医学伦理学-医学科研工作中的伦理道德课件.ppt
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- 医学 伦理学 科研工作 中的 伦理道德 课件
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1、第十章第十章 医学科研工作中医学科研工作中的伦理道德的伦理道德韩国曾经的韩国曾经的“民族英雄民族英雄”:黄禹锡:黄禹锡v关键词关键词:医学科研医学科研 造假与欺骗造假与欺骗黄禹锡研究小组黄禹锡研究小组20052005年发表在年发表在科学科学杂志上的论文杂志上的论文完全是伪造,将完全是伪造,将2 2个干细胞系夸大为个干细胞系夸大为1111个干细胞系,个干细胞系,而且这而且这2 2个胚胎干细胞也并非体细胞克隆干细胞,而个胚胎干细胞也并非体细胞克隆干细胞,而是受精卵胚胎干细胞。此外,调查委员会宣布,是受精卵胚胎干细胞。此外,调查委员会宣布,20042004年论文提及的体细胞核移植培育人体胚胎干细胞不
2、是年论文提及的体细胞核移植培育人体胚胎干细胞不是用患者的核移植培育的。韩国科学家黄禹锡不仅在其用患者的核移植培育的。韩国科学家黄禹锡不仅在其发表的论文中造假,而且还曾强迫其手下女研究人员发表的论文中造假,而且还曾强迫其手下女研究人员提供卵子用于实验。提供卵子用于实验。“才者,德之资也;德者,才之师也。才者,德之资也;德者,才之师也。”本章内容本章内容v第一节第一节 医学科研工作中的基本道德要求医学科研工作中的基本道德要求v第二节第二节 医学人体实验工作的道德医学人体实验工作的道德v第三节第三节 尸体解剖工作中的道德尸体解剖工作中的道德 第一节第一节 医学科研工作中的基本道德要求医学科研工作中的
3、基本道德要求一、科学、医学科学与伦理智慧一、科学、医学科学与伦理智慧二、医学研究的特点及医学研究者应具备的素养二、医学研究的特点及医学研究者应具备的素养三、医学科研道德的基本准则和意义三、医学科研道德的基本准则和意义重点重点v医学科研道德的基本准则和意义医学科研道德的基本准则和意义一一 、科学、医学科学与伦理智慧、科学、医学科学与伦理智慧1.1.科学的定义科学的定义2.2.医学科学医学科学3.3.科学、医学科学与伦理道德科学、医学科学与伦理道德科学科学知识生产活动、创造性的智力活动。知识生产活动、创造性的智力活动。反映客观事实和规律的知识。反映客观事实和规律的知识。反映客观事实和规律的知识体系
4、。反映客观事实和规律的知识体系。认识改造客观世界的思想、态度和方法。认识改造客观世界的思想、态度和方法。一项事业(产业)。一项事业(产业)。“知识就是力量知识就是力量”培根培根人们对科学知识的追求人们对科学知识的追求 较多表现为对力量的追求较多表现为对力量的追求 医学科学医学科学医学科学研究的目的是为了解释生命的运动及其规律医学科学研究的目的是为了解释生命的运动及其规律探索健康的本质、疾病的发生、发展和转化的规律探索健康的本质、疾病的发生、发展和转化的规律探索保障人类健康、战胜疾病的有效方法和途径探索保障人类健康、战胜疾病的有效方法和途径从而推动医学的更高发展从而推动医学的更高发展.科学、医学
5、科学与道德科学、医学科学与道德关系密切关系密切 不可分割不可分割互相影响互相影响 互相促进互相促进v三者三者医学科研道德医学科研道德 医学科研道德是关于医学科研活动中研究人医学科研道德是关于医学科研活动中研究人员与受试者之间、研究人员与社会之间关系应遵员与受试者之间、研究人员与社会之间关系应遵循的行为准则和规范。它是保证医学科研有益于循的行为准则和规范。它是保证医学科研有益于人类健康的重要支柱。人类健康的重要支柱。二、医学研究的特点及医学研究者应具备的素养1.1.医学研究的特点医学研究的特点2.2.医学研究人员应具备的道德素养医学研究人员应具备的道德素养医学科研的基本特点医学科研的基本特点 能
