新生儿斯迪芬呼吸机介绍培训课件.ppt
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1、STEPHAN公司简介公司简介l成立于1974年;l总部设在德国Gackenbachl首任总裁为Fritz Stephan,现任总裁为Tanja Stephan;l主要产品有麻醉机,小儿呼吸机系列和中心制氧系统。l主要销售区域在欧洲,美洲和亚洲,目前产品已销售40多个国家和地区。新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/20221STEPHAN公司简介公司简介新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/20222STEPHAN公司产品介绍公司产品介绍1973新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/20223STEPHAN公司产品介绍公司产品介绍1977新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/20224STEPHAN公司产品介绍公司
2、产品介绍新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/20225斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE病人单元与一体化湿化管路 监测与病人 状况显示参数设置和呼吸机控制整机整机新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/20226斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE常频通气模式IMVCPAPS-IMVA/C控制通气自主通气 同步通气辅助/控制通气常频通气-四种通气模式新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/20227斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIEIMVA/CSIMV压力控制压力控制 P控制方式控制方式控制方式控制方式流量控制流量控制VPEEPCPAP常频通气两种不同的控制方式新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/20228斯迪芬
3、妮小儿呼吸机STEPHANIE流量控制3 种流速波形压力控制压力控制潮气量Vt压力限制3 种压力波形控制方式控制方式峰压P max常 两频 种通 不气 同 的 控 制 方 式压力限制:压力限制:40-70mbar新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/20229斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE常频通气辅助通气的触发A/CSIMVA/CSIMV压力触发 通气模式红色区域A/C、SIMV流量控制通气压力控制通气流量触发通气模式触发2 种压力控制通气Flow-CurveFlow-TriggerPressure-CurvePressure-Trigger流速触发:流速触发:0.1 2.9 l/min压力触
4、发:压力触发:0.1 2.9 cmH2O新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/202210斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE温度最低相对湿度达90%湿度控制温度稳定无冷凝水一个探头2 个探头加热管路系统湿化器分开控制温度加热系统加热和湿化 新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/202211斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE吸气+呼气HFO压力控制通气 流量控制通气 呼气时HFO通气模式可叠加在每个通气模式上频率振幅HFO高频振荡通气300-900次次/分分新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/202212斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE高频振荡(H F O)P/m bart/secPEEPHFO und
5、er Pressure-Controlwith Square-wave-PatternP/m bart/sec1secF=5 Hz12345CDP,MAPD e lta PHFO with CPAP-ModeP/m bart/secPEEPHFO under Flow-Controlwith Deceleration-Pattern频率Delta P300900次/分可变PEEP振荡振幅平均气道压MAPHFO新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/202213斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIEl比例辅助通气PAV:是指吸气时,呼吸机给患者提供与吸气气道压成比率的辅助压力,而不控制患者的呼吸方式(如潮
6、气量、吸/呼比及流速方式)。如PAV为1:1时,说明吸气气道压的产生有一半是由呼吸肌的收缩,另一半是通气机施加的压力,即无论什么时候什么通气水平,自主呼吸肌和通气机各分担一半的呼吸功。新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/202214斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIEl为什么要有为什么要有PAV?需用机械通气的患者,自主呼吸的效率降低,即呼吸用力的大小与吸入气量(或吸气产生的流速)间的关系不正常;为维持通气和氧合,达到一定的吸气量和流速,患者必须增加吸气用力,增加呼吸负荷,增大呼吸功,导致呼吸窘迫和呼吸肌疲劳。常用的正压通气方法,虽能提供吸气气道压辅助功,但不能纠正吸气用力和即时效果(产生的吸气量
7、和吸气流速)间的不正常关系,因为提供的吸气压和流速是预设的 -只有PAV才能纠正吸气用力和通气效果的异常关系。新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/202215斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIElPAV特点:l病人感觉舒适:人机协调性好l减少或避免使用镇静剂或肌松剂l调解简单,设置参数少l有效降低气道峰压l保护并提高患者对呼吸的自身控制机制l减少或避免通气不足和过度通气的可能l减少呼吸功,有利于缓解呼吸肌疲劳新生儿斯迪芬呼吸机介绍10/9/202216斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIEPAV降低呼吸功迅速撤机适用于阻力系统适用于弹性系统依靠流速依靠容量负呼吸机阻抗负呼吸机阻抗、卸载负呼吸机弹性新
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