恶性肿瘤康复治疗培训课件.ppt
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1、恶性肿瘤康复治疗恶性肿瘤康复治疗WHO:恶性肿瘤康复治疗2恶性肿瘤康复治疗3 据统计,1981年至2000年我国59种恶性肿瘤的总发病率上升了近50%,目前癌症死亡已成为我国人口的第一位死因。癌症不仅严重影响患者的生命质量,而且医疗负担十分沉重,全国癌症诊治每年花费数百亿元人民币,严重制约着我国的经济发展,影响社会和谐。人口老龄化是肿瘤发病率上升的主导因素,其他因素包括吸烟、各种污染、不合理膳食、肥胖和缺乏体育锻炼等。今后20年间我国癌症发病还将继续增加。恶性肿瘤康复治疗4 随着现代医学的进步,充分利用已知的方法来预防和治疗癌症,有1/3的恶性肿瘤可以通过改变生活方式等方法有效预防;1/3的恶
2、性肿瘤经早期诊断、早期治疗可以获得治愈;1/3的恶性肿瘤依靠综合治疗能达到延长生存期、改善生活质量的目的,这已成为国际社会的广泛共识和明智选择。恶性肿瘤康复治疗5恶性肿瘤康复治疗6 问题1:你认为什么是癌症的康复治疗?恶性肿瘤康复治疗7 康复的目的是最大程度地提高病人的生活质量,恢复其体能,稳定其情绪。为了得到最佳的效果,病人、家庭和医务人员必须密切合作,应鼓励病人随遇而安和保持精神乐观。除了病人及其家属外,康复人员由医生、护士、社会工作者、社会医学工作者组成,如需要也可请其他人员加入,如心理学家、社区工作人员等。恶性肿瘤康复治疗8 康复广义上讲是指帮助病人适应肿瘤诊治的一系列方法。因此,在癌
3、症确诊时,就应开始计划、实施康复。制订计划时首先应充分了解肿瘤治疗过程、潜在的并发症和预期的结果。恶性肿瘤康复治疗9 癌症康复要有超前意识,要强调一个早字,规范的诊断和治疗在某种程度上起着决定性的作用。恶性肿瘤康复治疗10 精心制定治疗计划精心制定治疗计划-癌症治疗的基础癌症治疗的基础恶性肿瘤康复治疗11 1、医院的选择 大城市肿瘤专科医院及大型综合医院 地市级医院及部分肿瘤高发区的县医院恶性肿瘤康复治疗12 初次治疗的选择 手术?放疗?化疗?分子靶向药物治疗?介入?各种“刀”?恶性肿瘤康复治疗13 首次治疗是否规范,对患者今后的康复影响极大,这好比建房、裁衣一样,如果最初设计、建筑、裁剪不合
4、理、不完善,以后就很难得到完美的结果。恶性肿瘤康复治疗14 温馨提示温馨提示:癌症病人,首先应就近到有条件的医院进行诊断及治疗。如当地医院确有困难,在咨询当地经治医生后,结合患者自身的条件,再考虑到大城市医院去诊治,这是最为明智的选择。恶性肿瘤康复治疗15 病人转院治疗注意点病人转院治疗注意点:为了转院治疗得到理想的结果,除了筹集经费和亲人陪同外,在医疗上也应作如下准备,若做好了,将使你受益匪浅。问题2:你认为病人转院治疗需注意什么?恶性肿瘤康复治疗16 病人转院治疗需注意什么?1)有病理结果。2)已行手术治疗。3)已行化疗。4)已行放疗。5)终末期病人一般不转诊。恶性肿瘤康复治疗17 不偏听
5、偏信“神医妙药”和“祖传偏方”癌症虽是一类可防可治的疾病,但确也是一类比较难治的疾病,迄今为止,世界上尚未发现一种能治各种癌症和各期癌症的神医妙药或祖传秘方。可是,在街头巷尾,我们经常可以看到治癌祖传秘方和治癌神医的广告,这类虚假广告甚至出现在许多正规媒体的报道上。有的还假冒所谓“专家”,或借根本不合格医生之口,胡乱吹捧。结果使许多患者信以为真,受骗上当,导致人财两空的悲剧。恶性肿瘤康复治疗18 康复中的生活指导康复中的生活指导恶性肿瘤康复治疗19 自古以来,人们就认为癌症与心理有关。长期抑郁寡欢,悲愤之情得不到宣泄者容易患肿瘤。通过现代医学研究,癌症已被确认为一种心身疾病。而当前神经-内分泌
6、-免疫机制的研究进展,更为此提供了科学依据。因此,在癌症的治疗中,心理治疗正越来越受到重视。恶性肿瘤康复治疗20 1)精神是战胜癌症的支柱 精神是战胜疾病的前提,在同等的医疗条件下,一些病人“想得开”,有着与癌症抗争的坚强意志,往往比那些被癌症吓得不知所措的患者治疗效果好得多。应该及时发现和纠正病人的心理问题,促进病人向良好情绪转化,调动病人的一切主观能动性,发挥病人的潜能,与肿瘤抗争。只有使病人尽早从疾病的苦恼中解脱出来,心情坦然的接受治疗,医疗的作用也才能被最大限度的发挥出来。恶性肿瘤康复治疗21 2)癌症病人健康心理三要点 有求生意志:即确立继续生活下去的信念。持乐观情绪:癌症不经治疗而