6、动性能动性研究性质的社会性研究性质的社会性研究内容的广泛性研究内容的广泛性研究方法的多样性研究方法的多样性研究结果的两重性研究结果的两重性 上世纪上世纪5050年代初,西德研制出一种具有很好镇静年代初,西德研制出一种具有很好镇静作用的非本巴比妥药物作用的非本巴比妥药物“塞利多米塞利多米”,对早孕反应,对早孕反应有特效,故俗称有特效,故俗称“反应停反应停”。19541954年以后,西德、年以后,西德、英国、日本等国发现,许多新生儿出生时四肢短小英国、日本等国发现,许多新生儿出生时四肢短小得象海豹肢,几年后才搞清楚,这是怀孕妇女妊娠得象海豹肢,几年后才搞清楚,这是怀孕妇女妊娠早期服用早期服用“反应
7、停反应停”种下的祸根。种下的祸根。基于医学科学研究的特点基于医学科学研究的特点,医学科研人医学科研人员应具有的道德素养员应具有的道德素养 医学科研人员必须:医学科研人员必须:明确医学科研的价值(即目的、动机)明确医学科研的价值(即目的、动机)明确医学科研的道德责任明确医学科研的道德责任 明确医学科研的任务明确医学科研的任务 明确医学科研中容易发生的道德缺陷明确医学科研中容易发生的道德缺陷 明确医学科研的道德准则明确医学科研的道德准则案例案例 第二次世界大战期间,德、日法西斯分子利用所谓的人体实验,惨绝人第二次世界大战期间,德、日法西斯分子利用所谓的人体实验,惨绝人寰地杀害了几百万无辜的人,为其
8、侵略扩张服务。寰地杀害了几百万无辜的人,为其侵略扩张服务。1945194519461946年,国际年,国际军事法庭审判的法西斯德国首要战犯中,竟有军事法庭审判的法西斯德国首要战犯中,竟有2323名是医学专家。他们的名是医学专家。他们的主要罪行是把医学科研用于为法西斯侵略扩张服务。他们进行的实验是主要罪行是把医学科研用于为法西斯侵略扩张服务。他们进行的实验是十分残忍的,如将犹太人放进抽去空气的装置,以观察缺氧反应,死后十分残忍的,如将犹太人放进抽去空气的装置,以观察缺氧反应,死后解剖。用隐蔽的放射装置对平民进行绝育实验。用战俘做人体活解实验。解剖。用隐蔽的放射装置对平民进行绝育实验。用战俘做人体
9、活解实验。用双胞胎进行器官移植及性别转换实验。日本法西斯用双胞胎进行器官移植及性别转换实验。日本法西斯731731细菌部队用细菌部队用30003000人做过如下实验:把人倒吊起来,看过几小时才死亡;把人放进巨人做过如下实验:把人倒吊起来,看过几小时才死亡;把人放进巨大的远心分离器中快速旋转,直到死亡为止;将猴血、马血与人血交换;大的远心分离器中快速旋转,直到死亡为止;将猴血、马血与人血交换;把大量毒气输进人肺等。把大量毒气输进人肺等。侵华日军侵华日军731部队在华进行的人体实验部队在华进行的人体实验案例案例 美国的细菌学家拉泽尔曾多次在自己的身上做蚊美国的细菌学家拉泽尔曾多次在自己的身上做蚊子
10、传播黄热病的感染体实验,最终献身古巴;亨特子传播黄热病的感染体实验,最终献身古巴;亨特在自己身上接种淋病的脓液而发生淋病和梅毒。在自己身上接种淋病的脓液而发生淋病和梅毒。三三 、医学科研道德的基本准则和意义、医学科研道德的基本准则和意义 基本准则:基本准则:动机纯正,勇攀高峰动机纯正,勇攀高峰 尊重科学,严谨治学尊重科学,严谨治学 谦虚谨慎,团结合作谦虚谨慎,团结合作 正确认识和对待保密正确认识和对待保密 转让成果,有益社会转让成果,有益社会 动机纯正动机纯正 勇攀高峰勇攀高峰不为个人利益的不为个人利益的 弗莱明:弗莱明:英国细菌学家弗莱明发现青霉素时,皇亲国戚英国细菌学家弗莱明发现青霉素时,
11、皇亲国戚们要他申请青霉素的专利权,但他认为,这样们要他申请青霉素的专利权,但他认为,这样做就等于为自己一家的尊贵而危害了无数人的做就等于为自己一家的尊贵而危害了无数人的生命,于是毅然拒绝了显贵们的建议生命,于是毅然拒绝了显贵们的建议。尊重科学,严谨治学尊重科学,严谨治学v反对造假反对造假 反对欺骗反对欺骗黄禹锡黄禹锡“南柯梦醒南柯梦醒”谦虚谨慎,团结合作谦虚谨慎,团结合作v达尔文和华莱士:达尔文和华莱士:18581858年达尔文在年达尔文在物种起源物种起源发发表前夕。收到了另一位生物学家华莱士寄来的论文,表前夕。收到了另一位生物学家华莱士寄来的论文,其中论述的观点与其中论述的观点与物种起源物种
