化工安全第五章-讲义下课件.ppt
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- 化工 安全 第五 讲义 下课
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1、1第五章第五章 职业毒害与防毒措施职业毒害与防毒措施第七节第七节 职业中毒及其诊断过程职业中毒及其诊断过程第八节第八节 职业中毒的临床表现职业中毒的临床表现第九节第九节 急性职业中毒的现场抢救急性职业中毒的现场抢救第十节第十节 防止职业毒害的技术措施防止职业毒害的技术措施第十一节第十一节 工业毒物的通风排毒与净化吸收工业毒物的通风排毒与净化吸收第十二节第十二节 车间空气中毒物的测定与评价车间空气中毒物的测定与评价短期内大量毒物侵入人体突发的病变短期内大量毒物侵入人体突发的病变nAcute Toxication:short time/high concentration rash(皮疹)(皮疹)
2、,watering eyes,cough 低浓度毒物长时间不断进入人体逐渐引低浓度毒物长时间不断进入人体逐渐引发的病变发的病变nChronic Toxication:long-term,low concentration emphysema(肺气肿)(肺气肿)职业中毒特点职业中毒特点nLung cancer may occur as much as 30 years after exposure to asbestos 石棉石棉Latency Period Latency Period 潜伏期潜伏期职业中毒诊断依据3体格检查体格检查 n包括症状、体征和实验室检查。症状是患者本人自我感包括症状、
3、体征和实验室检查。症状是患者本人自我感觉到的不适感。体征是医生通过望、闻、触、叩等物理觉到的不适感。体征是医生通过望、闻、触、叩等物理检查能看到或感觉到的异常变化。检查能看到或感觉到的异常变化。实验室检查也是职业实验室检查也是职业中毒诊断中不可缺少的手段。如测定尿汞、尿铅含量对中毒诊断中不可缺少的手段。如测定尿汞、尿铅含量对汞中毒、铅中毒的诊断;测定全血胆碱酯酶活性对有机汞中毒、铅中毒的诊断;测定全血胆碱酯酶活性对有机磷中毒的诊断;测定变性血红蛋白和变性珠蛋白小体,磷中毒的诊断;测定变性血红蛋白和变性珠蛋白小体,对苯的氨基硝基化合物中毒的诊断,通过对苯的氨基硝基化合物中毒的诊断,通过X光片检查
4、骨光片检查骨骼变化,对氟、磷中毒的诊断等骼变化,对氟、磷中毒的诊断等呼吸系统呼吸系统 Respiratory System1.窒息窒息AsphyxiantsAsphyxiants2.中毒性水肿中毒性水肿3.中毒性气管炎、肺炎中毒性气管炎、肺炎4.支气管炎哮喘支气管炎哮喘5.肺纤维化肺纤维化最常见的是尘肺病最常见的是尘肺病 Pneumoconiosis矽肺矽肺SilicosisSilicosisn2004年年5月月6日晚,中日晚,中央电视台央电视台“焦点访谈焦点访谈”栏目播出温州市龙湾区栏目播出温州市龙湾区陶瓷制品加工企业矽肺陶瓷制品加工企业矽肺事件事件n陶瓷制品加工企业中造陶瓷制品加工企业中造
5、成数十名工人患矽肺。成数十名工人患矽肺。发病的原因发病的原因n作业环境作业环境:该厂无有效的通风除尘设施,车间生该厂无有效的通风除尘设施,车间生产环境粉尘浓度远远超过国家职业卫生标准限值。产环境粉尘浓度远远超过国家职业卫生标准限值。包装手工操作,无有效个人防护用品。包装手工操作,无有效个人防护用品。n粉尘特征:粉尘特征:游离二氧化硅含量极高。游离二氧化硅含量极高。n 职业健康体检不落实职业健康体检不落实:劳动者出现症状未及时:劳动者出现症状未及时治疗和脱离工作岗位,导致病情加重。治疗和脱离工作岗位,导致病情加重。神经系统神经系统1.神经衰弱症候群神经衰弱症候群乏力,疲劳,记忆力减退乏力,疲劳,