7、自行消退的,多见于性格外向、开朗、能发泄心中苦恼的患者。而情绪压抑、悲观、恐惧的癌症患者,存活时间相对缩短。即使是早期肿瘤,虽经各种治疗可以治愈,但由于情绪不佳、精神压抑,复发和转移的可能性要大于那些情绪乐观、精神振奋者。具有斗争精神:癌症的治疗,大多要“真刀真枪”,手术、放疗、化疗是杀灭肿瘤细胞的主要手段。它们在消灭病灶的同时,给机体的正常组织也带来很大的损害。所以,这种治疗所引起的毒副作用,会给患者带来一定的痛苦。病人应使自己成为与癌症抗争的积极参加者,是战斗的一员,而不是单纯的被治疗者。恶性肿瘤康复治疗22 温馨提示温馨提示:强烈的求生意志,坚定的信念,良好的情绪,积极的期望是战胜癌症的
8、法宝。一个人如果有了良好心理,他就会充满勇气,客服各种困难,朝着希望的目标前进,直至绝处缝生,创造出医学上的奇迹。恶性肿瘤康复治疗23 3)心理治疗的形式:分别心理治疗:针对患者 针对患者家属及单位 集体心理治疗:把病人集中起来,由医务人员向病人讲课 把病人组织起来,进行现身说法,相互交流恶性肿瘤康复治疗24 4)癌症病人心理治疗操作法:认识治疗法:指出不良情绪对治疗的严重影响 鼓舞激励法:相信科学和全身心地配合治疗,就能得以康复。情感交流法:家庭的天伦之乐和融洽温馨的朋友之情,将给患者带来生的欲望和求生意志,从而增强患者战胜病魔的勇气和信心。现身说教法:放松治疗法:恶性肿瘤康复治疗25 问题
9、3:你认为在家里应如何照顾病人?恶性肿瘤康复治疗26 温馨提示温馨提示:严重的心理问题,经家属、朋友和肿瘤科的医务人员疏导后仍不能解决的,应请专职心理医生进一步诊治。恶性肿瘤康复治疗271)运动在癌症康复中的作用 传统观念认为,应该把病人当成婴儿一样对待,所有事情一律包办代替,不让患者动手,只需静养,好像这样做才是对得起病人,其实,这样做对病人是不利的。“生命在于运动”,经常运动能促进新陈代谢,激发机体的免疫机制,刺激人体自然抗病力;可以抑制不良情绪,提高生活乐趣;运动可以使平素多病体弱之人关心自己的身体,提高生活的信心;定期、定时运动,持之以恒,会给人们一种自我体能的确定感等等。在家事事都代
10、替癌症病人劳动,在外又不让他们参加适宜的运动,就等于剥夺了病人自我动员机体内的潜能和抗病能力的宝贵机会,这只会强化病人的衰弱和无力感,并使他们对生命产生怀疑,甚至失去信心,对前途悲观失望。恶性肿瘤康复治疗28 2)癌症患者运动治疗的原则 患者可以根据自己的身体状况选择适当的方式,适度的运动量,只要能起到强身保健的作用就可以了,并非要去效仿运动员,对癌症患者来说更是如此。原则:因人而异 循序渐进 尊重兴趣 结合病情恶性肿瘤康复治疗29 3)癌症患者运动治疗操作法 想象运动 呼吸锻炼 保健按摩 散步 传统的医疗保健操 太极拳 冷水操 日光浴 空气浴等恶性肿瘤康复治疗30 4)癌症患者参加运动注意事
11、项 选择合适的运动项目 要增强参加体育锻炼的信心和勇气 掌握运动量 合理调整恶性肿瘤康复治疗31 2500年前,现代医学之父、古希腊的名医希波克拉底就指出“阳光、空气、水和运动,这是生命和健康的源泉”,这句话的精辟之处在于,它把运动与空气和水摆在同等重要的地位。生命需要运动,也需要休息和安静。运动不可过量,过量有害健康。患者在康复期间,坚持参加适度的锻炼,不仅可以提高身体素质,同时可能改善心理状态。最佳的有氧代谢运动是步行,简单的参照标准是“三、五、七”,即每天中速步行3公里,30分钟以上,每周运动5次。运动的强度以运动后身体表面出微汗,心率+年龄达到170为宜。这个运动量相当于一般人中等强度
12、的运动。恶性肿瘤康复治疗32 1)保持合理、均衡、全面、充分的营养,是癌症治疗的重要物质基础。俗话说“兵马未动,粮草先行”,良好的营养状态对体能、免疫功能起支持作用,使患者易于承受手术、化疗、放疗,减少治疗引起的不良反应,降低感染和其他并发症的出现。恶性肿瘤康复治疗33 中国营养学会提出以下膳食指南:一是食物要多样化:5大类:谷类、薯类、干豆类,动物性食品,大豆及其制品,蔬菜水果,纯热能食物。二是油脂要适量 三是粗细要搭配 四是食盐要限量 五是甜食要少吃 六是饮酒要节制 七是三餐要合理恶性肿瘤康复治疗34 一般来说,癌症患者需要比正常人更多的营养,以弥补疾病的消耗,配合治疗需要。体重正常的患者
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