12、起源吻合,这时达尔文吻合,这时达尔文想到的不是抢先发表文章以获得首创权,而是写信想到的不是抢先发表文章以获得首创权,而是写信称赞这位同行称赞这位同行“您就是最应该获得成功的人,您就是最应该获得成功的人,”华华莱士也谦虚地申明:达尔文比自己高明的多。他建莱士也谦虚地申明:达尔文比自己高明的多。他建议把生物进化论定名为达尔文主义,而他则以达尔议把生物进化论定名为达尔文主义,而他则以达尔文主义者自豪文主义者自豪。正确认识和对待保密正确认识和对待保密转让成果,有益社会转让成果,有益社会科研道德的意义科研道德的意义 维护医学科研的正确方向维护医学科研的正确方向促使医学科学不断健康地发展促使医学科学不断健
13、康地发展 调动医学科研的积极性调动医学科研的积极性评价科研成果的重要标准评价科研成果的重要标准调节利益关系的道德依据调节利益关系的道德依据 维护医学科研的正确方向维护医学科研的正确方向二战以后,国际上相继产生了:二战以后,国际上相继产生了:v纽伦堡法典纽伦堡法典、赫尔辛基宣言赫尔辛基宣言、东东京宣言京宣言等医德文件,其宗旨就是保持医学等医德文件,其宗旨就是保持医学科研的人道主义目的。科研的人道主义目的。促使医学科学不断健康地发展促使医学科学不断健康地发展“血液循环理论之父血液循环理论之父”塞尔维特塞尔维特科研道德的意义科研道德的意义调动医学科研的积极性调动医学科研的积极性评价科研成果的重要标准
14、评价科研成果的重要标准调节利益关系的道德依据调节利益关系的道德依据自自19321932年起年起 为研究梅毒的传播及致死情况,面对免费治为研究梅毒的传播及致死情况,面对免费治疗等条件的诱惑,疗等条件的诱惑,399399名感染梅毒的黑人男子名感染梅毒的黑人男子和和201201名没有感染梅毒的黑人男子在不知情的名没有感染梅毒的黑人男子在不知情的情况下成为情况下成为“试验品试验品”。当事人被隐瞒长达。当事人被隐瞒长达4040年,使大批受害人及其亲属付出了健康乃年,使大批受害人及其亲属付出了健康乃至生命的代价,人称至生命的代价,人称“塔斯贝基梅毒实验塔斯贝基梅毒实验”。v塔斯贝基研究:美国黑人梅毒实验塔
15、斯贝基研究:美国黑人梅毒实验 v以以“塔斯贝基梅毒实验塔斯贝基梅毒实验”为故事蓝本的电影:为故事蓝本的电影:艾佛斯小姐的男孩艾佛斯小姐的男孩第二节第二节 医学人体实验工作的道德医学人体实验工作的道德一、医学人体实验在医学发展中的地位和作用一、医学人体实验在医学发展中的地位和作用二、人体实验的伦理分析二、人体实验的伦理分析三、人体实验的道德原则三、人体实验的道德原则本节重点本节重点v人体试验的类型人体试验的类型v人体实验的伦理原则人体实验的伦理原则什么是人体实验什么是人体实验?人体实验是直接以人体做受试对象,用人为的人体实验是直接以人体做受试对象,用人为的实验手段,有控制地对受试者进行研究和考实
16、验手段,有控制地对受试者进行研究和考察,以判断假说的真理性的行为过程。它是医察,以判断假说的真理性的行为过程。它是医学科研中的重要手段。学科研中的重要手段。人体实验人体实验我国魏晋时代的医学家黄埔谧我国魏晋时代的医学家黄埔谧42岁时患风痹岁时患风痹症,为了寻求治疗风痹症的针灸方法,体验针症,为了寻求治疗风痹症的针灸方法,体验针灸的气得感觉,嘱其儿在自己身上进行千百次灸的气得感觉,嘱其儿在自己身上进行千百次的针灸实验。终于获得了丰富的感性材料,进的针灸实验。终于获得了丰富的感性材料,进而综合前人的经验,写成了我国第一部针灸专而综合前人的经验,写成了我国第一部针灸专著著针灸甲乙经针灸甲乙经。一、医
17、学人体实验在医学发展中的地一、医学人体实验在医学发展中的地位和作用位和作用1.1.人体实验的地位与作用人体实验的地位与作用2.2.人体实验的实验类型人体实验的实验类型3.3.人体实验的实验方法人体实验的实验方法人体实验的地位与作用人体实验的地位与作用人体实验是医学发展的基础和前提人体实验是医学发展的基础和前提医学人体试验是科研成果临床应用的中间环节医学人体试验是科研成果临床应用的中间环节美国军营案例美国军营案例 黄疸病流行黄疸病流行 接种黄热病疫苗而引起的接种黄热病疫苗而引起的传染性肝炎流行:传染性肝炎流行:19421942年年 美国使用只经动物实验证美国使用只经动物实验证明不会引起传染性肝炎
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