6、记忆力减退2.多发性神经炎多发性神经炎手脚发麻,动作不灵活,铅中毒手脚发麻,动作不灵活,铅中毒3.中毒性脑病中毒性脑病头痛、呕吐、昏迷头痛、呕吐、昏迷4.神经症状神经症状狂躁、欣快、忧郁、消沉狂躁、欣快、忧郁、消沉1 1、2 2二氯乙烷中毒二氯乙烷中毒n20032003年台州某制鞋企年台州某制鞋企业,二名工人工作业,二名工人工作4 4个个月后,出现头痛、恶月后,出现头痛、恶心、呕吐、四肢无力、心、呕吐、四肢无力、直至神志模糊,逐步直至神志模糊,逐步加重,加重,“中毒性脑病、中毒性脑病、脑水肿脑水肿”,经治疗无,经治疗无效死亡。效死亡。l使用的原料有:使用的原料有:PU510胶、胶、“天那水天那
7、水”、包、包头胶。现场模似试验(天那水):头胶。现场模似试验(天那水):1、2二氯乙二氯乙烷浓度达烷浓度达383mg/m3(标准标准15mg/m3)l原料使用原料使用:使用的胶粘剂中中含有:使用的胶粘剂中中含有1、2二氯二氯乙烷(高毒),而且成份不清,盲目使用。乙烷(高毒),而且成份不清,盲目使用。l作业环境作业环境:该厂无有效的通风排毒设施,车该厂无有效的通风排毒设施,车间生产环境浓度远远超过国家职业卫生标准限间生产环境浓度远远超过国家职业卫生标准限值。手工操作直接接触,无有防护措施,经皮值。手工操作直接接触,无有防护措施,经皮肤吸收。肤吸收。l 健康体检不落实健康体检不落实:劳动者出现症状
8、未及时治:劳动者出现症状未及时治疗和脱离工作岗位,导致病情加重,死亡。疗和脱离工作岗位,导致病情加重,死亡。鞋用胶粘剂的现状鞋用胶粘剂的现状2004年对全省年对全省127种胶粘剂检查、检验结种胶粘剂检查、检验结果果:n苯超标率苯超标率 15.74%n甲苯、二甲苯超标率甲苯、二甲苯超标率22.05%n1、2二氯乙烷超标率二氯乙烷超标率2.36%n二氯甲烷超标率二氯甲烷超标率2.36%n无中文警示说明的产品:无中文警示说明的产品:46%Solvent Related DiseasesnAcute IntoxicationnChemical HeadachenChemical Hepatitis(肝
9、炎)nChronic Toxic Encephalopathy(脑病)nHematological EffectsnRenal Effects(肾病)nReproductive Health EffectsnToxic Peripheral Neuropathy(神经病)Bill Bowerman developed n-Hexane related peripheral neuropathy from glues used for running shoes 血液和造血系统血液和造血系统1.血细胞减少血细胞减少慢性苯中毒慢性苯中毒2.血红蛋白变性血红蛋白变性一氧化碳中毒一氧化碳中毒3.溶血性
10、贫血溶血性贫血主要见于急性砷化氢中毒主要见于急性砷化氢中毒苯中毒苯中毒n20022002年年2 2月月2626日,温州市某鞋日,温州市某鞋材加工厂工人陈某(材加工厂工人陈某(2020岁,湖岁,湖南人)开始从事南人)开始从事鞋底清洗鞋底清洗工作。工作。n6 6月月6 6日出现鼻出血、牙龈出血日出现鼻出血、牙龈出血症状,即回老家休养。因症状症状,即回老家休养。因症状不断加剧。不断加剧。n7 7月月1414日前往医院治疗,入院日前往医院治疗,入院后后7 7小时后抢救无效死亡。小时后抢救无效死亡。n医院诊断结果为医院诊断结果为急性再生障碍急性再生障碍性贫血并发颅内出血而致死性贫血并发颅内出血而致死。n
11、经温州市职业病诊断小组诊断,经温州市职业病诊断小组诊断,陈某系职业性苯中毒死亡。陈某系职业性苯中毒死亡。中毒原因分析中毒原因分析n原料使用原料使用:使用的清洗液中含有:使用的清洗液中含有40%的的纯苯(剧毒)纯苯(剧毒)n作业环境作业环境:该厂无有效的通风排毒设施,该厂无有效的通风排毒设施,车间生产环境苯浓度超过国家职业卫生车间生产环境苯浓度超过国家职业卫生标准达标准达29.6倍。倍。n 危害告知危害告知:劳动合同中没有对从事有毒:劳动合同中没有对从事有毒有害作业岗位职业危害的告知内容。有害作业岗位职业危害的告知内容。消化系统消化系统直接刺激、腐蚀胃黏膜产生绞痛、恶直接刺激、腐蚀胃黏膜产生绞痛
