乳腺导管原位癌培训课件.ppt
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1、本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。导管原位癌(ductal caicinoma in situ DCIS)又称导管内癌或导管上皮内瘤变。是指乳腺导管上皮细胞的恶性增生,但局限于导管的基底膜内,未侵犯间质。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。乳腺X线筛查开展后,导管原位癌的发生率上升至占
2、乳腺恶性肿瘤中的30%。患者发病年龄为30-87岁,中位年龄44岁。患者常无任何临床症状和体征。在出现症状和体征的患者组中,71.5%触及有肿块,边界不清,大小0.5-9cm(中位2.5),与皮肤无粘连。39.8%出现乳头溢液,其中约70%为血性溢液。10.6%表现有乳头糜烂(Paget病)。约1/4病例伴有乳腺疼痛不适本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。组织学主要分两型即粉刺型癌和非粉刺型癌,前者比后者易有临床可触及的肿块,较多伴有微浸润及淋巴结受累,这反映了导管原位癌中的粉刺型有较强的侵袭性。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作
3、为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。主要X线表现是特征性的微小钙化 钙化表现:形态:细小线状、细线分枝状、不定形或模糊不清 分布:沿导管走行呈线样及段样分布为其特征,也可弥漫分布、成簇分布本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。不同组织级别DCIS钙化表现1、高级别的DCIS相关的钙化,组织学上是导管内坏死区的无定形钙化,X线上呈线样、分枝状或粗颗粒状,沿导管走行呈线样、段样分布2、低级别DCIS相关的钙化,通常类似砂粒体,X线上显示多簇的颗粒状微小钙化3、中等级别DCIS相关的钙化,可为不定形或层状钙化钙化的形态和
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