乙型肝炎课件.pptx
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- 关 键 词:
- 乙型肝炎 课件
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1、乙型肝炎 上腹部右侧 胸腔以内 右侧横隔膜之下 胆囊前端 右边肾脏的前方 胃的上方 肝脏的位置肝脏的位置u 重要生命器官重要生命器官u 人体第二大器官人体第二大器官u 唯一可以再生的器官唯一可以再生的器官u 分泌胆汁分泌胆汁u 参与多种物质代谢参与多种物质代谢u 产生血浆蛋白和凝血因子产生血浆蛋白和凝血因子u 解毒和排泄代谢产物解毒和排泄代谢产物u 协助机体防御协助机体防御u 储存维生素和矿物质储存维生素和矿物质定义定义乙型肝炎(hepatitis B,HB,简称乙肝)是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)引起的一种在全球广泛流行的传染病。HBV主要侵害肝脏,引起炎症反应
2、,破坏肝细胞导致肝功能受损。据WHO报道,全球约20亿人曾感染或正感染HBV,其中3.5亿4亿人为慢性感染者。我国每年约30余万人死于与HBV感染相关的肝硬化和肝癌,在各型病毒性肝炎中,乙肝对我国居民健康危害最大。乙肝病毒 乙型肝炎病毒简称乙肝病毒。是一种DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科(hepadnavividae)。根据目前所知,HBV就只对人和猩猩有易感性,引发乙型病毒性肝炎疾病。乙肝病毒有两层保护结构,存活能力很强。乙肝表面抗原(澳抗)(HbsAg)由乙肝病毒的核心抗原(HBcAg)和E抗原(HBeAg)组成 环状并且有缺口的DNA双链,和依附在上面的DNA聚合酶 乙肝病毒的结构乙肝病
3、毒致病机理乙肝病毒入侵机体机体免疫识别系统迅速发现将信息传递给机体免疫系统免疫系统动员免疫细胞对感染病毒的细胞进行剿杀导致自身肝细胞损伤大量肝细胞死亡肝脏受到严重损害出现临床肝损害症状乙肝病毒对人体的损害乙肝病毒慢性肝损伤肝 硬 化基因改变肝细胞癌通常在1530年后,约有1020%的乙肝病毒感染病人发展为肝细胞癌丙肝病毒死亡失代偿肝硬化乙肝病毒在肝细胞内繁殖肝脏受损机体的免疫反应乙肝的致病机理抑制病毒损伤肝细胞乙肝常见症状 感觉肝区不适 隐隐作痛 全身倦怠 乏力 食欲减退 恶心 厌油 腹泻 低热 黄疸乙肝的检查项目有哪些?一、特异血清病原学检查(“两对半”)二、肝功检查三、影像学检查四、乙肝病
4、毒DNA检查五、肝穿刺检查乙肝五项检查“两对半”HBsAg乙肝表面抗原 抗-HBs乙肝表面抗体 HBeAg乙肝e抗原 抗-HBe乙肝e抗体抗-HBc乙肝核心抗体“大三阳”、为阳性“小三阳”、为阳性肝功检查乙肝病毒DNA检查定性监测定量监测病毒载量决定病毒复制总蛋白(TP)白蛋白(ALB)球蛋白(GLO)合成功能谷丙转氨酶(ALT)谷草转氨酶(AST)细胞受损状况直接胆红素(DBil)总胆红素(TBil)细胞代谢功能模式HBsAg抗-HBsHBeAg抗-Hbe抗-HBc临床及流行病学意义IgGIgM1+-+/-急性乙肝潜伏期末期2+-+-+急性乙肝,病毒长期携带3-+-HBV感染恢复较长时间,抗
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