12、、恶心、心、呕吐、食欲不振等症状。呕吐、食欲不振等症状。肾脏系统肾脏系统出现蛋白尿、血尿、管型尿、浮肿出现蛋白尿、血尿、管型尿、浮肿皮肤皮肤由于刺激和变态反应可发生搔痒、刺痛、由于刺激和变态反应可发生搔痒、刺痛、潮红等各种皮炎和湿疹。潮红等各种皮炎和湿疹。二甲基甲酰胺二甲基甲酰胺DMF中毒中毒嘉兴某制革企业工人,男,嘉兴某制革企业工人,男,18岁,岁,2003年年7月月2日日进厂,干法生产线,从事涂头作业。进厂,干法生产线,从事涂头作业。2003年年12月月11日,出现乏力、恶心、呕吐等症状,日,出现乏力、恶心、呕吐等症状,皮肤和巩膜黄染,但未就诊,继续工作;皮肤和巩膜黄染,但未就诊,继续工作
13、;12月月13日清晨因症状加重不能继续工作(上夜班),请假日清晨因症状加重不能继续工作(上夜班),请假离厂,但仍未就诊;离厂,但仍未就诊;12月月15日出现意识异常;日出现意识异常;12月月16日被家属送某综合性医院就诊,以病毒性肝炎日被家属送某综合性医院就诊,以病毒性肝炎收入院;收入院;12月月17日上午,吐咖啡色液体,意识不日上午,吐咖啡色液体,意识不清,诊断为中毒性肝病。清,诊断为中毒性肝病。12月月24日夜死亡。日夜死亡。死亡诊断死亡诊断“中毒性肝病中毒性肝病”并发并发“急性肝功能衰竭、急性肝功能衰竭、肝昏迷、急性上消化道大出血、弥漫性血管内凝肝昏迷、急性上消化道大出血、弥漫性血管内凝
14、血血”。二甲基甲酰胺二甲基甲酰胺无色、淡的胺味的液体。相无色、淡的胺味的液体。相对密度对密度0.9445(25)。沸点。沸点152.8。蒸气密度蒸气密度2.51。主要用作萃取乙炔和制造聚主要用作萃取乙炔和制造聚丙烯腈纤维的溶剂丙烯腈纤维的溶剂,亦用于有机合成、染亦用于有机合成、染料、制药、石油提炼和树脂等工业。料、制药、石油提炼和树脂等工业。可经呼吸道、皮肤及消化道可经呼吸道、皮肤及消化道吸收。吸收。中毒原因分析中毒原因分析n作业环境作业环境:该厂无有效的通风排毒设施,车间该厂无有效的通风排毒设施,车间岗位岗位DMF浓度为浓度为102.52 mg/m3,远远超过,远远超过国家职业卫生标准限值。
15、手工操作直接接触,国家职业卫生标准限值。手工操作直接接触,无有防护措施,经皮肤吸收。无有防护措施,经皮肤吸收。n 健康体检不落实健康体检不落实:劳动者出现症状未及时治:劳动者出现症状未及时治疗和脱离工作岗位,导致病情加重,死亡。疗和脱离工作岗位,导致病情加重,死亡。n个人防护个人防护:不到位,个人敏感性较高等因素有:不到位,个人敏感性较高等因素有关。关。1第九节第九节 急性职业中毒的现场抢救急性职业中毒的现场抢救Personal Protective Equipment/ClothingEar plugs/muffs,safety glasses/goggles,respirators,glo
16、ves,clothing,hard-hatsn主要靠个人防护用品,如工作服、工作帽、工主要靠个人防护用品,如工作服、工作帽、工作鞋、手套、口罩、眼镜等,避免有毒物质与作鞋、手套、口罩、眼镜等,避免有毒物质与人体皮肤的接触。人体皮肤的接触。n皮肤被污染后,必须采用不同的清洗剂立即清皮肤被污染后,必须采用不同的清洗剂立即清洗。洗。1.过滤式防毒呼吸器过滤式防毒呼吸器过滤式防毒呼吸器主要过滤式防毒呼吸器主要有过虑防毒面具和过滤防毒口罩。它们的一个主要有过虑防毒面具和过滤防毒口罩。它们的一个主要部件是一个面具或口罩,后面接一个滤毒罐。它们部件是一个面具或口罩,后面接一个滤毒罐。它们的净化过程是先将吸入
