳喂养相关的黄疸母乳性黄疸：通常发生于纯母乳喂养或以母乳15新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识急性胆红素脑病：临床诊断；主要见于急性胆红素脑病：临床诊断；主要见于T S B 3 4 2 u mo l/L16新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识核黄疸：生后数周以后出现的胆红素神经毒性作用所引起的慢性、永核黄疸：生后数周以后出现的胆红素神经毒性作

5、用所引起的慢性、永新生儿高胆红素血症专家共识培训课件新生儿高胆红素血症专家共识培训课件18新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识高胆红素血症干预光疗：高胆红素血症干预光疗：1 8 新生儿高胆红素血症专家共识新生儿高胆红素血症专家共识19新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识光疗设备与方法：光疗设备与方法：1 9 新生儿高胆红素血症专家共识新生儿高胆红素血症专家共识20新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识光疗注意问题：光疗注意问题：2 0 新生儿高胆红素血症专家共识新生儿高胆红素血症专家共识21新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识停止光

6、疗指征：停止光疗指征：2 1 新生儿高胆红素血症专家共识新生儿高胆红素血症专家共识22新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识换血疗法换血疗法2 2 新生儿高胆红素血症专家共识新生儿高胆红素血症专家共识23新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识2 3 新生儿高胆红素血症专家共识新生儿高胆红素血症专家共识g24新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识出生体重出生体重 2 4 h 2 4-4 8 h 4 8-7 2 h 7 2-9 6 h 925新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识换血决策参考换血决策参考T S B/白蛋白比值（白蛋白比值（B/

7、A）（换血附加依据）（换血附加依据）2 526新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识药物治疗静注人免疫球蛋白：确诊新生儿溶血病者可采用，药物治疗静注人免疫球蛋白：确诊新生儿溶血病者可采用，0.5-27新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识重度高胆红素血症预防高危因素评估：出生重度高胆红素血症预防高危因素评估：出生2 4 小时内出现黄疸，胎小时内出现黄疸，胎28新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识 新生儿出院后随访计划出院年龄（新生儿出院后随访计划出院年龄（h）29新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识和母乳喂养相关的黄疸母乳喂养性黄疸：单纯母乳喂养的新生儿最初和母乳喂养相关的黄疸母乳喂养性黄疸：单纯母乳喂养的新生儿最初30新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识和母乳喂养相关的黄疸母乳性黄疸：通常发生于纯母乳喂养或以母乳和母乳喂养相关的黄疸母乳性黄疸：通常发生于纯母乳喂养或以母乳NoImageNoImage31新生儿高胆红素血症专新生儿高胆红素血症专家共识家共识单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式