新生儿头部磁共振成像课件.ppt
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- 资源描述:
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1、新生儿头部磁共振成像新生儿头部磁共振成像新生儿头部磁共振成像讨论内容讨论内容新生儿脑正常结构及常见病变信号新生儿脑正常结构及常见病变信号正常足月儿与早产儿常规正常足月儿与早产儿常规MRIMRI比较比较新生儿常见脑损伤新生儿常见脑损伤MRIMRI表现及特点表现及特点新生儿头部磁共振成像 皮层皮层 髓鞘化髓鞘化 白质白质 脑脊液脑脊液 颅骨颅骨 脂肪脂肪T1WI T1WI 高高 高高 低低 低低 低低 高高T2WI T2WI 低低 低低 高高 高高 低低 高高 新生儿头部磁共振成像 出血出血 梗塞梗塞 水肿水肿 囊腔囊腔 T1WI T1WI 高高 低低 低低 低低 T2WI T2WI 低低 高高
2、高高 高高 新生儿头部磁共振成像早产儿脑特点皮层薄,迂曲条带状白质含水量较多,T2脑室大,脑外间隙宽新生儿头部磁共振成像 颅内出血颅内出血-SAH/SDH/EDH;GMH/IVH/IPH-SAH/SDH/EDH;GMH/IVH/IPH 脑白质损伤脑白质损伤-cPVL/dPVL cPVL/dPVL 脑脑 病病-HIE/BE/HE/ME-HIE/BE/HE/ME-细菌性脑膜炎细菌性脑膜炎 脑脑 积积 水水-出血出血/PM/PM后后 新生儿头部磁共振成像颅内出血颅内出血(Intracranial hemorrhage)(Intracranial hemorrhage)新生儿头部磁共振成像硬膜外出血硬
3、膜外出血(EDH)EDH-40w-EDH-40w-15dEDHEDH特点特点 颅骨与硬膜之间颅骨与硬膜之间 梭形梭形新生儿头部磁共振成像 3d 17dSDHSDH特点特点 蛛网膜与硬膜之间蛛网膜与硬膜之间 新月形新月形 幕上幕上/幕下幕下 预后严重预后严重 38w-SDH-22d 哭哭/抽抽/昏迷昏迷/颅高压颅高压Hb 6gHb 6g硬膜下出血硬膜下出血(SDH)新生儿头部磁共振成像 蛛网膜与软脑膜之间蛛网膜与软脑膜之间 脑沟内脑沟内T1T1高高/T2/T2低低SISISAHSAH特点特点IVH-SAH-38w-IVH-SAH-38w-7d蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血(SAH)新生儿头部磁共振
4、成像多见于早产儿(CT或超声分级)级-室管膜下出血 级-脑室内出血 级-脑室内出血伴脑室扩大 级-脑室内出血伴脑实质出血 ,级预后较好;,级预后差脑室内出血脑室内出血(IVH)新生儿头部磁共振成像级级级级级级级级早产儿脑室内出血早产儿脑室内出血新生儿头部磁共振成像脑白质损伤脑白质损伤(white matter damagewhite matter damage)新生儿头部磁共振成像 出血出血 脑室周围白质软化(脑室周围白质软化(PVLPVL)-囊性囊性 (cPVL)(cPVL)-弥散性弥散性(dPVL)(dPVL)脑白质损伤脑白质损伤新生儿头部磁共振成像Poor fd-PVH-SDH-38wP
5、oor fd-PVH-SDH-38w20d20d8d8d脑白质损伤脑白质损伤-出血出血(WMD-H)(WMD-H)新生儿头部磁共振成像WMD-H-34wWMD-H-34w23d23d9d9d脑白质损伤脑白质损伤-出血出血(WMD-H)(WMD-H)新生儿头部磁共振成像PVH-cPVL-34wPVH-cPVL-34w7d7d40d40d脑白质损伤脑白质损伤-软化(WMD-cPVL)(WMD-cPVL)新生儿头部磁共振成像3d脑白质损伤脑白质损伤-dPVL(WMD-dPVL)14d2m7m新生儿头部磁共振成像水肿期水肿期-囊腔形成前期囊腔形成前期-囊腔消失期囊腔消失期 (1w)(1-3w)(2w)
6、(1w)(1-3w)(2w)(数数m)m)DWI DWI预测预测 常规常规MRIMRI诊断诊断 常规常规MRIMRI诊断诊断Fu J,Xue X,et al.Studieson the Value of Diffusion-Weighted MR Fu J,Xue X,et al.Studieson the Value of Diffusion-Weighted MR Imaging in the Early Prediction of Periventricular Leukomalacia.Imaging in the Early Prediction of Periventricular
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