17、空气中的有害粉尘等物质阻的净化过程是先将吸入空气中的有害粉尘等物质阻止在滤网外,过滤后的有毒气体再经过滤毒罐进行止在滤网外,过滤后的有毒气体再经过滤毒罐进行化学或物理吸附化学或物理吸附(吸收吸收)。2.隔离式呼吸器隔离式呼吸器所谓所谓“隔离式隔离式”是指供气系统是指供气系统和现场空气隔绝和现场空气隔绝当毒气泄露发生时,若当毒气泄露发生时,若没有穿戴防护服,决不没有穿戴防护服,决不能进入事故现场救人。能进入事故现场救人。1、气体中毒:迅速将、气体中毒:迅速将伤员救离现场,搬至空气新伤员救离现场,搬至空气新鲜、流通的地方,松开领口、鲜、流通的地方,松开领口、紧身衣服和腰带,以利呼吸紧身衣服和腰带,
18、以利呼吸畅通,使毒物尽快排出,有畅通,使毒物尽快排出,有条件时可接氧气。同时要保条件时可接氧气。同时要保暖、静卧、并密切观察伤者暖、静卧、并密切观察伤者病情的变化。病情的变化。化学危险品伤害急救化学危险品伤害急救 2、毒物灼伤:应迅速除去伤者北污染的衣服、鞋、毒物灼伤:应迅速除去伤者北污染的衣服、鞋袜,立即用大量清水冲洗(时间一般不能少于袜,立即用大量清水冲洗(时间一般不能少于15-20分分钟),也可用钟),也可用“中和剂中和剂”(弱酸,弱碱性溶液)清洗。(弱酸,弱碱性溶液)清洗。对一些能和水发生反应的物质,应先用棉花、布和纸吸对一些能和水发生反应的物质,应先用棉花、布和纸吸除后,再用水冲洗,
19、以免加重损伤。除后,再用水冲洗,以免加重损伤。3、口服非腐蚀性毒物:首先要催吐。若伤者神志清、口服非腐蚀性毒物:首先要催吐。若伤者神志清醒,能配合时,可先设法引吐。即用手指、鸡毛、压舌醒,能配合时,可先设法引吐。即用手指、鸡毛、压舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起呕吐,然后给患者饮板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起呕吐,然后给患者饮温水温水300-500毫升,反复进行引吐,直到吐出物已是清水毫升,反复进行引吐,直到吐出物已是清水为止。为止。化学危险品伤害急救化学危险品伤害急救 严重中毒昏迷不醒时,对心跳、呼吸严重中毒昏迷不醒时,对心跳、呼吸停止者,要进行人工呼吸和胸外心脏挤压。停止者,要进行人工呼吸
20、和胸外心脏挤压。同时,迅速送就近医院进行诊断治疗。在同时,迅速送就近医院进行诊断治疗。在送医院途中,要坚持进行抢救,密切注意送医院途中,要坚持进行抢救,密切注意伤者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏及血压等伤者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏及血压等情况。情况。化学危险品伤害急救化学危险品伤害急救 替代或排除有毒或高毒物料替代或排除有毒或高毒物料Eliminate/Substitute Toxic SubstancesEliminate/Substitute Toxic Substances n在工业生产中,用无毒物料代替有毒物料,用在工业生产中,用无毒物料代替有毒物料,用低毒物料代替高毒或剧毒物料,是从根本上
21、解低毒物料代替高毒或剧毒物料,是从根本上解决毒性物料对人体的危害,消除毒性物料危害决毒性物料对人体的危害,消除毒性物料危害的有效措施。如无苯涂料、无铅涂料、无汞仪的有效措施。如无苯涂料、无铅涂料、无汞仪表等表等替代或排除有毒或高毒物料替代或排除有毒或高毒物料Eliminate/Substitute Toxic SubstancesEliminate/Substitute Toxic Substances应用无苯稀料需注意以下两点:应用无苯稀料需注意以下两点:(1)要根据漆的种类来研究应用无苯稀料配方,不同漆类因树脂性质不同而难以要根据漆的种类来研究应用无苯稀料配方,不同漆类因树脂性质不同而难以
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