恶心呕吐的护理培训课件.ppt

1、恶心呕吐的护理临床表现临床表现3发病原因发病原因1发病机制发病机制2治疗与护理治疗与护理4实例评估实例评估5临床表现临床表现3发病原因发病原因1发病机制发病机制2治疗与护理治疗与护理4实例评估实例评估5胃、肠源性呕吐胃、肠源性呕吐中枢性呕吐中枢性呕吐神经性呕吐神经性呕吐反射性呕吐反射性呕吐发病原因发病原因1发生机制发生机制2临床表现临床表现3治疗与护理治疗与护理4实例评估实例评估5呕吐反射呕吐反射化学感受化学感受器触化带器触化带接受刺激接受刺激呕吐中枢：延呕吐中枢：延髓的网状区和髓的网状区和迷走神经背核迷走神经背核 恶心恶心干呕干呕呕吐呕吐各种外来化学物质各种外来化学物质/内生代谢产物或精内生

2、代谢产物或精神情绪的刺激神情绪的刺激 神经冲动发病原因发病原因1发病机制发病机制2临床表现临床表现3治疗与护理治疗与护理4实例评估实例评估5呕吐的时间呕吐的时间呕吐与进食的关系呕吐与进食的关系呕吐的特点呕吐的特点呕吐物的性质呕吐物的性质发病原因发病原因1发病机制发病机制2临床表现临床表现3治疗与护理治疗与护理4实例评估实例评估51.症状特征症状特征慢性胃炎慢性胃炎慢性慢性肥厚性胃炎肥厚性胃炎慢性慢性浅表性胃炎浅表性胃炎Add YourText here上腹部胀痛，上腹部胀痛，吃东西后好转，吃东西后好转，服碱性药物可服碱性药物可减轻。烧灼感，减轻。烧灼感，有嗳气、反酸、有嗳气、反酸、恶心、呕吐，

3、恶心、呕吐，有时可呕血。有时可呕血。多见于青壮年多见于青壮年以青壮年为多以青壮年为多多多 40岁以上岁以上慢性肥厚性胃炎慢性肥厚性胃炎慢性浅表性胃炎慢性浅表性胃炎慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎有上腹部胀痛、有上腹部胀痛、恶心、呕吐，恶心、呕吐，特别在吃蛋白特别在吃蛋白质食物较多时质食物较多时易发生。碱性易发生。碱性药物不能减轻药物不能减轻症状。症状。上腹部疼痛，上腹部疼痛，吃东西后可发吃东西后可发作和加重，有作和加重，有嗳气、反酸、嗳气、反酸、恶心、呕吐。恶心、呕吐。可反复呕血可反复呕血2.护理措施护理措施（1）以吃软食为主，食物要易消化，刺激）以吃软食为主，食物要易消化，刺激 性小、不要太冷或

4、过热。性小、不要太冷或过热。（2）发作时宜适当休息。并在医生指导下）发作时宜适当休息。并在医生指导下 合理用药。合理用药。慢性胃炎慢性胃炎慢性胃炎慢性胃炎3.预防措施预防措施（1）不吃过冷、过热及刺激性大的食物，）不吃过冷、过热及刺激性大的食物，戒除烟酒嗜好。戒除烟酒嗜好。（2）吃东西不能过饱，以八成饱为好，）吃东西不能过饱，以八成饱为好，吃时必须充分咀嚼后下咽。吃时必须充分咀嚼后下咽。1.症状特征症状特征（1）女性多见）女性多见（2）食后即吐。）食后即吐。（3）虽有长期食后呕吐，但全身健康）虽有长期食后呕吐，但全身健康 状况仍较好。状况仍较好。神经性呕吐神经性呕吐神经性呕吐神经性呕吐2.护理

5、措施护理措施（1）病人要消除紧张情绪，正确对待疾病。）病人要消除紧张情绪，正确对待疾病。情绪好转后，病情也会改善。情绪好转后，病情也会改善。（2）适时看医生，并在医生指导下合理用药。）适时看医生，并在医生指导下合理用药。1.症状特征症状特征（1）乘坐车、船、飞机时，病人有）乘坐车、船、飞机时，病人有 头晕、轻度头痛、浑身无力、头晕、轻度头痛、浑身无力、脸色苍白，并有心慌。脸色苍白，并有心慌。（2）常有恶心、呕吐，有时很剧烈，）常有恶心、呕吐，有时很剧烈，病人极度乏力，甚至虚脱。病人极度乏力，甚至虚脱。晕动病晕动病（1）病人两眼看一个固定物体，改半卧位）病人两眼看一个固定物体，改半卧位 或平卧位

6、，呼吸新鲜空气。或平卧位，呼吸新鲜空气。（2）用大拇指交替按压内关或人中穴。）用大拇指交替按压内关或人中穴。（3）必要时可服镇静药。）必要时可服镇静药。（4）如有呕吐且剧烈，可用药。）如有呕吐且剧烈，可用药。（5）必要时应看医生，并在医生指导下用药。）必要时应看医生，并在医生指导下用药。晕动病晕动病2.护理措施护理措施（1）靠近门窗，分散注意力。）靠近门窗，分散注意力。（2）在估计可能发作前一小时内，服东莨菪碱）在估计可能发作前一小时内，服东莨菪碱 0.6毫克，必要时毫克，必要时8小时后重复一次。小时后重复一次。晕动病晕动病3.预防措施预防措施1.症状特征症状特征（1）眩晕发作突然、无规律。）

7、眩晕发作突然、无规律。（2）有明显恶心、呕吐、面色苍白，并可有血）有明显恶心、呕吐、面色苍白，并可有血 压下降，站不稳，走不动等症状。压下降，站不稳，走不动等症状。（3）发作时间较短暂，常有耳鸣史。）发作时间较短暂，常有耳鸣史。美尼尔氏病美尼尔氏病2.护理措施护理措施（1）发作时应闭眼静卧休息，吃清淡且水）发作时应闭眼静卧休息，吃清淡且水 分少的饮食。分少的饮食。（2）可在医生指导下服镇静药。）可在医生指导下服镇静药。（3）病情严重者，须看医生。）病情严重者，须看医生。美尼尔氏病美尼尔氏病发病原因发病原因1发病机制发病机制2临床表现临床表现3治疗与护理治疗与护理4实例评估实例评估5 对呕吐的评估内容应明确呕吐的原因，频率、时间，对呕吐的评估内容应明确呕吐的原因，频率、时间，是否伴有恶心、呕吐方式、呕吐物的性质；量、颜色是否伴有恶心、呕吐方式、呕吐物的性质；量、颜色和气味，呕吐后症状改善的情况等。和气味，呕吐后症状改善的情况等。实例实例症状？可能？处理？症状？可能？处理？实例实例1实例实例2实例实例3实例实例4实例实例5实例实例7实例实例8实例实例9实例实例6实例实例10恶心呕吐的护理23恶心呕吐的护理24